logo

Patsiendi ettevalmistamine FGDS: sammhaaval algoritm

Üks kõige tõhusamaid meetodeid seedetrakti organite diagnoosimiseks on fibro-astroduktodenoskoopia või FGDS. See võimaldab teil määrata, millises söögitorus, maos ja kaksteistsõrmiksooles on patoloogilised piirkonnad, et hinnata kahju tüüpi ja ulatust. EGD võimaldab teil näha isegi kõige väiksemaid muutusi limaskestades ja elundite seintes.

Menetluse tunnused

Fibrogastroskoopia on vajalik seedetrakti organite patoloogias. Selle protseduuri käigus on võimalik:

  • Patoloogia põhjuste kindlaksmääramine.
  • Elundite patoloogiliste piirkondade üksikasjalik uurimine.
  • Verejooksu peatamine.
  • Materjalide võtmine uurimiseks (biopsia).
  • Narkootikumide sisestamine otse kahjustusse.
  • Võõrkeha eemaldamine.

Juhul kui kaksteistsõrmiksoole kontrolli ei ole vaja, määratakse FGS, st fibrogastroskoopia.

Näidustused

Ravi- ja diagnostikaprotseduur on ette nähtud ainult järgmiste kaebustega arsti ütlustega:

  • kõhuvalu, mida on raske põhjustada;
  • ebaselge etioloogia iiveldus;
  • kaalulangus;
  • sapipõie, maksa haigused;
  • kaebused neelamisprobleemide kohta;
  • kõrvetised, mis kestavad kaua;
  • isu häired;
  • võõra keha kahtlus maos, söögitorus või kaksteistsõrmiksool.

Vastunäidustused

On mitmeid olukordi, kus FGD-d ei ole ette nähtud. Protseduuri ei teostata bronhiaalastmia, hüpertensiivse kriisi, müokardi infarktiga. Samuti on keelatud manipuleerida vaimsete häirete, vere hüübimishäirete puudumisega. Raske seisundiga patsiente ei ole võimalik diagnoosida.

Uuringu ettevalmistamine

Vaatamata FGD-de vähesele invasiivsusele on patsiendi ettevalmistus protseduuriks vajalik. Arst aitab psühholoogiliselt patsiendil manipuleerida ja selgitab, mis on võimalik ja mida ei saa eksami eelõhtul teha.

FGDde ettevalmistamine algab kolm päeva enne selle hoidmist, et jätta välja kõik rasvased, suitsutatud, gaseeritud toidud, samuti happesust suurendavad tooted.

  • Viimane söögikord peaks olema kaksteist tundi enne diagnoosi. Sellisel juhul peaks menüü sisaldama ainult kergesti seeditavaid tooteid. See võib olla putru, keedetud kana liha.
  • Kui patsient suitsetab, siis vähemalt kolm tundi enne protseduuri, peab ta loobuma sigarettidest.
  • Enne protseduuri on parem mitte võtta ravimeid. See on vajalik, kui peate FGDS-i ajal kasutama mingeid ravimeid. Lisaks sellele ei tohiks värvaine jääda maos.
  • Samuti valmistab ettevalmistusalgoritm anamneesi kogumist arsti poolt. Tähtis informatsioon arsti kohta on sõnum selle kohta, millised ravimid on allergilised, millised kroonilised ja ägedad patoloogiad on olemas.

Protseduuri ajal peab patsient tooma kaasa mähe mähkima, mille all on alus, taskurätik, patsiendi kaart. Kui diagnoos tehti varem, siis tuleks selle tulemused esitada ka arstile. Patsient peab kandma kingade või jalatsite kingi.

Kui jõuate protseduurile ettevalmistamata, tulemused ei ole informatiivsed ja arst võib seda uuesti määrata, kuid see pole väga meeldiv.

Diagnostika

Menetlus ei ole väga meeldiv. Oma valdamise ajal käivituvad patsiendi sisestamise alguses ebamugavustunne, kerge valu ja oksendamise refleksid. Selleks, et võimalikult palju ebamugavust kõrvaldada, ravitakse patsiendi kurgu anesteetikumiga, kõige sagedamini lidokaiiniga, kuid allergia esinemisel võib läbi viia ka muud tüüpi anesteesia.

  • Protseduur toimub küljelt. Esiteks, patsient peidab selga, siis arst ütleb, millise külje pöördega (vasakul).
  • Patsient kinnitab huuliku hammastega, sisestatakse see läbi proovi.
  • Sissejuhatuses hoiab arst regulaarselt teid, et te võtate kepi. Nendel aegadel surub ta seade organite sees.
  • Gag-refleksi vähendamiseks on vaja hingata rahulikult, sügavalt.
  • Proovi edenedes uurib arst söögitoru seisundit, seejärel mao, ja seejärel uurib ka kaksteistsõrmiksoole. Vajadusel toimub FGS või FGD-de ajal fotod või tehakse patoloogiliste piirkondade videotöötlus.

Kui arst saab diagnoosimise ajal verejooksu piirkonda näha, teostab ta verejooksu peatamiseks menetlusi. Kui ekraanil kuvatakse kahtlane piirkond polüpeeniga või tuvastatakse neoplasm, võtab arst koheselt biopsiale koed ja eemaldab polüübid. EGD-i abiga antud tunnistuse kohaselt võib ravimit süstida otse patoloogiliseks fookuseks.

Tavaliselt kestab diagnoos mitte rohkem kui kümme minutit. Kui teil on vaja teha meditsiinilisi või täiendavaid diagnostilisi protseduure, suureneb manipuleerimise aeg ja võib kesta umbes pool tundi. Pärast protseduuri lõpetamist tunnevad patsiendid suuõõne ebamugavust. Päeva jooksul on see tunne möödas.

Mida veel peate teadma?

Kui patsient on korralikult ette valmistatud fibrogastroduodenoskoopia jaoks, siis läbib see kiiresti ja võtab veidi aega. Muudel juhtudel võib isegi lihtne ülevaatus kuluda kuni pool tundi. Kohaliku anesteesia korral võivad patsiendid pärast diagnoosimist minna koju. Kuid mõned FGD-d ja FGS-d viiakse üldanesteesia alla. Pärast seda pannakse patsient üle paranemisse ja niipea, kui anesteetikumide toime on lõpule jõudnud, vabaneb isik.

EGD või mõni teine ​​diagnostilist meetodit?

Paljud patsiendid küsivad endalt, kas fibroboedrodeodonoskoopiat on võimalik teise uurimisviisiga asendada? Selle protseduuri asemel võib patsiendile määrata kõhu röntgenikiirte. Kuid see ei näita limaskestade seisundit, ei tuvasta erosiooni. Ilma FGD-uuringuteta on polupide eemaldamiseks võimatu teha biopsiaid. Veelgi enam, kui uuringu läbiviimine on nõuetekohaselt ettevalmistatud, võtab see aega ainult seitse minutit.

Mis määratakse fibro-astroduodenoskoopiaga?

Diagnoosimisprotsess võimaldab teil tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid. See võib olla:

  • Onkoloogilised haigused.
  • Söögitoru kõhunäärme veenid.
  • Esophagitis.
  • Stenoos.
  • Mao liikuvuse rikkumine ja selle sisu evakueerimise määr.
  • Polüpeed.

Protsessi vältel võib diagnoosida verejooksu, refluksi ja muid patoloogiaid.

Tüsistused

Üksikjuhtudel võib isegi pärast hoolikat ettevalmistamist tekkida komplikatsioone. Kõige sagedamini on see söögitoru või mao seina, infektsiooni kahjustus. Kitsas söögitorus ja kaksteistsõrmiku kitsendamine võivad esineda söögitoru veresooni.

Kui pärast protseduuri tõuseb keha temperatuur mõne päeva jooksul või tugev valu, esineb oksendamine ja toolid muutuvad, on see põhjus viivitamatult arstiga konsulteerida.

Ettevalmistused fibro-astroduodenoskoopiaks (FGDS)

mao haigused ja 12 p.kishki, maksa tsirroos.

söögitoru või mao kardia vähenemine (kasvaja, stenoos);

söögitoru väljaheidete vahelised patoloogilised protsessid (aordne aneurüsm, laienenud vasak aatrium);

rätik, lidokaiini (või selle analoogide) lahus, anafülaktilise šoki erakorraline abi, statsionaarne kaart või viide (ambulatoorsetel alustel)

Valmistamismeetod:

Selleks, et selgitada patsiendile (suhteline) eelseisva uuringu eesmärki ja kulgu ning selle ettevalmistamist, nõusoleku saamiseks.

alates kella 19-st õhtul õpingute eelõhtul mitte süüa, juua ega suitsetada;

uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga;

et vähendada endoskoopi patsiendile manustamisel esinevaid valusaid tundeid, niisutatakse neelu limaskesta koos anesteetikumiga (lidokaiin); selgitada patsiendile lidokaiini taluvust;

uuringu ajal ei saa ta rääkida, neelata sülg;

pärast FGD-d on patsiendil ajutine kõne ja allaneelamine (2 tunni jooksul pärast uuringu mitte süüa, et vältida toidu või vedeliku aspiratsiooni ohtu;

Hoiata patsiendist uuringu koha ja aja, vajaduse eemaldada proteesid enne eksamit, kandes rätikut või absorbeerivat lappi.

Kutsu ette valmistamise käigus kordama (vajadusel andke kirjalikke juhiseid)

Patsiendi läbiviimine endoskoopia ruumis.

Jälgige seisundit pärast FGD-sid.

8. Lisage patsiendile uuringu järel kindlustus.

kui patsient on planeeritud sihtotstarbelise biopsiaga FGD-de jaoks, peaks toit olema uuringu toimumise päeval jahtunud (verejooksu vältimiseks)

Mao ja kaksteistsõrmiksoole fluoroskoopia ettevalmistamine.

kõhuhaigused ja 12 p.kishki.

Valmistamismeetod:

Selgitage patsiendile (suhteline) uuringu eesmärk ja liik ning selle ettevalmistus, nõusoleku saamine.

2-3 päeva enne uuringut on vaja välja jätta gaasi moodustavad tooted dieedist (kaunviljad, must leib, köögiviljad, piim)

kõhupuhitusel on soovitatav kasutada aktiivsütt, karbooli, espumizana või kummeli infusiooni;

viimane toit eelõhtul kell 18 tundi;

Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga (mitte süüa, mitte juua, ära võtta ravimit).

Hoiata patsienti õppimise ajast ja kohast.

Lisage (transport) patsiendi Rg-ruumi kaardile määratud aja jooksul.

Järgige patsiendi pärast uuringut.

Kontrollige oma seisundit pärast uuringut.

Dokumenteerige uuringu ülesande päevikus.

Kui mao Rg-scopia (-graafik) on kavandatud sooleeksamiga, tuleb patsienti ette valmistada irrigoskoopia jaoks.

Mao FGDS ettevalmistamine: näidustused, uurimismeetodid

EGD (või fibro-astroduodenoskoopia) on väga informatiivne endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab teil üksikasjalikult uurida söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta seisundit. Seda tüüpi uuringut teostatakse fibrogastroduodenoskoobi abil, mis on valgusallika ja videokaameraga varustatud painduv proovivõttur.

Käesolevas artiklis tutvustame teile selle protseduuri sisu, selle kasutamise viiteid ja vastunäidustusi, patsiendi ettevalmistamise meetodeid ja FGDS-i järjekorda. See teave aitab saada ideed selle endoskoopilise tehnika kohta ja võite küsida oma arstile küsimusi.

EGD peetakse käärparameetriks seedetrakti haiguste all kannatavate patsientide uurimiseks. Selle meetodi abil saab arst mitte ainult üksikasjalikult uurida limaskestade seisundit, vaid võtta analüüsi proove (mao lima osad, limaskestade või kasvajate biopsiaproovid) ja teostada mõningaid terapeutilisi manipulatsioone.

Mis näitab FGD-sid

FGD-de korral võib arst uurida seedetrakti ülemiste osade limaskesta olekut väikseima detailina ja tuvastada nende piirkonnad:

  • punetus;
  • tupe;
  • põletikud;
  • haavandumine;
  • verejooks;
  • kasvajate esinemine.

Lisaks sellele võib arst protseduuri ajal hinnata mao ja selle liikumise evakueerimise kvaliteeti. Sageli viiakse FGD-d läbi ravi korduvalt, et hinnata ravi efektiivsust ja jälgida haiguse dünaamikat (haavandi, kasvaja, pahaloomuliste protsesside jne suurenemine või vähenemine).

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse uuringu jaoks vajalike materjalide aiad:

  • limaskesta ja kasvajate biopsiaproovid;
  • maomahla portsjonid.

Mõnel juhul täiendab seda endoskoopilist protseduuri terapeutilise manipuleerimisega (veritsuse peatamine, polüüpi eemaldamine jne) või viiakse läbi terapeutilistel eesmärkidel.

Näidustused

FGD-de määramise näidustused võivad olla planeeritud või hädaolukorras.

Kavandatud FGD-de näitajad

Patsientidele võib läbi viia regulaarse uuringu järgmiste kaebustega:

  • sagedased või katkendlikud valud epigastimaalses piirkonnas (ribide, ülemise kõhu või keskel);
  • kõrvetised või luulerõivad;
  • neelamisraskused;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • raskustunne ja ebamugavustunne maos pärast söömist;
  • puhitus;
  • isukaotus;
  • seletamatu kehakaalu langus lühikese aja jooksul jms

FGDS määratakse patsiendile, kui on kahtlusi järgmiste haiguste suhtes:

  • gastriit või gastroduodeniit;
  • peptiline haavand;
  • kaksteistsõrmiksoole refluks;
  • kaksteistsõrmiksoole stenoos;
  • söögitoru veenilaiendid;
  • söögitoru;
  • söögitoru divertikulaar;
  • söögitoru või mao läbilaskvus;
  • GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus);
  • seletamatu päritoluga aneemia;
  • healoomulised või pahaloomulised kasvajad.

Diagnoosimiseks võib FGDS-i kasutada teatud maksa, sapiteede ja kõhunäärmehaiguste korral või patsiendi ettevalmistamiseks kõhu- ja pikaajaliseks kasutamiseks.

Lisaks sellele viiakse uuring läbi krooniliste haiguste (gastriit, peptilise haavandi jne) patsientide jälgimisega või kasvajate eemaldamisega patsientidel. Ennetuslikel eesmärkidel on FGD-i soovitatav kõigile üle 40-aastastele inimestele vähktõve ravimiseks.

Kavas on FGDS meditsiinilistel eesmärkidel vajaduse korral läbi viia:

  • ravimi manustamine sondi kaudu;
  • maopolipide eemaldamine;
  • kudede eliminatsioon kaksteistsõrmiku papillasse;
  • sphincteri Oddi stenoos kirurgiline eemaldamine;
  • söögitoru kitsendamise ravi.

Näitajad erakorraliste haigusjuhtumite korral

Kiiresti ülemise seedekulgla endoskoopia viiakse läbi järgmistel juhtudel:

  • vajadus eemaldada võõrkehasid;
  • seedetrakti veritsuse keskendumise kõrvaldamiseks hemostaatilise ravimi sihtotstarbelise rakendamisega, ligatuuride paigaldamise või ühendamise teel;
  • kui kahtlustatakse ägedaid kirurgilisi haigusi või mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste tüsistusi.

Vastunäidustused

Vastunäidustused FGDde määramisel võivad olla absoluutsed või suhtelised.

  • esimene nädal müokardi infarkti järel;
  • akuutne periood pärast insuldi;
  • hüpertensiivne kriis (rünnaku ajal või vahetult pärast seda);
  • keeruline seljaaju kumerus;
  • vere hüübimissüsteemi haigused;
  • kilpnäärme märkimisväärne hüpertroofia;
  • mediastiinumihaigused, mis põhjustavad söögitoru olulist nihet (aordne aneurüsm, kasvajad jne);
  • söögitoru väljendunud stenoos;
  • bronhiaalastma ägeda astme.

Mõnikord muutub uuringu tühistamise põhjus patsiendi kategooriline keeldumine menetluse läbiviimiseks.

  • mandlite, neelu või kõri äge põletik;
  • stenokardia;
  • hüpertensiooni III etapp;
  • laienenud emakakaela lümfisõlmed;
  • vaimsed või neuroloogilised häired, mis põhjustavad patsiendil enesekontrolli puudumist.

FGDS-vastunäidustuste jagunemist peetakse tingimuslikuks. Mõnel juhul võib seda uuringut teha absoluutsete vastunäidustustega. Sellistel juhtudel hindab arst protseduuri diagnostilist väärtust ja kõiki võimalikke riske ning eksam sooritatakse haiglas, kus on kõik vajalik patsiendi abistamiseks.

EGD-i võib mõnikord teha üldanesteesia abil. Tavaliselt pakutakse sellist tüüpi anesteesia erakliinikutes või seda kasutatakse liiga emotsionaalsete (näiteks väikelaste) patsientide või meditsiiniliste näidustuste jaoks (näiteks ei suuda nende liikumist kontrollida).

Kuidas valmistuda protseduuriks

FGD-de jaoks patsiendi ettevalmistamine peaks olema õige, kuna vigade tegemine raskendab menetluse läbiviimist ja vähendab selle teabe sisu. Selliste kõrvalekallete välistamiseks peab arst selgitama patsiendile ettevalmistavate etappide järjekorda.

FGDSi ettevalmistus jaguneb üldisteks ja kohalikeks meetmeteks.

FGDSi üldine ettevalmistus hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Vastunäidustuste tuvastamine või protseduurile ohtlike tingimuste korrigeerimine. Kui on leitud vastunäidustusi, otsustab arst, kas FGDSi on soovitatav määrata ja hinnata kõiki võimalikke riske. Kui on olulisi näpunäiteid, viiakse protseduur pärast patsiendi spetsiaalse ettevalmistamist läbi haiglas. Südame või hingamisteede haigused (arütmiad, arteriaalne hüpertensioon, hingamispuudulikkus jne) muutuvad tavaliselt FGD-de jaoks potentsiaalselt ohtlikeks. Sellistel juhtudel määrab arst vajaliku parandusmeetodi ja patsient peab võtma ettenähtud ravimeid mitu päeva enne uuringut. Selline lähenemisviis väldib endoskoopia protseduuri tüsistusi.
  2. Määrake võimalikud allergilised reaktsioonid kohalikele anesteetikumidele ja ettenähtud ravimitele. FGD-de planeerimisel peab patsient teavitama arsti kõigist tema allergilistest reaktsioonidest ravimite ja haiguste suhtes, mille puhul teatud ravimite kasutamine võib olla vastunäidustatud (näiteks ei saa te kasutada atropiini glaukoomis jne). Vigade kõrvaldamiseks on parem esitada arstile kõik olemasolevate haiguste meditsiinilised andmed.
  3. Psühholoogiline treening. Mõned patsiendid on mures tulevase menetluse pärast, keskendudes selle uuringu läbinud impressionitavate sõprade negatiivsetele hinnangutele. Arst peaks patsiendile üksikasjalikult selgitama FGD-de vajadust ja tähtsust, mis on üks väga informatiivseid diagnostikameetodeid, mida muud tüüpi uuringud ei saa täielikult asendada. Enamikus juhtudel, kui selgitada menetluse sisulist olemust ja selle rakendamise üksikasju, on võimalik kõrvaldada patsiendi põhjendamatuid hirme, ning soodne psühholoogiline hoiak vähendab endoskoopi kasutuselevõtmisel tekkida võivat ebamugavust. Kui ärevust on võimatu ületada, määrab arst patsiendiga rahusti, mis võib kõrvaldada ärevuse ja tunded.

FGDSi kohapealne ettevalmistus hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Patsient peab teavitama arsti kõigist kasutatud ravimitest. Mõnedel juhtudel võib arst muuta oma vastuvõtukorda või tühistada mõneks ajaks.
  2. Vajadusel patsiendile määratakse söögitoru või ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste ravi. Nende kõrvaldamine on äärmiselt tähtis, sest nende marsruutidega tuleb lisada gastroduodenoskoop.
  3. 2 päeva enne uuringut peaksite lõpetama rasvase seedimisega küpsetatud toidu söömise või toiduainete suurema gaasikoguse tekkimise. Mõnedel juhtudel, et kõrvaldada meteorism või olemasolevad probleemid toidu evakueerimisega maost soolestikku, määratakse patsiendile täiendavad ravimid: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex jne.
  4. Keelduda alkoholi võtmisest.
  5. FGDS eelõhtul tuleb vastuvõttev pidutsemine toimuda hiljemalt kell 18.00-19.00 (vähemalt 12 tundi enne protseduuri).
  6. Hommikul uuringu päeval ei saa süüa. Võite juua vett ilma gaasita või nõrga tee 3-4 tundi enne FGDS-i kasutamist.
  7. Hommikul on patsiendil harjatud hambaid, võetakse resorbeeruvad tabletid või süstitakse ravimeid, mille on määranud arst.
  8. Mõni tund enne protseduuri lõpetage suitsetamine, sest nikotiin aktiveerib maomahla sekretsiooni.
  9. Kandke lahti ja mugavat riietust. Jahutage meik ja ebamugav ehteid, mis võivad protseduuri ajal segada.
  10. Soovitatav on loobuda parfüümide kasutamisest, mis võivad patsiendil või meditsiinitöötajatel põhjustada allergiaid.

Mida peate tooma

Enne kodust gastroskoopia kontori külastamist peate võtma:

  • referral, ambulatoorne kaart ja vormid koos varasemate uuringute tulemustega;
  • vesi ja uimastid, mis tuleb võtta vahetult pärast protseduuri;
  • toit (vajadusel);
  • rätik.

Kuidas toimub protseduur?

EGD võib läbi viia spetsiaalses gastroskoopia ruumis kliinikus või haiglas. Tavaliselt määratakse selline protseduur hommikul, kuna patsient peab hommikul sööma keelduma. Enne selle rakendamist kirjutab patsient kirjaliku nõusoleku uuringu läbiviimiseks. Lisaks peab ta teatama arstile endoskoopilise diagnoosi olemasolust allergilise reaktsiooni olemasolule konkreetse ravimi suhtes.

FGD-d teostatakse järgmises järjekorras:

  1. Patsienti ravitakse lokaalse anesteetikumi (lidokaiini või dikaiiniga) neelu või antakse juua nende ravimite lahust väikestes ja harvaesinevates lõksudes.
  2. Kui patsiendil on proteesid, tuleks need uuringu ajal eemaldada.
  3. Kui ilmneb ülemiste hingamisteede tuimus, paistatakse patsient diivanile: keha pööratakse vasakule, vasak põsk tuleb vajutada padja alla ja käed voltida maos või rinnal.
  4. Patsiendile suu sisestatakse spetsiaalne huulik ja palutakse kinnitada huulte ja hambad.
  5. Seejärel sisestab arst läbi huuliku abil gastroduodenoskoobi õrnalt keele juurtele. Seejärel palub ta patsiendil hingata või neelata.
  6. Seega siseneb endoskoop söögitorusse ja arst, kes seda õrnalt lükkab mao poole, uurib selle seinu. Uurimisprotsessi kujutis kuvatakse monitori kaasasoleva videokaamera kaudu.
  7. Protseduuri ajal võib patsient soovida oksendada. Nende kõrvaldamiseks soovitatakse patsiendil sügavalt sisse hingata.
  8. Patsient ei tohi olla piinlik, kui protseduuri ajal tema sülg lekib või pisarad arenevad. See on normaalne refleksioonireaktsioon ja arst aitab meditsiiniõdega toime tulla nende avaldumistega.
  9. Kui sond siseneb magu, uurib arst oma limaskesta seisundit ja edastab endoskoobi kaksteistsõrmiksoole.
  10. Gastroduodenoskoobi arenemise järel võib arst läbi viia vajalikud manipulatsioonid: mao limaskesta või limaskestade proovide võtmine, polüüpi eemaldamine jne
  11. Sõltuvalt patoloogia raskusastmest, kestab protseduur umbes 15-30 minutit. Pärast selle lõpetamist eemaldab arst ettevaatlikult endoskoobi seedetraktist ja eemaldab selle suutorust.

Pärast protseduuri aitab patsient istuda ja 15-20 minuti pärast, kui tema tervislikku seisundit ei ole mingil viisil häiritud, võib ta minna koju või pargisse. Uuringu tulemused ja spetsialisti järeldused kuvatakse erilisel kujul ja neid võib patsiendile anda kätes või saata raviarstile.

Võimalikud tüsistused

Modernsete gastroskoopide kasutamine ja endoskoopiarsti professionaalsus vähendab FGDS-i tüsistuste ohtu minimaalselt. Mõnikord võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • mitteintensiivne hemoroputus pärast uuringut - tekib limaskestade mikrotraumide tõttu ja on elimineeritud iseseisvalt;
  • verejooks söögitoru veenisisest veresoonest - esineb haiguse tõttu ja on kergesti elimineeritud;
  • limaskestade verejooks - esineb protseduuri mitteprofessionaalse käitumise korral, patsiendi ebaõige käitumise ajal uuringus (äkilised liigutused, ebaõige ettevalmistus) või eakatel patsientidel (uuritava elundi seinte struktuursete omaduste tõttu);
  • verejooks pärast polüüpide eemaldamist või biopsia - esineb looduslikel põhjustel ja enamikul juhtudel peatub iseseisvalt (mõnikord tehakse endoskoopilist hemostaasi);
  • organite seinte infektsioon - tekib endoskoobi ebakorrektne töötlemine.

Millal arsti vaatama

Arst lähtuv põhjus on järgmiste sümptomite esinemine, mis esinevad mitu päeva pärast FGDS:

  • temperatuuri tõus;
  • kõhuvalu suurenemine;
  • verepilgid või mustad väljaheited.

Mis arst ühendust võtta

FGD-de määramine saab arst-gastroenteroloog. Vajadusel võib pärast seda uuringut patsiendile soovitada täiendavaid eksamite tüüpe või konsulteerida onkoloogiga. Protseduuri ise teeb endoskoopiist.

EGD on üks informatiivsemaid ja ligipääsetavaid diagnostilisi protseduure ja võimaldab tuvastada erinevaid seedetraktihaigusi. Mõnel juhul võib seda täiendada meditsiiniliste manipulatsioonidega või kasutada endoskoopilisi kirurgilisi protseduure, et vältida raskekujulisi kõhuoperatsioone. Patsiendi ettevalmistamine uuringuks ja tema psühholoogiline suhtumine muudavad selle sissetungivate ja ebameeldivate menetluste hõlpsamaks oma infosisu täitmiseks ja suurendamiseks.

Elena Malysheva programmis "Tervis" räägib gastroskoopiatest:

Patsiendi ettevalmistamine fibro-astroduodenoskoopia jaoks (FGDS)

Fibrogastroduodenoscopy - see instrumentaalne meetod uuringud söögitoru, magu ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand paindliku gastroskoobi põhineb fiiberoptika.

Diagnostilise väärtuse meetod: See meetod võimaldab meil hinnata luumeni seisundit ja söögitoru limaskesta seisundit limaskesta mao ja 12 kaksteistsõrmiksoolehaavandi - värv, esinemine erosioonid, haavandid, kasvajad. Erilist tähelepanu pööratakse, st mao limaskestade loodus, pikkus, laius.

Täiendavate tehnoloogiate kasutamisel on võimalik määrata maomahla happelisus ja vajadusel viia läbi morfoloogilise uuringu eesmärgistatud biopsia.

Fibrogastroduodenoskoopia ja kasutamine terapeutilisteks eesmärkideks: polüpektoomia produkt, veritsuse peatumine, ravimite kohalik kasutamine.

Vastunäidustused: 1) söögitoru vähenemine; 2) söögitoru divertikulaar; 3) söögitoru (aordne aneurüsm, laienenud vasakpoolne aatrium) patoloogilised protsessid keskajalis; 4) väljendunud kyphoscoliosis.

Manööverdamiste ettevalmistav etapp.

1. Rääkida patsiendiga eelseisva uuringu, menetluse eesmärgi, edenemise, ohutuse ja vajalikkuse kohta.

2. Patsiendi nõusoleku saamiseks uuringusse.

3. Korraldage ettevalmistusi ja uurimistööd:

õhtusöögi eelõhtul hiljemalt 18 00 tundi

uuringu hommikul välistada toidu, vee, ravimite allaneelamine, suitsetamine, hammaste harjad;

määratud aja jooksul ilmuvad endoskoopilises ruumis, võttes koos temaga rätik ja haiguslugu.

Peamine manipulatsiooni etapp.

4. Hoiata patsiendilt, et uuringu kestel ei saa rääkida, neelata sülg. Kui on olemas proteesid, tuleb need eemaldada.

5. Enne uuringut teostatakse endomeetriumi õe ja anesteetilise lahuse abil neelus ja esmaste osade niisutamine.

Manipuleerimise viimane etapp.

6. Pärast uuringut patsiendi juhatamiseks kindlusesse.

7. Hoiata, et kahe tunni jooksul pärast protseduuri ei söö ja kui biopsia teostati, siis võta toitu ainult külmas.

Patsiendi ettevalmistamine FGDS: sammhaaval algoritm

Üks kõige tõhusamaid meetodeid seedetrakti organite diagnoosimiseks on fibro-astroduktodenoskoopia või FGDS. See võimaldab teil määrata, millises söögitorus, maos ja kaksteistsõrmiksooles on patoloogilised piirkonnad, et hinnata kahju tüüpi ja ulatust. EGD võimaldab teil näha isegi kõige väiksemaid muutusi limaskestades ja elundite seintes.

Menetluse tunnused

Fibrogastroskoopia on vajalik seedetrakti organite patoloogias. Selle protseduuri käigus on võimalik:

  • Patoloogia põhjuste kindlaksmääramine.
  • Elundite patoloogiliste piirkondade üksikasjalik uurimine.
  • Verejooksu peatamine.
  • Materjalide võtmine uurimiseks (biopsia).
  • Narkootikumide sisestamine otse kahjustusse.
  • Võõrkeha eemaldamine.

Juhul kui kaksteistsõrmiksoole kontrolli ei ole vaja, määratakse FGS, st fibrogastroskoopia.

Näidustused

Ravi- ja diagnostikaprotseduur on ette nähtud ainult järgmiste kaebustega arsti ütlustega:

  • kõhuvalu, mida on raske põhjustada;
  • ebaselge etioloogia iiveldus;
  • kaalulangus;
  • sapipõie, maksa haigused;
  • kaebused neelamisprobleemide kohta;
  • kõrvetised, mis kestavad kaua;
  • isu häired;
  • võõra keha kahtlus maos, söögitorus või kaksteistsõrmiksool.

Vastunäidustused

On mitmeid olukordi, kus FGD-d ei ole ette nähtud. Protseduuri ei teostata bronhiaalastmia, hüpertensiivse kriisi, müokardi infarktiga. Samuti on keelatud manipuleerida vaimsete häirete, vere hüübimishäirete puudumisega. Raske seisundiga patsiente ei ole võimalik diagnoosida.

Uuringu ettevalmistamine

Vaatamata FGD-de vähesele invasiivsusele on patsiendi ettevalmistus protseduuriks vajalik. Arst aitab psühholoogiliselt patsiendil manipuleerida ja selgitab, mis on võimalik ja mida ei saa eksami eelõhtul teha.

FGDde ettevalmistamine algab kolm päeva enne selle hoidmist, et jätta välja kõik rasvased, suitsutatud, gaseeritud toidud, samuti happesust suurendavad tooted.

  • Viimane söögikord peaks olema kaksteist tundi enne diagnoosi. Sellisel juhul peaks menüü sisaldama ainult kergesti seeditavaid tooteid. See võib olla putru, keedetud kana liha.
  • Kui patsient suitsetab, siis vähemalt kolm tundi enne protseduuri, peab ta loobuma sigarettidest.
  • Enne protseduuri on parem mitte võtta ravimeid. See on vajalik, kui peate FGDS-i ajal kasutama mingeid ravimeid. Lisaks sellele ei tohiks värvaine jääda maos.
  • Samuti valmistab ettevalmistusalgoritm anamneesi kogumist arsti poolt. Tähtis informatsioon arsti kohta on sõnum selle kohta, millised ravimid on allergilised, millised kroonilised ja ägedad patoloogiad on olemas.

Protseduuri ajal peab patsient tooma kaasa mähe mähkima, mille all on alus, taskurätik, patsiendi kaart. Kui diagnoos tehti varem, siis tuleks selle tulemused esitada ka arstile. Patsient peab kandma kingade või jalatsite kingi.

Kui jõuate protseduurile ettevalmistamata, tulemused ei ole informatiivsed ja arst võib seda uuesti määrata, kuid see pole väga meeldiv.

Diagnostika

Menetlus ei ole väga meeldiv. Oma valdamise ajal käivituvad patsiendi sisestamise alguses ebamugavustunne, kerge valu ja oksendamise refleksid. Selleks, et võimalikult palju ebamugavust kõrvaldada, ravitakse patsiendi kurgu anesteetikumiga, kõige sagedamini lidokaiiniga, kuid allergia esinemisel võib läbi viia ka muud tüüpi anesteesia.

  • Protseduur toimub küljelt. Esiteks, patsient peidab selga, siis arst ütleb, millise külje pöördega (vasakul).
  • Patsient kinnitab huuliku hammastega, sisestatakse see läbi proovi.
  • Sissejuhatuses hoiab arst regulaarselt teid, et te võtate kepi. Nendel aegadel surub ta seade organite sees.
  • Gag-refleksi vähendamiseks on vaja hingata rahulikult, sügavalt.
  • Proovi edenedes uurib arst söögitoru seisundit, seejärel mao, ja seejärel uurib ka kaksteistsõrmiksoole. Vajadusel toimub FGS või FGD-de ajal fotod või tehakse patoloogiliste piirkondade videotöötlus.

Kui arst saab diagnoosimise ajal verejooksu piirkonda näha, teostab ta verejooksu peatamiseks menetlusi. Kui ekraanil kuvatakse kahtlane piirkond polüpeeniga või tuvastatakse neoplasm, võtab arst koheselt biopsiale koed ja eemaldab polüübid. EGD-i abiga antud tunnistuse kohaselt võib ravimit süstida otse patoloogiliseks fookuseks.

Tavaliselt kestab diagnoos mitte rohkem kui kümme minutit. Kui teil on vaja teha meditsiinilisi või täiendavaid diagnostilisi protseduure, suureneb manipuleerimise aeg ja võib kesta umbes pool tundi. Pärast protseduuri lõpetamist tunnevad patsiendid suuõõne ebamugavust. Päeva jooksul on see tunne möödas.

Mida veel peate teadma?

Kui patsient on korralikult ette valmistatud fibrogastroduodenoskoopia jaoks, siis läbib see kiiresti ja võtab veidi aega. Muudel juhtudel võib isegi lihtne ülevaatus kuluda kuni pool tundi. Kohaliku anesteesia korral võivad patsiendid pärast diagnoosimist minna koju. Kuid mõned FGD-d ja FGS-d viiakse üldanesteesia alla. Pärast seda pannakse patsient üle paranemisse ja niipea, kui anesteetikumide toime on lõpule jõudnud, vabaneb isik.

EGD või mõni teine ​​diagnostilist meetodit?

Paljud patsiendid küsivad endalt, kas fibroboedrodeodonoskoopiat on võimalik teise uurimisviisiga asendada? Selle protseduuri asemel võib patsiendile määrata kõhu röntgenikiirte. Kuid see ei näita limaskestade seisundit, ei tuvasta erosiooni. Ilma FGD-uuringuteta on polupide eemaldamiseks võimatu teha biopsiaid. Veelgi enam, kui uuringu läbiviimine on nõuetekohaselt ettevalmistatud, võtab see aega ainult seitse minutit.

Mis määratakse fibro-astroduodenoskoopiaga?

Diagnoosimisprotsess võimaldab teil tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid. See võib olla:

  • Onkoloogilised haigused.
  • Söögitoru kõhunäärme veenid.
  • Esophagitis.
  • Stenoos.
  • Mao liikuvuse rikkumine ja selle sisu evakueerimise määr.
  • Polüpeed.

Protsessi vältel võib diagnoosida verejooksu, refluksi ja muid patoloogiaid.

Tüsistused

Üksikjuhtudel võib isegi pärast hoolikat ettevalmistamist tekkida komplikatsioone. Kõige sagedamini on see söögitoru või mao seina, infektsiooni kahjustus. Kitsas söögitorus ja kaksteistsõrmiku kitsendamine võivad esineda söögitoru veresooni.

Kui pärast protseduuri tõuseb keha temperatuur mõne päeva jooksul või tugev valu, esineb oksendamine ja toolid muutuvad, on see põhjus viivitamatult arstiga konsulteerida.

Kõhuprobleemid on tuttavad üha rohkem inimesi. Selleks, et teha õige diagnoos ja alustada efektiivset ravi, tehakse ettepanek teha mao EGD - fibro-astroduktodenoskoopia diagnostiline protseduur (mõnikord nimetatakse mao fibroösofagagorastoudodenoskoopiaks). See on populaarse protseduuri dekodeerimine. Tuhanded patsiendid teavad, et see uuring on seotud ebameeldivate ja mõnikord isegi valulike aistingutega. Sellepärast on üldise anesteesia korral soovitatav teha FGD-d. See arstliku läbivaatuse meetod võimaldab teil täielikult ja põhjalikult hinnata mao seisundit ja teha täpset diagnoosi.

FGD-dega mao uurimine viiakse läbi seestpoolt. Seetõttu võivad mõned patsiendid protseduuri ajal olla valulikud ja ebameeldivad.

Mõnedel patsientidel on viivitamatu neelamine õhuke voolik. Optiline seade, mida nimetatakse endoskoobiks, lükatakse läbi suu ja sisestatakse otse läbi söögitoru. Seega on FGD mehhanism jõudmas kõhule.

Kuid täna on sellist meditsiinilist läbivaatust oluliselt paranenud. Seda saab läbi viia ravimite magamisel. Kõrgelt kvalifitseeritud diagnostilised kasutavad uuenduslikke seadmeid. See näitab mitte ainult kõhuga nii täpselt kui võimalik, vaid ka leevendab patsiente ebamugavust ja valu.

Tuleb meeles pidada, et mao seedetrakti obstruktsiooni diagnoosimisel pole midagi head Eksperdid ei soovi oma olukorda veelgi süvendada ja mitte põhjustada ebamugavust, provokeerivad arstliku läbivaatuse korrektset ettevalmistamist ning ei tekita arsti töö takistusi.

Kes võib vajada FGD-analüüsi? Diagnoosimine toimub järgmiselt:

  • Kasvajate tekke kahtlus maos;
  • Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand;
  • Seedetrakti verejooks.

Mao arstliku läbivaatuse näide võib olla mis tahes põletikuline protsess, mis esineb söögitoru ülemises osas. Sageli muutub uurimus paljude erinevate haiguste tõhusaks raviks. Uuenduslik protseduur võimaldab teil kohapeal ravimeid kasutada seedetrakti kahjustatud organite teatud piirkondades. See võimaldab teil verejooksu kõrvaldada, kui haavandiline haigus uuesti ilmneb. EGD abil viiakse läbi polstrid ja ligatuuride paigaldamine.

Selline diagnoos aitab mitte ainult probleemide täpset tuvastamist. Fibrogastroduodenoskoopia tänapäevase analüüsi eesmärgiks on tuvastada mitmesuguseid võõrkehi maosisesse, mis olid allaneelatud. Need võivad olla:

  • Mänguasjade andmed;
  • Mündid;
  • Nupud;
  • Marjadest valmistatud kondid;
  • Ümarad patareid ja muud väikesed asjad.

Uuring annab ka ainulaadse võimaluse lihtsate toimingute tegemiseks. Täna kasutatakse anesteesia all olevaid FGD-sid ka polüüpide eemaldamiseks maos ja söögitorus ning anatoorsed ained, mis äkki hakkasid veritsema. Ravim tagab patsiendi mugavuse. See ei tee üldse haiget. Selgub, et üritus toimib nagu unenäos. See pakub mugavust mitte ainult patsiendile, vaid ka arstile.

Kuna protseduur on täis teravalt patsiendi hirmu ja tema kogemusi, vabastab uuenduslik lähenemisviis arsti diagnoosi ajal mittevajalikke probleeme.

Kvalifitseeritud diagnoosija saab probleemidest kergesti aru saada. Kõhu õigeaegne protseduur näitab tervislikku pilti patsiendi seisundist. Sellise lähenemisviisi abil saab ravi kõige õigsemaks ja tõhusamaks, kuna see põhineb kõige täpsematel andmetel.

Uuringu käigus valu vältimiseks on vaja diagnoosimeetmete korrektset ettevalmistamist. Hoolimata asjaolust, et meditsiiniline läbivaatus viiakse läbi anesteesiaga, tuleb ravimeetodil alati järgida mitmeid lihtsaid reegleid. Patsiendi peamine ülesanne on vältida mis tahes toidu esinemist maos. Samuti ei tohiks toidu osakesed olla kaksteistsõrmikus. Seetõttu on uuringu eelõhtul soovitatav keelduda toidust. Võite võtta õhtusööki ainult kergete toitudega. On vaja süüa 4 tundi enne magamaminekut.

Mao FGD diagnoos viiakse läbi rangelt tühja kõhuga. Mõned diagnoosijad ütlevad, et saate viimast korda süüa 8 tunni jooksul. Kuid spetsialistid soovitavad riski keelduda - patsiendile on parem süüa 12 tundi enne uuringut. Metoodika, mida võib mõnikord teha ravimiuutel, ei tähenda konkreetse dieedi olemasolu. Siiski eelistatakse endiselt kergeid nõusid. Optimaalne patsiendilõhtusöök enne arstlikku läbivaatust on esitatud:

Mõni päev enne arstlikku läbivaatust on vaja täielikult eemaldada toidust šokolaad ja pähklid. Asi on selles, et neid tooteid töödeldakse väga pikka aega. Seedetraktist võivad nad püsida kuni 3 päeva või kauem. Samuti on soovitatav keelduda nõia, mis on maitsestatud vürtsikate, vürtsikute vürtside ja alkohoolsete jookidega.

Enne protseduuri võib juua, kuid mitte hiljem kui paar tundi enne diagnoosi ja ainult puhast vett. Samuti ärge kasutage täielikult anesteesiat. See peaks olema motiveeritud ebameeldivatele tundedele. See kehtib eriti suitsetajad. Arvatakse, et nikotiin suurendab ebamugavust. Kohalik tuimastus ei võimalda teil täielikult tunda, et protseduur toimub unes. Selle mõju ei ole nii tugev. Lisaks sellele kasutavad arstid kõige sagedamini neid ravimeid FGDS jaoks eriti tundlikele patsientidele, sealhulgas lastele, valu vältimiseks.

Mida veel lugeda?

Kommentaari postitamiseks peate olema sisse logitud.

Kuidas valmistuda FGDS-i jaoks?

FGD-uuringu olemus

Protseduur seisneb spetsiaalse seadme - endoskoopi sissetoomises maos. Üle 10-minutilise uuringu käigus saate teha järelduse mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole seisundi kohta, siseneda haige organi vajalike ravimite hulka ja teha üksikasjalikumat uuringut ka koe biopsia.

Endoskoop on pikk painduv toru paksuse sentimeetri kohta. Seadme ühes otsas on huulik, mida patsient hambaid hammastab. Endoskoobi teine ​​ots on mõeldud sisestamiseks maosse ja on varustatud valgusallikaga.

FGD-d sooritatakse kohaliku anesteesiaga ebamugavuse vähendamiseks.
Selle manipuleerimise ajal on patsient vasakul küljel, riidedes, ei suuda rääkida, vaid kuulab, mida arst talle ütleb. FGD-de ajal terav liigutamine ei saa olla selleks, et elundeid vigastada.

Vastunäidustused

Mõne inimese haiguste ja seisundite puhul võib endoskoop sisse tuua valulik või võimatu. Näiteks FGD-sid ei soovitata patsientidele, kellel on söögitoru tõsised haigused, et vältida söögitoru seina perforatsiooni. Raskete haigusseisunditega patsientide gastroskoopia on samuti väga ohtlik. Menetlus on ette nähtud ainult juhtudel, kui diagnoos on hädavajalik.

Enne uuringu läbiviimist kontrollib arst limaskesta seisundit. Kui tuvastatakse hingamisteede haigusseisundid, tonsilliit, praod ja praod, võib protseduuri edasi lükata seni, kuni eespool nimetatud haiguste sümptomid on kõrvaldatud. Gastroskoopia oli edukas, uuring tuleb ette valmistada.

Uuringu ettevalmistamine

Uuring on mugavam planeerida hommikul. Kui peate võtma:

  • sussid või kingakatted;
  • rätik;
  • salvrätik.

Parem on valida riideid, mis ei ole brändid ega ole uued, või võta vara endale, nagu menetluse ajal võib see määrduda. Enne FGD-d tuleb arstile hoiatada patsiendi krooniliste haiguste ja ravimite allergiate kohta, kui neid on. Eemaldatavad proteesid, kui need on olemas, tuleb menetluse ajaks eemaldada.
FGDde nõuetekohaseks ettevalmistamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  • Toitumine Et tagada uuritud elundite selge luumenus, ei tohi enne gastroskoopiat 10-12 tundi toitu süüa. Viimane söögikord peaks sisaldama ainult kerge ja toiteväärtuvat toitu. Raske, magusast, vürtsisest toidust ja alkoholist tuleb 1 kuni 2 päeva enne protseduuri lõpetada.
  • Kas ma võin enne gastroskoopiat juua? Vajadusel on lubatud kasutada suhteliselt natuke vett ilma gaasita hiljemalt kaks tundi enne manipuleerimist. Ja parem on loobuda vedeliku tarbimisest veel varem.
  • Mõni päev enne uuringut peaksite keelduma ravimite võtmisest, välja arvatud need, mida võib määrata protseduurile ennast. Näiteks võib "Espumizani" või selle analooge seostada gaaside eemaldamisega seedetraktist.
  • Enne eksamit ei saa hambaid harjata spetsiaalsete vahenditega ja kasutada närimiskummi.
  • Suitsu enne FGD-sid on võimatu ka. Suitsetamine aitab suurendada maomahla sekretsiooni, mis võib muuta menetluse ebameeldivamaks ja pikemaks ning toob kaasa ka ebaõigeid tulemusi.

Psühholoogiline treening

Efektiivse gastroskoopia oluline tegur on patsiendi psühholoogiline hoiak. Mida pingelisem ja rahulikum inimene on, seda edukam, kiire ja valutumatu on see protseduur. Enamikul inimestel on FGD-de ajal raske lõõgastuda, tavaliselt on patsient väga mures, murelik või isegi karda seda ebameeldivat eksamit.

Õhu süstimine on eeltingimus elundite uurimiseks gastroskoopia ajal, mille kõrvaltoimeks võib olla luulõikamine ja regurgitatsioon. See juhtub sageli, nii et ärge kartke ja häbenege.

Tavaliselt räägib spetsialist üksikasjalikult patsiendi eelseisvast protseduurist ja tunnetest, mida ta peab kogema. Kui arst ei anna mingeid üksikasju, peaksite talle küsimusi küsima. Reeglina aitab mõistmine, mis toimub, inimeste usalduse ja meelerahu.

Ebastabiilse psüühika ja väga kardetutega inimestel võib arst soovitada enne sedatsiooni võtmise uurimist. Enne FGD-sid ei ole võimalik võtta mingeid ravimeid.

Menetluse tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Gastroskoopia raskused on harvad ja ohutud. Menetluse tagajärg võib olla:

  • Valulikkus kõris. See tuleneb toru mehaanilisest mõjust limaskestade õrnatele kudedele ja seda ei eemaldata alati alati pärast endoskoobi eemaldamist. Tüüpiliselt tekib patsiendil valusaid tundeid allaneelamisel mitu tundi pärast FGDS-i manustamist. Võite toitu ja jooke kohe tarbida, kuid ebamugavuse vähendamiseks on parem oodata 20 - 30 minutit pärast protseduuri lõppu.
  • Iiveldus ja ebamugavustunne maos võib esineda esimestel tundidel pärast protseduuri.
  • Gastroskoopia kõige ohtlikum komplikatsioon on uuritud elundite vigastused. Riskiga on inimesed vanusega ja ebastabiilse mentaliteediga inimesed. Lisaks sellele võib ebapiisav lokaalne anesteesia ja selle tagajärjeks patsiendi vaheldumine protseduuri käigus võib põhjustada organite kahjustuse. Eksam on traumaatiline ja halva nähtavusega, mis võib tekkida patsiendi sobimatu ettevalmistamise tõttu. Gastroskoopia ajal esineb sagedamini mao limaskesta vigastusi ja söögitoru ja mao vahelisi piirkondi.
  • Verejooks Nende välimus on tavaliselt seotud täiendavate manipulatsioonidega, mis viiakse läbi gastroskoopias, näiteks biopsiaga. Sellised verejooksud ei ole ohtlikud ja tavaliselt peatuvad ilma igasuguse välise sekkumiseta piisavalt kiiresti.

Arst võib anda uuringu tulemuste kohta põhiteavet vahetult pärast gastroskoopiat. Ja koeproovi puhul tehakse järeldus mõne päeva pärast histoloogi biopsia uuringu tulemuste põhjal.

EGD on suurepärane meetod seedetrakti organite uurimiseks, mis harva viib patsiendi negatiivsete tagajärgedeni ja annab nõuetekohase ettevalmistuse korral kvalitatiivseid tulemusi.

Salajas

  • Kas olete väsinud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise...
  • Ja see pidev kõrvetised...
  • Rääkimata juhatuse häiretest, vahelduvas kõhukinnis...
  • Sellest kõigest hea meeleolu kohta ja mäleta haiget...

Seetõttu soovitame lugeda Galina Savina blogi gastrointestinaalse haiguse raviks. Loe edasi »

Fibrogastroduodenoskoopia algoritm (FGDS).

Manööverdamist teostab arst, meditsiinitöötaja, õde.

Eesmärk: FGDde läbiviimine.

Näidustused:

· Kõhuvalu pärast söömist. See sümptom võib olla haiguste, näiteks gastriidi või peptiline haavand, märk.

· Nägemisnärvid, mis ilmnevad ligikaudu kuus tundi pärast söömist. Nädalahud on tavaliselt kaksteistsõrmiksoole sümptom (kaksteistsõrmikuhaavandi haigus).

· Raske kaalu langus.

· Korduv (korduv) oksendamine.

· Operatsiooni ettevalmistamisel, näiteks liigeste, südame ja teiste operatsioonide jaoks.

· Kui kahtlustatakse mao veritsust.

Oluline on: Paljud patsiendid püüavad vältida FGDS-protseduure, sest see uuring tundub neile väga ebameeldiv. Ärge kartke fibrogastroskoopiat, sest see aitab varakult diagnoosida mitmeid tõsiseid seedetrakti haigusi. Menetlus kestab vaid paar minutit ja nõuetekohase ettevalmistusega ei põhjusta see uuring märkimisväärset ebamugavust.

Vastunäidustused:

· Äge müokardi infarkt;

· Hiljutine insult;

· Mediastiini patoloogiliste protsesside (nt kasvaja, aneurüsm) korral, söögitoru väljavahetamine;

· Vere hüübimishäired (tsirroos, hemofiilia);

· Goiter (suurendatud kilpnääre);

· Söögitoru stenoos (kitsenemine);

· Bronhiaalastma ägenemine.

FGDde ettevalmistus:

· Mõni päev enne uuringut on soovitatav keelduda sellistest toitudest nagu pähklid, šokolaad, alkohol, seemned ja kõik vürtsised toidud.

· Samuti on keerulisi haigusi, mille puhul fibroasterdudenoskoopia ettevalmistamine eeldab rangelt dieedi järgimist mitu päeva enne uuringut. Nende haiguste seas on söögitoru stenoos, samuti kahekordse neeruhaiguse kaotamine.

· Päeval enne fibrogastroduodenoskoopiat võib patsient õhtust õhtust õhtust õhtusööma hakata ainult koos seeduva toiduga.

· Hommikul enne katset patsient ei tohi hambaid suitsetada ega harjata, samuti vältida toidu, vee ja ravimite söömist.

· Sa pead võtma koos teiega rätik, et vältida droolimisega seotud ebamugavust.

· Enne protseduuri peab patsient teatama arstile olemasolevatest kroonilistest haigustest ja ravimite allergiate esinemisest.

· Enne endoskoobi sisestamist peab patsient lamama vasakul küljel, painutama oma põlvi ja katma ka rindkere rinna.

· Uuringus ei tohiks patsient rääkida ega neelata sülge.

· Kahe tunni jooksul pärast testi ei tohi patsiendil süüa.

Tehnika:

· Parameditsiin paneb patsiendi diivanile. Kõhtu töödeldakse ebamugavust vähendava aerosoolina pihusti kujul. Seejärel paluge subjektil hoida hammaste huulikut ja teha mitmeid neelamisliike. Praegu tutvustab arst gastroskoopiat söögitorusse. Fibrogastroskoop on painduv kiudoptiline seade õhukese toru kujul. Selle lõpus on valgustamiseks lamp. Kudede proovide või muude instrumentide võtmeid võib sisestada gastroskoobi kanalisse.

· Patsiendi uurimisel leiab ta tavaliselt, et võib tekkida hambumus, röhitsemine ja droolimine.

· Enne oksendamise kõrvaldamist on ettevalmistamine vajalik enne mao endoskoopiat. Ebamugavuse vähendamiseks soovitame patsiendil protseduuri ajal hingata sügavalt. Seedetrakti seinte sirgestamiseks kasutage seadet õhu sisseviimiseks.

· Parameditsiin kontrollib limaskestade, söögitoru ja mao sisu. Vajadusel võtab see pintsettide abil tükkide abil histoloogiliseks uurimiseks.

· Kogu menetlus kestab tavaliselt vähem kui 5 minutit.

· Pärast protseduuri eemaldage sondi kiiresti liikumistega ja saatke patsient oma ruumi.

Mao FGD tüsistused:

· Mao seina perforatsioon ja verejooks laeva juhusliku kahjustamise korral.

· Kui enne fibrogastroduodenoskoopiat ei valmistanud preparaati, võib mao sisaldus hingamisteedesse sattuda. See on ohtlik asfiksia ja aspiratsioonipneumoonia.

Ravi.

Kroonilise gastriidi ravi peaks olema terviklik ja diferentseeritud. Alusta ravi töö- ja elustamisviisi normaliseerimisega. Ravimeetmed, mis on individuaalsed iga patsiendi jaoks, määrab kindlaks parameditsiin.