logo

Seedetrakti seade: kuidas pankrease seisundit õigesti määrata?

Teadmised keha anatoomia kohta aitavad teil kuulda signaale, mis söövad elundeid, kui need on kahjustatud. Paljud inimesed, kellel ei ole teada, kus asub kõhunäärmepõletik, tekitavad valu maos ja mõjutavad kõht. Nii võite vahele jätta ägedat pankreatiiti ja saada kohutavat komplikatsiooni - pankrease pankrease nekroos.

Kõhuorganite anatoomia

Pankreas on keeruline struktuur. Tema eksokriinne funktsioon on anda valkude, süsivesikute ja rasvade hajutamiseks kaksteistsõrmiksoole kõhunäärme mahl. Endokriinsüsteemi funktsioon on insuliini ja glükagooni tootmine, mis reguleerib süsivesikute ainevahetust. Näärmete rütmid koosnevad:

  • acini, kanalid, mis voolavad nääre tavalisesse kanalisse ja seejärel kaksteistsõrmiksoole;
  • Langerhansi saared, millel ei ole kanalit ja vabanevad hormoonid otse verd.

Raud paikneb ülemises kõht. Seda ümbritseb retroperitoneaalne rasvkoe. Nääri pea on suurim osa, seda ümbritseb kaksteistsükli tüvi ning see paikneb veidi keha ja saba all. Eesmise kõhuseina korral projitseeritakse seda tavaliselt vasaku naba kohal. Õhuke ja asteneid sisaldavatel inimestel võib kõhunäärme tase olla tavalisest madalam ja väga rasvunud inimestel olla suurem. Näärekeha asub keskelt vasakule, piirneb maksa vasaku tiivaga, mis asub mao taga. Pankrease saba ulatub kõhu vasakpoolsesse piirkonda ja piirneb põrnaga.

Pankreas, sapipõie ja kaksteistsõrmiksool on seedeprotsessis üksus, kus rasvad, süsivesikud ja valgud jaotatakse rasvhapeteks, lihtsateks suhkruteks ja aminohapeteks. Näärmete väljalaskekanal ühendub sapipõie kanalis ja voolab kaksteistsõrmiksooles kohas, mida nimetatakse Fater papillaks. Üksikasjad anatoomias kehas, selle eesmärk ja töö, loe artikkel kõhunäärme funktsioone.

Näpunäide: kui teil on perioodiline kõhuõõnehäire, mis katab keha ülemisse kõhtu, nagu näiteks "rõngas", läbida kiirelt läbi kõhu ultraheli - võib-olla on see pankreatiidi ägenemine! Pankrease asukoha tunnuste tundmine võib selgitada valu sündroomi olemust ja õige ravi väljakirjutamiseks õigeaegselt.

Kuidas määrata nääre täpne asukoht?

Kõhuõõne sidumatu aparaat ei võimalda elunditel liikuda, kui keha asend muutub või äkilised liikumised, kusjuures igal neist on oma koht. Siiski on ühtlast struktuuri omavate elundite struktuuri üksikuid tunnuseid. Pankreas võib erinevatel inimestel olla täiendavaid osakesi ja väikesi erinevusi kujus.

Kas arst tunneb kõhunääre?

Tavaliselt ei ole kõhunäärme palpatsiooni ajal kõhunäärme palpeerumist, sest see on peidetud soolestiku silmade ja mao poolt. Kuid koos näärmepõletikuga levib see valu, seega on vasaku ja vasaku hüpohondriumi paramumbilisuse piirkonna kõhupalpeatsioon selgelt valus.

Milliseid meetodeid saab selle asukoha määramiseks kasutada?

Elundi asukohta saab täpsemalt määrata ja selle struktuuri kõrvalekaldeid saab tuvastada ultraheli, kompuutertomograafia või MRI abil.

Ultraheli ajal juhindub arst sellest, kuidas pankreas asub selgroo ja suurte veresoonte suhtes.

Pankrease ette projitseeritakse 1-2 nimmepiirkonna tasemel.

Sonograafia korral on parem vaadata pankrease, kui patsient on sügavalt sisse hinganud. See võimaldab maksa vasakul poolel liikuda ja pankreas muutub kontrollimiseks ligipääsetavamaks.

Sellised meetodid nagu CT ja MRI ei võimalda mitte ainult organi täpse asukoha kindlaksmääramist, vaid ka selle struktuuri ja võimalike patoloogiliste muutuste, kui neid on, väikseimate üksikasjadega.

Näpunäide: kõhunäärmepõletik, nagu kõik näärmed, on suurepärase kujundi ja asukoha poolest. Kui arst otsustab ultraheli abil, et kõhunäärmes on rõngakujuline struktuur, pöörake eriti tähelepanu sellele elundi tööle. Kui see tõuseb rõhul oma kanalites või turses, võib see nääre pigistada kakskümmet normist ja põhjustada selle nekroosi.

Mis on oluline teada pankrease haigustest

Näärmepõletik on pankreatiit. See võib olla äge ja keeruline pankrease nekroos ja see võib olla krooniline juhuslike ägenemistega. Lisaks esinevad parasiidid nagu opistorhi või fasciola ka pankrease kanalis. Sellised tingimused nõuavad kiiret ravi, sest ensüümide tootmise vähenemine selle organi patoloogia taustal põhjustab igasuguse ainevahetuse katkemist. Keha on ammendunud, esinevad metaboolsed häired nagu osteokondroos, artroos, ateroskleroos ja diabeet.

Seega, kui teil on diagnoositud pankrease patoloogia, soovitame teil järgida allolevaid reegleid.

  • Jälgi dieedi №5 Pevznerit.
  • Haigestumisega tegelemine koos spetsialistiga.
  • Ravige teiste seedehäirete organite samaaegset patoloogiat. Sapipõiehaiguse korral on vajalik eemaldada sapipõie, välistamaks kanali ummistumist kividega. Parasiitilisel invasioonil - keha põhjalik puhastamine.

Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht kosutati. Loe artikkel >>

Inimese pankrease struktuur

Kõhunääre, anatoomia ja füsioloogia, millest igaüks peaks teadma, osaleb aktiivselt organismi elus. See on suuruselt teine ​​raua inimese kehas pärast maksa. Asetseb kõhuõõnes mao ja peensoole ülemise osa vahel. Keha on otseselt seotud seedimisega, selle peamine ülesanne on ensüümide tootmine, mis aitavad kaasa toidu töötlemisele. Lisaks sellele on raua osa sisesekretsioonisüsteemist, mis toodab süsivesikute ainevahetusega seotud hormoone.

Elund ilmub raseduse 5. nädala vältel ja lõpeb täielikult 6 aasta jooksul. Noori ja keskmise vanusega organi iseloomustab homogeenne ja peeneteraline struktuur, mis määratakse kindlaks ultraheliuuringuga.

Pankrease struktuur

Pankrease anatoomia hõlmab järgmisi tunnuseid. Elundi ligikaudne mass on 100 g ja selle pikkus on kuni 15 cm. Erinevates patoloogiates võib elundi suurus varieeruda. Kui põletik tekib (pankreatiit), suureneb see tavaliselt tavaliselt, kui rauaproofia väheneb.

Organ on tavaliselt jagatud kolmeks osaks: pea, keha ja saba.

Esimene asub kaksteistsõrmiksoole lähedal. Saba on põrna kõrval, see on kõrgem kui pea ja keha.

Täiskasvanutel on näärme ülemine piir nailist 8-10 cm. Lastel on orel kõrgem, vanusega ta langeb.

Pankrease struktuur on keeruline, kuna see osaleb kahes erinevas elundisüsteemis.

Välimine ümbris koosneb tihedast sidekoe kihist, mis täidab kaitsefunktsiooni.

Pankreas asub sügavalt retroperitoneaalsesse õõnsusse. Anatoomilise asukoha tõttu on see kahjustuste eest kaitstud. Esiküljel on see kaitstud kõhu seina ja siseorganite ning seljaga lihaste ja selgroo poolt. Elundi asukoha funktsiooni tundmine inimese keha sees on võimalik pankreatiidi või teiste häirete diagnoosimine suure usaldusväärsusega. Kuna nääre saba asub põrna lähedale, ei kahjusta funktsioonihäirete tekkimine valud epigastimaalses piirkonnas, vaid ka parema või vasakpoolse hüpohoonia (mõnel juhul ka tagaküljel).

Pankrease struktuuril on omadused: kangas on suur hulk segmente (acini), jagatud vaheseintega. Acini vahel on Langerhansi saared, mis on oreli struktuuriüksused. Need saidid on vastutavad endokriinhormoonide tootmise eest. Acüinus koosneb 8-12 koonusekujulistest rakkudest, mis on tihedalt üksteise kõrval, mille vahel asuvad sekretsiooni kanalid.

Verevarustuse organ

Raua täieliku toimimise tagamiseks on kompleksne verevarustussüsteem, kuna selle anatoomia on keerukas ja nõuab mitut funktsiooni.

Ülemise pankreatiiduenuala arter ja maksaarteri oksad tarnivad verd pea pea, samal ajal kui tagumine piirkond peseb alamarteri.

Keha ja saba on varustatud verd põrnaarteri okstega, mis jagunevad keha sees suuresse hulka kapillaare.

Jäävri väljavoolu tagavad ülemise ja alumise pancteroduodenaalveenid.

Seedetrakti funktsioon

Nääri ühine kanal siseneb kaksteistsõrmiksoole õõnsusse. Sellel on saba alguses ja peas asetseb sapipõie kanalitega.

Keha roll seedimises on tagatud selliste seedetrakti ensüümide tootmise ja seedetrakti vabanemisega nagu:

  • lipaas - lagundab rasvu rasvhapete ja glütseriiniga;
  • amülaas - muudab komplekssed süsivesikud glükoosiks, mis siseneb verdesse ja annab keha energiat;
  • trüpsiin - purustab valgud lihtsatele aminohapetele;
  • Chemotrypsiin - toimib samamoodi nagu trüpsiin.

Ensüümide ülesanne - rasvade, süsivesikute ja valkude lagunemine lihtsateks aineteks ja aitab organismil nende assimilatsioonil. Sellel salajal on leeliseline reaktsioon ja see neutraliseerib happe, mille toiduga töödeldakse maos. Patoloogia (nt pankreatiit) korral on näärmekanalid kattuvad, salajased peatusid voolavad kaksteistsõrmikusse. Rasvad tungivad soolestikus esialgses vormis ja saladus stagneerub kanalis ja hakkab seedima kudesid, mille tulemuseks on nekroos ja suur kogus toksiine.

Endokriinsüsteemi funktsioon.

Nagu märgitud, on ligikaudu 2% nääre massist hõivatud Langerhansi saarte poolt kutsutud rakkudega. Nad toodavad hormoone, mis reguleerivad süsivesikute ja rasvade metabolismi.

Hormoonid, mis toodavad Langerhansi saarekesi:

  • insuliin, mis vastutab rakkudesse sisenenud glükoosi eest;
  • glükoos, mis vastutab veres glükoosisisalduse eest;
  • somatostatiin, mis vajadusel peatab ensüümide ja hormoonide tootmise.

Päeva jooksul toodavad inimesed kuni 1,5 liitrit sekretsiooni.

Pankreas

Inimese kõhunääre on endokriinset ja eksokriinse sekretsiooni organ, mis on seotud seedimisega. Suuruse järgi on see teine ​​suurus inimese kehas pärast maksa. Sellel on alveolaarne-torukujuline struktuur, mis toetab organismi hormonaalset tausta ja vastutab seedimise oluliste etappide eest.

Enamik kõhunäärme toodab oma saladust (ensüümid), mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole. Parenüümi ülejäänud rakud toodavad hormooninsuliini, mis toetab normaalset süsivesikute ainevahetust. Seda nääreosa nimetatakse Langerhans'i või beeta-rakkude saarteks.

Nääre koosneb kolmest osast: keha, pea ja saba. Keha on kujundatud nagu prism, selle esipind paikneb mao tagumise seina kõrval. Nääre saba asub põrna lähedal ja käärsoole vasakpoolsel paindumisel. Kõhunääre pea paikneb selgroo paremale, kumer, moodustab konksuga protsessi. Tema hobuseraua lööb kaksteistsõrmiksoole, vormid selle paindumisega. Osa pea on kaetud kõhukelme lehiga.

Pankrease suurus on tavaliselt 16 kuni 22 cm. Väljas on see sarnane ladina tähega S.

Anatoomiline asukoht

Pankreas paikneb kõhukelme taga asuvas ruumis, mistõttu on see kõhuõõne kõige kindlam organ. Kui inimene on lamavas asendis, siis on see tõesti mao all. Tegelikult on see maja taha lähemal.

Pankrease projektsioon:

  • keha esimese nimmepiirkonna tasandil;
  • pea esimese ja kolmanda nimmepiirkonna tasandil;
  • saba on üks selgroolüli, mis on kõhunäärme kehast kõrgemal.

Läheduses asuvate elundite anatoomia: pea peal on alumine vena-cava, portaalveen, parem neeluveen ja arter, algab tavaline sapijuha kanal. Aordi kõhuosa, lümfisõlmed, tsöliaakia plexus paikneb nääre kehas. Nääri kehas on põrnaveen. Osa vasakust neerudest, neeruarterist ja veenist jääb vasaku neerupealiste taha saba taga. Kõhunäärme esiosa on kõhtu, see eraldub sellest omental kotti.

Verevarustus

Põletikud, pankreatio-deenenarterid (eesmine ja tagumine), kalduvad kõrvale tavalisest maksararterist, need kannavad verd pankrease pea. Samuti tarnib seda parempoolse mesenteric arteri haru (madalam pankrease-soo-dienaalarter).
Põrnaarterist on filiaalsed keha ja saba (kõhunäärmepõletik).

Verevool voolab elundist läbi põrna, parema ja halvema mesenteriaalse, vasakule pankrease veeni (poroloova sissevool).
Lümf läheb pankreatio-deoenaalsele, pankrease-, pürolüünisele, nimme-lümfisõlmedele.

Pankrease indutseerib närvid põlveliigese, tsöliaakia, maksa, paremate mesenteriaalsete põlvede ja vagusnärvi harude poolt.

Struktuur

Pankreas on lobulaarne struktuur. Omakorda moodustavad lobulesed rakud, mis toodavad ensüüme ja hormoone. Lõigud või acini koosnevad üksikutest rakkudest (8 kuni 12 tükki), mida kutsutakse eksokriinseteks kõhunäärmeks. Nende struktuur on iseloomulik kõigile rakkudele, mis toodavad valgu sekretsiooni. Aciniin on ümbritsetud õhukese kihi lahtise sidekoega, milles asuvad veresooned (kapillaarid), väikesed ganglionid ja närvikiud. Kõhunääre segmentidest eemaldage väikesed kanalid. Nende kaudu läbi viidav pankrease mahl siseneb peamise kõhunäärme kanalisse, mis voolab kaksteistsõrmiksoole.

Pankrease kanalit nimetatakse ka pankreaseks või kõhunääreks. Sellel on erineva läbimõõduga näärme parenhüümi paksus: sabas kuni 2 mm, keha 2-3 mm, pea 3-4 mm. Kanal siseneb kaksteistsõrmiksoole seina peamise papilli luumenisse ja selle lõpus on lihasskarmatuur. Mõnikord on teine ​​väike kanal, mis avaneb kõhunääre väikesel papillil.

Segmentide seas on eraldi rakud, millel ei ole väljalaskekanaleid, neid nimetatakse Langerhansi saarteks. Need näärmeosad sekreteerivad insuliini ja glükagooni, st on endokriinne osa. Pankrease saared on ümarad, läbimõõduga kuni 0,3 mm. Langerhansi saarte arv suureneb pea suunas. Saared koosnevad viiest rakkude tüüpidest:

  • 10-30% on glükoosit tootvad alfa-rakud.
  • 60-80% insuliini tootvatest beeta-rakkudest.
  • delta- ja delta 1 rakud, mis vastutavad vasokontsentaalpeptiidi somatostatiini tootmise eest.
  • 2-5% PP-rakkudest, mis toodavad pankrease polüpeptiidi.

Pankreas on teist tüüpi rakud, üleminekuperioodid või segud. Neid nimetatakse ka acinostrovkovymi. Nad toodavad samaaegselt zymogeni ja hormooni.

Nende arv võib varieeruda 1 kuni 2 miljoni võrra, mis on 1% kogu netomassist.

Välimuselt meenutab keha joont, mis langeb järk-järgult sabale. Anatoomiliselt on see jagatud kolmeks osaks: keha, saba ja pea. Pea asub selgroo paremal, kaksteistsõrmiksoole paindes. Selle laius võib olla 3 kuni 7,5 cm. Kõhunäärme keha paikneb veidi selgroo vasakul, selle ees. Selle paksus on 2-5 cm, sellel on kolm külge: ees, taga ja põhi. Siis kulgeb kehas saba, 0,3-3,4 cm laiune. See ulatub põrnani. Näärme parenhüüm sabalt pea on pankrease kanal, mis enamasti enne kaksteistsõrmiksoole sisenemist on ühendatud tavalise sapijuhiga, sagedamini voolab iseseisvalt.

Funktsioonid

  1. Eksokriinne näärefunktsioon (eritub). Pankreas toodab mahla, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole, ja osaleb kõikide toidupolümeeride rühmade lagunemisel. Peamised kõhunäärme ensüümid on kümotrüpsiin, alfa-amülaas, trüpsiin ja lipaas. Trüpsiin ja kümotrüpsiin moodustuvad enterokinaasi toimel kaksteistsõrmiksoole õõnes, kus nad jõuavad inaktiivselt (trüpsinogeen ja kümotrüpsinogeen). Pankrease mahla maht moodustub peamiselt kanalite rakkude vedeliku osa ja ioonide tekke tõttu. Acini mahl on mahult väike. Lõõgastumisperioodi vältel vabaneb vähem mahla, ensüümide kontsentratsioon on vähenenud. Kui söömine toimub, toimub vastupidine protsess.
  2. Endokriinsüsteem (endokriin). See viiakse läbi pankrease saarerakkude, mis toodavad polüpeptiidhormoone verevoolu, rakkude tööd. Need on kaks vastupidist hormooni funktsiooni: insuliin ja glükagoon. Insuliin vastutab normaalse seerumi glükoositaseme säilitamise eest ja osaleb süsivesikute ainevahetuses. Glükagooni funktsioonid: veresuhkru reguleerimine püsiva kontsentratsiooni säilitamisega kaasneb ainevahetusega. Teine hormoon - somatostatiin - pärsib vesinikkloriidhappe, hormoonide (insuliini, gastriini, glükagooni) vabanemist, ioonide vabanemist Langerhansi saarte rakkudesse.

Pankrease töö sõltub suurel määral teistelt elunditest. Selle funktsioone mõjutavad seedetrakti hormoonid. See on sekretin, gastriin, pankreas. Kilpnäärme- ja lihasnõrkude hormoonid, neerupealised mõjutavad ka nääre toimimist. Tänu sellise töö hästikorraldatud mehhanismile võib see väike orel toota päevas seedimist ühe kuni nelja liitri mahla kohta. Mahl sekreteeritakse inimkehasse 1-3 minuti pärast pärast sööki ja see lõpeb 6-10 tunni pärast. Ainult 2% mahust jääb seedetrakti ensüümidesse, ülejäänud 98% on vesi.

Pankreas saab mõnda aega kohaneda toidu tarbimise olemusega. Praegu on vajalike ensüümide areng. Näiteks, tarbides suures koguses rasvaseid toite, toodetakse lipaasi koos proteiini suurenemisega dieedil, trüpsiin ja vastavate ensüümide tase suureneb süsivesikute toiduainete lagunemisel. Kuid ärge kuritarvitage keha võimekust, sest sageli on kõhunäärme haigestumise signaal, kui haigus on juba täies hoos. Näärmete anatoomia põhjustab selle reaktsiooni teise seedetrakti haiguse korral. Sellisel juhul märgib arst "diagnoosimisel reaktiivset pankreatiiti". Samuti on vastupidine juhtum, sest see asub oluliste elundite lähedal (põrn, mao, neerud, neerupealised). Nääre kahjustamine on ohtlik, nii et patoloogilised muutused toimuvad tundide kaupa.

Pankreas

Pankreas (Ladina kõhunäärmepõletik) on segatud sekretsiooni endokriinset organi, mis täidab inimese organismis seedetrakti ja suhkrut reguleerivaid funktsioone. Filogeneetiliselt on see üks kõige iidsemaid näärmeid. Esimest korda ilmnevad selle varjatud varreid, kuid kahepaiksetel võib juba leida mitmeliigilise pankrease. Laste ja roomajate esindatud iseseisev haridusasutus. Inimestel on see isoleeritud organ, millel on selgelt jagunemine segmentideks. Selle struktuur inimese pankreas erineb loomade omast.

Anatoomiline struktuur

Pankreas koosneb kolmest osast: pea, keha, saba. Osakondade vahel ei ole selgeid piire, jagunemine lähtub naabruskondade asukohast elundi suhtes. Iga osakond koosneb 3-4 aktsiast, mis omakorda jagunevad segmentideks. Igal segmendil on oma väljalaskekanal, mis voolab interroabulaarseks. Viimane ühendab omakapitali. Üheskoos moodustavad lobar ühise pankrease kanali.

Ühise kanali variandi avamine:

  • Koos ühise kanali käigus kombineeritakse koos kolledokoosiga, moodustades ühise sapijuha, avades kahe aukude papilla tipus ühe ava. See on kõige sagedasem variant.
  • Kui kanal ei ühenda koledokoogiga, avaneb see kahekordse kõhupalli ülaosas eraldi avausega.
  • Hõbedakanalid ei pruugi ühineda ühtsest sünnist alates, nende struktuur on üksteisest erinev. Sellisel juhul on üks neist ühendatud kolledokoosiga ja teine ​​avaneb iseseisva avaga, mida nimetatakse lisaküsimuseks pankrease kanaliks.

Asendi ja väljaulatuv osa keha pinnal

Elund asub retroperitoonaalselt retroperitonaalse ruumi ülaosas. Pankreas on usaldusväärselt kaitstud vigastuste ja muude vigastuste eest, kuna see on kaetud eesmise kõhuseina ja kõhuorganite ees. Ja selle taga on selgroog selgroo ja võimas lihased selga ja talje.

Eesmise kõhu seina pankrease plaanitakse järgmiselt:

  • Head - vasakpoolsel alaosas;
  • Keha on epigasmist piirkonnas;
  • Saba - paremas hüpohoones.

Pankrease asukoha tuvastamiseks piisab, kui mõõta naba ja rinnaku otsa vahelist kaugust. Selle peamine mass asub selle vahemaa keskel. Alumine serv asub 5-6 cm kõrgusel nabast, ülemine serv 9-10 cm kõrgem.

Prognoosialade tundmine aitab patsiendil määrata, kus kõhunäärme haiget tekib. Selle põletikuga on valu lokaliseerunud peamiselt epigastimaalses piirkonnas, kuid võib anda paremas ja vasakpoolses hüpoglüosioonis. Rasketel juhtudel mõjutab valu kogu eesmise kõhuseina ülemine korrus.

Skeletk

Näär asub esimesel nimmelüli tasemel, nagu oleks selle ümber painutades. Võimalik kõrge ja madala pankrease asukoht. Kõrge - viimase rindkere selgroo tasemel, madal - teise nimmelüli ja allapoole.

Syntopy

Syntopy on organi asukoht võrreldes teiste koosseisudega. Nääre asub kõhupiirkonna südamepekslemise kudedes.

Anatoomiliste tunnuste tõttu on pankreas tihedalt seotud kaksteistsõrmiksoole, aordi, levinud sapipõie, ülemise ja alumise vena-cava, kõhu aordi ülemise nööriga (parem mesenteriaalne ja põrna). Ka pankreas suhtleb maos, vasakpoolses neerus ja neerupealis, põrnas.

See on tähtis! Selline lähedus paljudele siseorganitele tekitab ohu, et patoloogiline protsess levib ühest elundist teise. Mis tahes eespool nimetatud üksuste põletikul võib infektsiooniprotsess levida pankreasele ja vastupidi.

Pea katab täielikult kaksteistsõrmiku painde ja avab ka ühise sapijuha. Pea peal on külgneva ristkere ja parema mesenteric arteri. Behind - madalamad vena cava ja portaalveenid, neerulaevad.

Pankreatiidi sümptomite peamine põhjus on alkohol. Hea tulemus psühholoogilise sõltuvuse vastase võitluse ja alkohoolsete jookide liigse tarbimise tagajärgede näol on kaasaegne looduslik alkoholivastane kompleks:

Alkostop

Eesmine keha ja saba kaetakse maoga. Aorta ja selle harud, alumine vena-cava, närvipõimed on kõrvuti. Saba võib kokku puutuda mesenteriaalse ja põrnaarteriga, samuti neeru- ja neerupealise ülaosaga. Enamikul juhtudel on saba kaetud rasvkoega kõikjal, eriti rasvunud inimestel.

Histoloogiline ja mikroskoopiline struktuur

Kui vaatate suurendusjoont, näete, et näärmekoes (parenhüüm) koosnevad kahest elemendist: rakud ja stroma (sidekoe piirkonnad). Stroom sisaldab veresooni ja väljalaskekanaleid. See suhtleb lehtede vahel ja aitab kaasa saladuse sõlmimisele.

Nagu rakkude puhul, on need kahte tüüpi:

  1. Endokriinsed - eraldavad hormoonid otse kõrvuti asuvatesse anumatesse, mis täidavad intrasekretoorset funktsiooni. Need rakud on omavahel seotud mitmete rühmadega (Langerhansi saared). Need pankrease saarerakud sisaldavad nelja tüüpi rakke, millest igaüks sünteesib oma hormooni.
  2. Eksokriin (sekretoorne) - sünteesib ja sekreteerib seedetrakti ensüüme, täites sellega eksokriinseid funktsioone. Iga rakuliini sees on graanulid, mis on täidetud bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Rakud kogutakse terminaalsesse aktsiini, millest igaühel on oma väljalaske kanal. Nende struktuur on selline, et hiljem nad ühinevad ühe ühtse kanaliga, mille otsasegment avaneb kaksteistsõrmiku papilla tipus.

Füsioloogia

Kui toit siseneb maoõõnde ja selle järgneva väljatõmbamise korral peensoole õõnes, hakkab kõhunäärme seedetrakti ensüüme aktiivselt sekreteerima. Need metaboliidid toodetakse esialgu mitteaktiivses vormis, kuna need on aktiivsed metaboliidid, mis võivad oma kudesid seedida. Kui soole luumenis on need aktiveeritud, siis hakkab toidu seedimise kõhu staadium.

Ensüümid toidu sissetungivateks lõikamiseks:

  1. Trüpsiin.
  2. Chütotripisiin.
  3. Karboksüpeptidaas.
  4. Elastaas.
  5. Lipaas.
  6. Amülaas.

Kui seedimine on lõppenud, imenduvad seeditavad toitaineid vereringesse. Tavaliselt vastab pankrease vastus veresuhkru suurenemisele koheselt hormooni insuliini vabanemisega.

Insuliin on ainus suhkru-alandav hormoon meie kehas. See on peptiid, mille struktuur on aminohapete ahel. Insuliin on toodetud inaktiivses vormis. Kui vereringesse sattus insuliin läbi mitmed biokeemilised reaktsioonid, siis hakkab ta aktiivselt oma funktsiooni täitma: kasutada glükoosi ja muid lihtsaid suhkruid verest koerarakkudesse. Põletiku ja teiste patoloogiate korral väheneb insuliini tootmine, tekib hüperglükeemia ja seejärel insuliinsõltumatu suhkurtõbi.

Teine hormoon on glükagoon. Selle sekretsiooni rütm on terve päeva jooksul monotoonne. Glükagoon vabastab keerulistest ühenditest glükoosi, suurendades veresuhkru taset.

Funktsioonid ja roll ainevahetuses

Pankreas on endokriinsüsteemi elund, mis kuulub sekreteeritavate näärmete hulka. See täidab ekskretoorseid funktsioone (seedetrakti ensüümide tootmine peensoolesõrestikus) ja intrasekretoorseid (suhkrut reguleerivate hormoonide sünteesi vereringesse) funktsioonid. Meie eluviisis mängib olulist rolli pankreas:

  • Seedetrakt - osalemine toidu seedimisel, toitainete lõhestamine lihtsateks ühenditeks.
  • Ensümaatiline funktsioon - trüpsiini, kümotrüpsiini, karboksüpeptidaasi, lipaasi, elastaasi, amülaasi tootmine ja vabastamine.
  • Hormonaalsed funktsioonid - insuliini ja glükagooni pidev sekretsioon vereringesse.

Üksikute ensüümide roll

Trüpsiin. See eraldatakse esialgu profermendi kujul. Aktiveeritakse peensoole õõnes. Pärast aktiveerimist hakatakse aktiveerima teisi seedetrakti ensüüme. Trypsiin lõikab peptiide aminohapetele, stimuleerib toidu kõhu seedimist.

Lipaas. Rasvhapete monomeeride rühmad lagunevad. See on sekreteeritud ensüümi kujul, mis aktiveeritakse sapi ja sapphapete toimel. Osaleb rasvlahustuvate vitamiinide assimilatsioonis. Lipaasi tase määratakse põletiku ja teiste patoloogiate alusel.

Amülaas. Raku kahjustuse kõhunääre marker, organ-spetsiifiline ensüüm. Amülaasi tase määratakse kõigil patsientidel, kellel on kahtlustatav kõhunäärmepõletik, esimestel tundidel veres. Amülaas lagundab keerukaid süsivesikuid lihtsaks, aitab glükoosil imenduda.

Elastaas. Orga-spetsiifiline ensüüm, mis näitab rakkude kahjustust. Elastaasi funktsioon on osaleda kiudude ja kollageeni lagunemisel.

Pankreatiidi tekkimise lõpetamine!
Kontrollige alkoholi voolu organismist unikaalse kompleksi ALCOBARIER abil

Kõhunäärmepõletik (pankreatiit)

Sagedane patoloogia täiskasvanud elanikkonna seas, kus esineb stroma ja pankrease parenhüümi põletikuline kahjustus koos raskete kliiniliste sümptomitega, valu ja organi struktuuri ja funktsioonide rikkumine.

Pankreatiidi pankrease ja teiste põletikuliste sümptomite pärast on valus:

  1. Ripats laieneb paremale või vasakule hüpohondriumile. Harvemini satub valu kogu kõhuõõnsuse ülemisel korrusel. Valu hõõrdumise olemus on tingitud parema mesenteriaalse närvipõhja lähedusest. Tänu oma struktuurile põhjustab ühe närvipinna ärritus närviimpulssi levikut kõigisse närvikiududesse. Valu rõngas surub ülemist kõht. Valu tekib pärast rasket jahu või pärast rasvapõletust.
  2. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, lahtiste väljaheidetega (kõhulahtisus) koos rasvadega. Söögiisu võib väheneda, paistetus, rumal.
  3. Mürgistuse sümptomid: peavalu, nõrkus, pearinglus. Akuutse protsessi käigus täheldatakse subfebriili kehatemperatuuri. Pankreatiidist tingitud febriilne palavik ei ole tüüpiline.

Need tunnused on iseloomulikud põletikulise (esialgse) vormi kujul. Nagu haigus progresseerub, põletik mõjutab koe sügavamaid ja sügavamaid osi, mis lõppkokkuvõttes viib indiviidi nekroosi ja nekroosi, elundi struktuuri ja funktsioonide katkemiseni. Sellise seisundi kliinik on hele, patsient vajab kohest arstiabi. See on tingitud asjaolust, et valu on rohkem väljendunud, patsient kiirustab ja ei suuda endale endale sobivat positsiooni leida.

Kuidas välja selgitada pankrease põletik

Kõigist kõhunäärme patoloogiast, sealhulgas põletikust, ilmnemisel ei ole üks valu sümptom piisav. Laborile omistatud ja kontrollivahendid.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • Vereanalüüs põletiku ja mürgistuse nähtude tuvastamiseks. Põletiku kasuks räägime erütrotsüütide settimise kiiruse kiirenemisest, leukotsüütide arvu suurenemisest, leukotsüütide valgu kvalitatiivsetest muutustest.
  • Vere biokeemiline analüüs. Valgu koguarvu suurenemine, vere valgusisalduse kvalitatiivsed muutused näitavad põletikku. Kui veres leidub kõrge amülaasi ja teiste organispetsiifiliste ensüümide sisaldust, siis võime rääkida täieliku usaldusega näärme-rakkude kahjustuse ja hävitamise kohta.
  • Uriini biokeemiline analüüs. Nääri kahjustusi ja põletikku näitab diastaasi (amülaasi) esinemine uriinis.
  • Funktsionaalsed testid, mis hindavad pankrease töö hormoonide ja ensüümide sekretsiooni taset.
  • Tõmbe analüüs, mis võimaldab kindlaks teha rasvade ja seebide segu - steatorröa. See on kaudne kõhunäärmepõletiku ja düsfunktsiooni nähtus.
  • Kõhuõõne ultraheliuuring. Visuaalne vaatlusmeetod pankrease struktuuri ja struktuuri hindamiseks. Kui näärme parenhüümi põletikul tekivad struktuuris muutused, mida spetsialist võib selgelt näha ka palja silmaga.
  • Magnetresonantstomograafia on röntgeni uurimise meetod, mis põhineb väiksema tihedusega alade kontrastis. MRI tehakse enne operatsiooni, et hinnata kahjustuse ulatust ja elundi struktuuri, kirurgilise sekkumise ulatust.
  • Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS). Võimaldab teil hinnata mao, kaksteistsõrmiksoole ja kaksteistsõrmiku papilla struktuuri. Samuti viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika ja täpsema diagnoosi.

Vajadusel võib läbi viia laparoskoopia, ERCP, kõhuõõne, MSCT. Need meetodid on vajalikud etioloogia diferentsiaaldiagnostika ja täpsema kindlakstegemise ja haiguse lokaalse diagnoosimise jaoks.

Pankrease endokriinset rolli

Nääre roll on ka diabetes mellituses oluline. Selle patoloogiaga väheneb insuliini tootmise tase, veres tõuseb glükoosi tase. See viib glükoosiga hemoglobiini moodustumiseni. Lõppkokkuvõttes on kehas kõik transpordi- ja ainevahetusprotsessid häiritud, immuunsus ja kaitsejõud vähenenud. Selle seisundi kompenseerimiseks võib eksogeense insuliini parenteraalselt või enteraalselt manustada, mis kompenseerib oma hormooni puudumist.

Seega, pankreas, mis täidab olulisi funktsioone meie kehas, aitab kaasa normaalsele seedimisele ja seedimisele. Säilitab veresuhkru konstantsel tasemel, osaleb ainevahetusprotsessides. Tõsise homöostaasihäirega võitlemisel väheneb tervise ja elustiili tase. Vaadake pankrease seisundit ja vältige ebameeldivate tagajärgede ärahoidmiseks spontaanset võimalike haiguste kulgu.

Kus on kõhunääre, keha struktuur ja funktsioonid kehas

Pankreas kuulub seedetrakti organid. Eksokriinses osas toodetakse ensüüme ja elektrolüüte, mis sisenevad soole luumenisse ja osalevad toidu seedimise protsessis. Lisaks on keha struktuuris endokriinset funktsiooni täitev rakkude klastrid. Need on Langerhansi saared, mis toodavad hormooni, mis aitavad säilitada kehas glükoositasakaalu. Endokriinse näärme kaotus põhjustab diabeedi ja eksokriinsuse - pankreatiidi tekkeks.

Elundi projitseerimine eesmise kõhu seina külge

Pankreas asub nimmepiirkonna 1. ja 2. tasandi kõhuõõnes. See paikneb kõhukelme taga ja seestpoolt on kaetud sidekoe kapsliga. Selle taga on aorta, vasak neeru- ja alamvina kaave, selg paikneb ja ees - kõht.

Nääre koosneb kahest osast - eksokriinne ja endokriinne. Igaüks neist täidab erinevaid funktsioone.

Keha piklik kuju. Selle struktuuris eristatakse järgmisi osi:

Nääre pea on pisut lamestatud ja kolmeteistkümnendalises osas kolmest küljest ümbritsetud - ülalt, küljelt ja allapoole. Selle tagumine pind on külgnevates portaalveenide paremast neerust ja esialgsetest osadest. Nääri eesmine on käärsoole parempoolne osa.

Keha on kujundatud nagu prism. Selle esipind kaetakse kõhukelmega ja piirneb kõhuga, samal ajal kui tagumine pind on puutunud kokku selgroo, aordi, alumiste vena-kaave ja tsöliaakia põrandaga. Alumine külg on kitsam ja ainult osaliselt kõhukelmega kaetud. Põrnaarter ja veen asuvad ülemise keha küljel. Nääri saba on suunatud vasakule ja asub pea otsa. See on põrna vistseraalse pinna kõrval. Selle taga on vasaku neeru ülemine osa neerupealiste näärmega.

Kõhunäärme anatoomia ja topograafia

Sidekoe septa (trabekulaad) abil jagatakse nääre paksus lestadeks. Need sisaldavad sekretoorset sektsiooni - pankrease acini, millest igaüks koosneb 8-14 püramiidrakust. Need kooslused täidavad eksokriinse funktsiooni. Neist hakatakse soont sisestama, mis seejärel ühendatakse intoralobulaarseks ja interlobulaarseks. Viimane läbib trabekuleid ja moodustab peamise väljutussüsteemi või Wirsungi kanali. See pärineb sabaosast, läbib keha ja pea ja seejärel voolab kaksteistsõrmiksoole kahaneva osa luumenisse. Selle lõpus on spikster, mis on moodustunud ümmarguste lihaste paksenemisest. Peamine kanal avaneb suure papilla piirkonnas koos sapipõiega levinud sapiga. Valikud on võimalikud, kui nende augud asuvad eraldi. Näärmes on täiendav kanal, mille sisu siseneb ka kaksteistsõrmiksoole. Sageli on see anastomoosid, mis ühendavad selle peamise.

Vastsündinutel on raud mõnevõrra kõrgem ja mobiilsem. Selle pikkus on 4-5 cm ja selle kaal 2-3 g. Nelja kuu jooksul on elundi mass kahekordistunud. Tüüpiline täiskasvanu jaoks on raua asukoht ja välimus 5-6 aastat.

Täiskasvanu kõhunäärme normaalne suurus ja kaal:

Kõhunääre ja selle asukoht inimese kehas

Pankreas, mille anatoomia on allpool arutletud, on inimorganismis väga oluline anatoomiline teke. Sellel struktuuril, mis on peamiselt seotud seedetraktiga, on kaks väga kasulikku funktsiooni: eksokriinne ja endokriinne.

Elundi eksokriinne (seda nimetatakse ka eksokriinseks) aktiivsuseks vähendatakse spetsiaalse mahla vabanemist kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Sellist mahla iseloomustab teatud tüüpi ensüümide sisu, mis lagundab mis tahes toidustruktuuri. Sellised ensüümid hõlmavad lipaasi, mis lagundab rasvu ja trüpsiini, mis soodustab valkude lagunemist aminohapeteks, ja lisaks ka alfa-amülaasi, mis lagundab süsivesikuid.

Inimese anatoomia: pankreas ja selle asukoht

Inimese kõhunäärme anatoomia hõlmab nn pankrease saarerakkude esinemist organis, mille tõttu toimub sisesekretsioonisisene (st sisesekretoorne) funktsioon. See seisneb selles, et need saarerakud tekitavad mõningaid olulisi hormooni, mis on vajalikud organismi aktiivsuse reguleerimiseks.

Eelkõige on selliste hormoonide hulka insuliin ja glükagoon, mille tähtsus on see, et nad reguleerivad süsivesikute ainevahetust, aidates sellega säilitada normaalset glükoosi kontsentratsiooni.

Nagu inimese anatoomia ütleb, on kõhunäärme asukoht väljaspool kõhukelmust ümbritsevat õõnsust, st koos neerude, neerupealiste, kusepõie ja mõne muu elundiga paikneb see mälumispaigas, mis on piiratud ülal membraaniga, kõhukelme ees, allpool vaagna poolt ja taga kõhu kõhu kõhukinnisus.

Väljaspool on see anatoomiline moodus lamestatud ahelaga, mis järk-järgult kitseneb ühest otsast teise. Struktuurselt on kolm komponenti: üks osa nimetatakse "pea", teine ​​nimetatakse "kehaks" ja kolmas on tuntud kui "saba".

Pankreas asub kehas lülisamba nimmepea kaks esimest selgrooni. Sellisel juhul asub elundi pea paremale ja see on ümbritsetud kaksteistsõrmiksoole sisemise kõverusega. Elundi keha paikneb veidi vasakule ja selgroo ette ning saba jõuab põrnvärava juurde.

Pankrease suurus ja kaal

Pea suurused on vahemikus 3 kuni 7,5 cm. See on suurim kehaosa laiuses. Keha on natuke kitsam - selle laius on 2-5 cm. Sellel on eesmine, tagumine ja alumine pind. Ja lõpuks on kitsaim osa saba: see ulatub ainult 0,3-3,4 cm laiuseni.

Kõhunäärme piirkonnas asuva foto foto näitab selle elundi paiknemist ja annab ülevaate selle osadest ja suurusest.

Selle anatoomilise struktuuri pikkus täiskasvanu keskmiselt on 18-22 cm ja keskmine kaal harva ületab 100 g. Suurusena on see orel teise näärmete seas, teine ​​ainult maksa jaoks.

Naabruskanga kere struktuur

Inimese kõhunäärme asukoha kõrval asuvad teised keha anatoomilised struktuurid. Eelkõige läheb näärmispea taga alaserv vena-cava, sellel alal paikneb ka portaalveeni esialgne sektsioon, siin asuvad samasuguse veeni parem neeruarter ja ühine sapijuha kanal.

Teine pankrease külgne struktuur on põrnaveen. See ulatub mööda keha, aordi kõhuosa asetseb taga, kohe on osa tsöliaakia põlvest, samuti lümfisõlmedest. Kõhunäärme saba taga, kus asub neerupealise vasaku neeru osa, on ka veresooned, mis toovad neerust verd. Elundi ees on magu, mis on sellest eraldatud täitekastiga.

Sääre suunas peas olevasse näärdussse on pankrease kanal. See kanal, mis ühendab tavalise sapijuhiga, läbib kaksteistsõrmiksooni ja avaneb selle luumenisse peamise papilli peal (väike väljaulatuv osa soolestikus).

Kui te ei tegele üksikasjalikult keha verevarustuse ja innervatsiooniga, aga ka oma sisemise struktuuriga, siis on see kõik see, mis puudutab selle struktuuri anatoomiat.

Et paremini ette kujutada, kus on kõhunääre, vaadake fotot:

Kus on ja kuidas pankreas haiget teeb?

Kus on kõhunääre?

Pankrease anatoomiline asukoht on kõhuõõnes, nimmelülide I-II selgroolüli tasemel. Org sobib tihedalt mao tagumiseks. Kaksteistkümnendik paneb kõhunäärme hobuseraua kujul. Täiskasvanu puhul on pankrease suurus 20-25 cm ja kaal 70-80 grammi.

Elul on 3 jagunemist: pea, keha ja saba. Pea asub sapi kanali, keha maha mao ja veidi allpool selle, ristuva käärsoole lähedal, saba lähedal põrna lähedal. Kõhu seina eespinnale projitseeritud rauas asub nailonist 5-10 cm kõrgune. Pea asub keskjoone paremal küljel, saba ulatub vasaku hüpohoonia alla.

Pankrease kaks kõige olulisemat funktsiooni on eksokriinne ja endokriinne. Eksokriinne funktsioon seisneb pankrease mahla tootmises (sekreteerivas), mis on vajalik toitu seedimiseks kaksteistsõrmiksooles. Pankrease sekreteeritud pankrease mahla seedetrakti ensüümid:

  • trüpsiin ja kümotrüpsiin, mis on seotud proteiini seedimisega;
  • laktaas ja amülaas, mis on vajalikud süsivesikute lagunemiseks;
  • lipaase, mis murenvad sapi rasvu.

Lisaks ensüümidele sisaldab kõhunäärme mahl ainet, mis neutraliseerib maomahla happelist keskkonda, et kaitsta soole limaskest happega kokkupuutumise eest. Näärmete endokriinne funktsioon on toota insuliini ja glükagooni hormooni, mis on seotud süsivesikute ainevahetusega. Insuliini toimel väheneb glükoos veres ja glükagooni mõju tõttu see suureneb. Normaalse insuliini ja glükagooni puhul toimub süsivesikute ainevahetus piisavalt hästi koos muutustega - diabeet võib esineda.

Kõhuvalu ja seedetrakti häirete sümptomid esinevad erinevates haigustes. Oluline on mõista, millal on valusaid ilminguid seotud pankrease patoloogiaga ja õigeaegselt vajalike meetmete võtmisega.

Pankrease haiguse peamised sümptomid

Mis tahes pankrease ensüümi tootmisega seotud probleemidega kaasnevad tüüpilised sümptomid. Kõige tavalisemad sümptomid on valu ja seedehäired. Naistel ja meestel on sümptomid ühesugused. Sõltuvalt protsessi tõsidusest võib valu intensiivsus, samuti düspeptiliste nähtuste tõsidus olla erinev. Kõige sagedamini esinevad häired, mis rikuvad pankrease:

  • valu olemasolu; valu lokaliseerimine - ülemine kõhuõõne, vasaku hüpohondrium; valu võib olla seotud toiduga või sellega ei kaasne;
  • sagedane iiveldus, oksendamine;
  • isutus häire suunas, et langeda kuni täielikku puudumist
  • puhitus ja puhitus maos (meteorism);
  • väljaheitehäired, sageli - kõhulahtisus; väljaheidetes võivad olla mittesihtunud kiudude, rasva lisandid;
  • joobeseisundi sümptomid (südamepekslemine, väsimus, nõrkus, higistamine, peavalu);
  • maksa suuruse suurenemine;
  • naha värvimuutus (kollasus), sageli pankrease projektsiooni piirkonnas.

Ensüümide vähenenud tootmisega seotud haigused:

  • äge pankreatiit (pankrease põletik, sageli koos tursega);
  • krooniline pankreatiit;
  • kasvajaprotsessid kõhunäärmes;
  • diabeedi areng;
  • pankreonekroos.

Kuidas pankreas inimesele haiget tekitab?

Pankrease muutuste tõttu tekkinud valu võib olla teistsugune - tõmbamine, nüri või lõikamine, akuutne, kuni põrandani (koos peritoniidiga). See sõltub näärmekahjustuse olemusest ja ulatusest ning kõhukelme (peritoniidi) kaasamisest põletikulises protsessis.

Äge päänepõletik koos tursega iseloomustab terav ja äkiline valu, sageli ümbritseb ja levib ülemisse kõhtesse, vasakpoolsesse ja nimmepiirkonda. Turse tõttu esineb pankrease asukohas torke tundet, surve ribi sisepinnale. Sellistel juhtudel on spasmolüütikute vastuvõtt ebaefektiivne. Valu saab vähendada ainult istumisasendis, kus keha on kallutatud ettepoole ja põhja poole.

Valu kõrgus (ja mõnikord enne seda) võib alata oksendamine, mida korratakse mitu korda ja see ei anna alati leevendust. Oksükli sisu võib süüa toidus või sapis (tühja kõhu korral), maitse on hapu või mõru.

Sarnaseid sümptomeid (terav valu, oksendamine) võib täheldada ka luuüdi selgroo osteokondroosi ägenemiste, neeruhaiguste ja katuselaius. Täiendavad uuringud aitavad määrata pankreatiidi kahtlust. Nimmees olevas osteokondroosis on selgroolülid palpeeruvad valulikud, neerude korral esineb probleeme valu alaselgitesse painutades, nahal on iseloomulik lööve. Pankreatiidi jaoks iseloomustab kõigi nende sümptomite puudumine.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad mõnevõrra madalama intensiivsusega valu ja need tekivad kõige sagedamini toitumisrežiimi rikkumiste tõttu. Kroonilise pankreatiidi ägenemise oht on pankrease kasvajate esinemine, sealhulgas pahaloomuline kasvaja (vähk).

Diagnostika

Pärast põhjalikku diagnoosimist peaks spetsialist määrama ravi. Valuliku rünnaku korral on tingimata vaja pöörduda meditsiiniasutuse poole kvalifitseeritud abi saamiseks. Peate hoidma:

1. Laboratoorsed testid:

  • üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
  • pankrease ensüümide tase seerumis;
  • glükoosi, maksaensüümide ja bilirubiini biokeemilised vereanalüüsid;
  • amülaasi taseme uriini analüüs;
  • ensüümide ja rasvade väljaheidete analüüs.


2. Kõhuõõne ultraheliuuring, et selgitada välja struktuuri seisund, määrata pankrease kontuurid, sapijuha läbipaistvus, sapipõie või kanalite kivide olemasolu või puudumine.

3. Radiograafia - kui puudub võimalus teostada ultraheli samal eesmärgil.

4. Arvutimontomograafia või MRI, et saada täpsemaid andmeid kõhuorganite seisundi kohta.

Kuidas ravida pankrease haigusi?

Pärast hoolikat uurimist, isegi kui hädaolukorras ei ole vaja, on haiglaravi vajalik. Pankreatiidi äge rünnak ravitakse haiglas, luues rahu voodipesuga. Kogu täislaagris määratud 1 - 2 päeva. Kasvajate ja spasmolüütiliste ravimite (Baralgin, Platyfillin), antikoliinergiliste ravimite (Atropine) süstitavad lahused. Jääga mull kaetakse epigasmistooniga mitu korda 0,5 tunni jooksul.

Milliseid ravimeid võtta - otsustab arst. Kasutatakse intravenoosseid ravimeid, mis vähendavad kõhunäärme ensümaatilist aktiivsust (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotiniin). Dehüdratsiooni vältimiseks võetakse kasutusele arsti poolt ettenähtud annuses spetsiaalsed soola lahused. Juba pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist on ette nähtud eriline dieet ja ensüümide asendusravi - suukaudsed ravimid, mis parandavad seedimist (Creon, Mezim-forte, pankreatiin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kuidas süüa?

Akuutse haigusperioodi jooksul on lubatud nõrgad puljongid ja puljongid, veedel olevad potid, keedetud või aurutatud toit:

Tulevikus peaksite toiduvalmistamiseks kasutama liha, kala, madala rasvasisaldusega kodulinde. Toidust võetakse järk-järgult kääritatud piimatooted, munad, kompotid, želetid. Ranged dieedid on ette nähtud 3 kuud. Kroonilise pankreatiidi remissiooniperioodide ajal tuleks ka toitumist austada. Individuaalsed soovitused on teie arstilt parimad.

Soovitatavad madala rasvasisaldusega liha, linnuliha, eriti küülikuliha, vasikaliha lihatoidud. Piimatooted peavad olema madala rasvasisaldusega. Supid on kõige paremini keedetud köögiviljade puljongides. Alates joogidest on kasulikud taimsed jäätmed, kompotid, teed, želatiin. Kroonilises pankreatiidis ja ka ägeda haiguse korral on vaja väikest toitu: 6-8 korda päevas väikestes kogustes.

Mida vältida toidust?

Pankrease probleemidega on täiesti vastunäidustatud järgmised toidud ja joogid:

  • alkohol;
  • gaseeritud joogid;
  • kohv ja kakao;
  • magusad mahlad;
  • rups;
  • suitsutatud liha;
  • vürtsikas, soolane, marineeritud, praetud toidud;
  • šokolaadikompvekid ja kondiitritooted, eriti suure rasvasusega (koogid ja koorekoogid).

Salajas

  • Kas olete väsinud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise...
  • Ja see pidev kõrvetised...
  • Rääkimata juhatuse häiretest, vahelduvas kõhukinnis...
  • Sellest kõigest hea meeleolu kohta ja mäleta haiget...

Seetõttu soovitame lugeda Galina Savina blogi gastrointestinaalse haiguse raviks. Loe edasi »

Pankreas: kus elund on ja kuidas see haiget tekitab

Seedetrakti keeruka struktuuri tõttu võib inimene süüa erinevaid toite, mis sisaldavad valke, rasvu, süsivesikuid, mikroelemente, vitamiine jne. Pankreas mängib toiduvalmistamisel ühed olulisemad rollid.

Inimestel annab see ensümaatilise toote lagunemise järgnevateks assimilatsiooniks mikroelementideks ning osaleb ka ainevahetuse reguleerimisel hormoonide tootmisel.

Kus on kõhunääre?

Pankrease lokaliseerimine õigustab oma nime täiesti - see asub mao taha selgroo nimmepiirkonna ülemise selgroo tasemel.

Kui projitseerite eesmise kõhuseina näärme, vastab see koht nendel aladele 5-10 cm. Ultraheli või MRI analüüsi abil patsiendil saab määrata elundi täpsema lokaliseerimise.

Täiskasvanu kõhunäärme pikkus jääb vahemikku 15-25 cm. Sektsioonis esinevad organsüsteemi koed, mis on seotud seedetrakti mahla moodustamisega.

Loburite vahel on Langerhansi saared, mis täidavad oluliste hormoonide - insuliini ja glükagooni sünteesi.

Nääri struktuuris on kolm sektsiooni: pea, keha ja saba.

Pankrease pea, nagu hobuseraua, katab kaksteistsükli painde. Alates kanali otsast väljub, mille kaudu pankrease mahl siseneb soole valendikusse.

Keha keha, selle esipinnad puutuvad kokku kõhu seljaga ja selgroo nimmeosa ja kõhu aordiga.

Saba ulatub põrna väravani.

Kuidas mõista, mis täpselt teeb kõhunäärme haiget?

Halbad tunded näärmeprobleemide korral on peaaegu alati seotud seedetraktiga - puhitus ja kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine.

Juhtudel, kui kõhunäärmevalu tekib, ei ole alati võimalik valu täpselt iseloomustada - mõnikord on see difuusne valutav tegelane, paremini vasakule, selja lähedale; muudel juhtudel võib valu olla üsna terav, ümbritsev.

Mis põhjustab pankreasevalu?

Tavaliselt ei tunne inimene tema pankrease. Kui keha asukoha vööndis ilmneb ebamugavustunne, tekib küsimus võimalike haiguste selgitamiseks.

Valu põhjused võib jagada kolmeks põhirühmaks:

  • pärilikud tegurid (kõhunäärmehaiguste vastuvõtlikkus, kaksteistsõrmiksoole ebaregulaarne anatoomia, sapiteede või kõhunäärme kanal);
  • välised negatiivsed tegurid (halvad harjumused, hormonaalsed ravimid, sagedane stress, tasakaalustamata toitumine);
  • sisemised negatiivsed tegurid (autoimmuunhaigused, sapiteede haigused, kaksteistsõrmiksoole põletik, vanusega seotud muutused).

Pankreas: paremale või vasakule?

Vaatamata näärme asukohale peamiselt keha vasakul poolel, võib kõhunäärme valu olla erinev lokalisatsioon:

  • põletikulistes protsessides peas valutab paremas hüpohandrias või epigasmist piirkonnas;
  • põletikku elundi kaudaalses osas kaasneb valu vasakpoolse kaldakaari all.

Seetõttu, kui teil tekib ebamugavust nii paremal kui ka vasakul pool kõht, ei saa te ise diagnoosida - peate arstidega külastama, et selgitada valu põhjust.

Millised on pankrease peamised funktsioonid?

1. Digestive (exocrine) funktsioon

Tavaliselt toodetakse ja eemaldatakse soolestikus pankrease mahl, mis koosneb sooladest, veest ja ensüümidest - amülaasist (tagab süsivesikute lagunemise), trüpsiinist ja kümotrüpsiinist (aitavad seedida valgud), lipaasi (rasvade lagundamine).

Valitud mahla igapäevane maht on 0,5-1 l. Pankrease mahl on leeliseline, mis aitab neutraliseerida happelist mao sisaldust ja loob soodsad tingimused süsivesikute imendumiseks.

2. ainevahetuse (sisesekretsioonisüsteemi)

  • Langerhansi saarte alfa-rakud toodavad glükagooni, mis suurendab veresuhkru taset;
  • beeta-rakud toodavad insuliini, mis vähendab veresuhkrut, reguleerib süsivesikuid ja rasvade ainevahetust;
  • Delta-rakud eraldavad hormooni (ghrelin), mis suurendab isu.

Millised on elundite haigestumise sümptomid ja tunnused?

Pahaljuhtumite kahtluse korral on üldine joobeseisundi (nõrkus, kiire südamerütm), halva seedimise (kõhu tungimine, iiveldus, kõhulahtisus), kasulike ainete madala imendumise (kehakaalu langus, kuiv nahk, rabedad juuksed ja küüned) olemasolu.

Mõnikord on märke naaberorganite kokkusurumisest - maks (naha sügelus ja kollatõbi) ja kaksteistsõrmiksool (soole obstruktsioon).

Inimese kõhunäärmehaiguse korral kontrollitakse selle organi valu punktide sümptomeid:

  • Mayo-Robsoni punkt - naba ja vasaku kaldakaare vaheline joon, 1/3 distantsi servadeni jõudmata;
  • Desjardiinide punkt - 4-6 cm kaugusel nabast paremasse aksillaarne õõnsus; sellest punktist kõhu keskjooneks on Chauffardi tsoon (näärmispea projektsioon);
  • Gubergritska-Skulsky tsoon - keskel naba ja vasakpoolne hüpohondrium (elundi saba projektsioon).

Millised on peamised pankreasehaigused?

1. Pankreatiit - pankrease koe äge või krooniline põletik, mis tekib valu ja seedehäiretega (isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus).

2. Ensüümi puudulikkus - pankrease ensüümide pärilik või omandatud defitsiit, mis põhjustab piima, teravilja ja muude toodete talumatust.

3. Healoomulised kasvajad - näärmete (insulinoom, gastrinoom), rasvkoe (lipoma), sidekoe (fibroma) kudede proliferatsioon kõhunäärmes.

Pikemas perspektiivis ilma ekspresseeritud kaebusteta suurte mõõtmeteta on ümbritsevate organite tihendus koos täiendavate sümptomite tekkimisega (kollatõbi, soole obstruktsioon).

Insuliinoga tekib regulaarselt veres verega suur hulk insuliini südamepekslemise, teadvuse häire, treemori ja pareesise ilmnemisega.

4. Pahaloomulised kasvajad - vähkkasvajate esinemine pankreas põhjustab dramaatilist kehakaalu langust, tervisliku seisundi halvenemist, seedimisega seotud probleeme, sapiteede või põrna tihendamist.

5. Suhkurtõbi - haigus, mis on seotud ebapiisava insuliini tootmisega (kaasasündinud diabeet või 1. tüüpi diabeet) või organismi toodetud insuliini immuunsuse tekkega (omandatud diabeet, 2. tüüpi diabeet).

Esmalt ilmneb diabeet suurenenud janu, söögiisu suurenemine, sagedane urineerimine. Hilisemates staadiumides ilmnevad silma, neerude, südame ja jäsemete väikesed kapillaarid, vaskulaarsed häired.