logo

Mao limaskesta atroofia

Mao limaskesta atroofia - patoloogiline protsess, mis tekib põletiku tagajärjel. Atroofia korral toimub funktsioneerivate rakkude järk-järguline suremine ja nende asendamine armide kudedega ja seejärel harvendamine.

Atroofiafoki on võimalik tuvastada mis tahes gastriidil, kuid maohaiguste liigitamisel eristatakse spetsiaalset vormi - atroofiline gastriit, mille puhul sellised muutused on kõige iseloomulikumad. On oluline, et see haigus on eelkäeline patoloogia. Seetõttu peavad kõik patsiendid ravi ja meditsiinilist järelevalvet.

Atroofiaprotsessi karakteristikud

Mao limaskesta atroofia kõige sagedasem lokalisatsioon on keha või antrumi alumine osa. Helicobacter, mis elab pürolüüsipiirkonnale lähemale, peetakse üheks peamiseks kahjulikuks teguriks.

Esialgsel etapil tekitavad näärmekujulised (kaste) rakud vesinikkloriidhapet, isegi liiga. Võibolla on see protsess seotud bakterite ensüümide stimuleeriva mõjuga.

Seejärel asendatakse maomahla süntees lima, happesus väheneb järk-järgult.

Selleks ajaks kaob limaskestade kaitsev roll. Kõik toidikemikaalid võivad kahjustada rakke, mis vooderdavad maha seestpoolt. Mürgised tooted ja hävitatud rakkude jäägid muutuvad kehasse võõrasteks.

Haigusprotsessis on ühendatud autoimmuunne mehhanism. Antikehad toodetakse kahjustatud rakkudes, mis jätkavad võitlust oma epiteeliga. Oluline roll on taastamisprotsesside blokeerimine.

Terve mao korral värskendatakse epiteeli kiht täielikult iga 6 päeva tagant. Siin maa peal jäävad vanad, mitteoperatiivsed rakud või need asendatakse sidekoega.

Igal juhul ei suuda atroofeerunud limaskesta mao maha asendada lima. Seedetrakti järk-järguline hõrenemine. Peaaegu keha elimineeritakse seedimist, suurendatakse gastriini tootmist. Toit ükshaaval siseneb peensoole mittevalmistatuks, mis viib teiste järjestikuste etappide riketeni.

See protsess ei lõpe seal. Seal on kõige ohtlik atroofiliste muutuste periood: epiteel hakkab tootma oma sarnaseid, kuid mitte tõelisi rakke. Enamasti võib neid seostada soolega. Nad ei suuda tekitada mao sekretsiooni. Seda protsessi nimetatakse metaplaasiaks ja düsplaasiaks (transformatsiooniks), mis eelneb vähkide degeneratsioonile.

Limaskestale jäetud atrofeerunud alasid ei saa täielikult taastada, kuid ravi abil on endiselt võimalus toetada järelejäänud funktsioneerivaid rakke, kompenseerida maomahla puudumist ja ennetada seedetrakti üldist hävitamist.

Põhjused

Kõige sagedasemad haiguse põhjused on Helicobacteri ja autoimmuunfaktorite ekspositsioon. Teadlased on teinud ettepaneku eraldada väliseid (eksogeenseid) ja sisemisi (endogeenseid) kahjustustegureid, mis võivad põhjustada atroofilisi muutusi limaskestal. Väliseks on mürgised ained, mis sisenevad maos ja alatoitumus.

Mürgised magu on:

  • nikotiin, tubakatoodete laguprodukt;
  • kivisöe, puuvilla, metallide tolmuosakesed;
  • arseeni soolad, plii;
  • alkoholit sisaldavad vedelikud;
  • grupi ravimid Aspiriin, sulfoonamiidid, kortikosteroidid.

Toit võib muutuda välisteguriteks, kui:

  • inimene sööb ebaharilikult toitu, näljaperioodi vaheldub üleöö;
  • peamiselt süüa kiirtoitu, vürtsikaid ja rasvaseid toite, "kuivatatud portsjonid";
  • külm või liiga kuum toit (jäätis, tee) satub maosse;
  • ebapiisavalt näritud toit suus hammaste, igemete, hambaproteeside, hammaste puudumise tõttu vanas eas.

Sisemised põhjused on järgmised:

  • ükskõik millist tervisehäiret neuroendokirinsüsteemi regulatsioon eritavad rakud, mis viib ebaõnnestumise taastamine (stress, kroonilised haigused, närvisüsteemi, myxedema, diabeet, nõrgenenud funktsioonina ajuripatsi ja neerupealise);
  • tavalised inimese haigused, mis häirivad maovähi verevoolu ja piirkondlikke veresooni (trombi moodustumine, väljendunud ateroskleroos), veenide ummistumine portaali süsteemis esineva surve suurenemise taustal;
  • süda ja hingamispuudulikkus koos kudede hüpoksiaga (hapniku puudumine);
  • B-vitamiini puudus12 ja rauast;
  • geneetiline eelsoodumus - on geneetiliselt määratud faktorite puudus limaskesta raku koostise taastamiseks.

Atroofia tunnused

Mao limaskesta atroofia sümptomid ilmnevad hiljaks, kui happesus jõuab nullini. Kõige sagedamini on noored ja keskealised mehed haiged. Valusündroom puudub või avaldub väga nõrgalt, mistõttu pöörduvad nad arsti poole protsessi edasijõudnutega.

Atroofia nähud ei erine maohäirete üldistest sümptomitest. Patsiendid teatavad epigastrias raskustunult kohe pärast söömist, mõnikord iiveldust, luulestumist, puhitus, valju rumbeldamist, halb hingeõhk ja ebastabiilne väljaheide.

Näitab seedetrakti kahjustuse tunnuseid:

  • kaalulangus;
  • beriberi sümptomid (kuiv nahk, juuste väljalangemine, verejooksud, suuhaavandid, peavalud);
  • hormonaalsed probleemid, mis väljenduvad meeste impotentsuses, menstruaaltsükli häiretega naistel, viljatus;
  • ärrituvus, pisaravus, unetus.

Diagnostika

Mao limaskesta atroofiat saab diagnoosida ainult visuaalselt. Tema enne arsti patoloog, kirurg ja nüüd laialt kasutusel fibrogastroskopicheskoy tehnoloogia võimaldab mitte ainult määrata pildi eri osades maos, vaid ka võtta materjali histoloogiliselt, jagatud seisukohti protsessi, mil määral funktsionaalsele kahjustusele.

Histoloogiliselt tuvastatakse limaskesta rakkude lümfotsüütide infiltratsioon, limaskesta epiteeli hävitamine, seina leotamine, nõrk kokkukleepumine. Võibolla on välimised praod ja erosioon.

Sõltuvalt mõjutatud piirkonna suurusest on:

  • fookasisene atroofia - atroofia piirkonnad vahelduvad limaskestade normaalse koega, selline protsess on ravile kõige soodsam, kuna on olemas veel rakud, mis suudavad kompenseeriva funktsiooni vastu võtta;
  • hajus - tavaline raske protsess, see lööb kogu antrumi ja tõuseb kardiasse, mõjutab peaaegu kõiki rakke ja limaskesta asemel ilmneb tahke fibroos.

Kaotatud ja allesjäänud terved rakud annavad välja atroofiliste muutuste taseme:

  • kerge - 10% rakkudest ei tööta, kuid 90% töötavad korrektselt;
  • keskmise atroofia lööb kuni 20% mao limaskesta pindalast;
  • rasked - rohkem kui 20% epiteelist asendatakse armekoega, ilmuvad transformeeritud rakud.

Sõltuvalt atroofilise protsessi tõsidusest peetakse histoloogilisi muutusi:

  • Kerge muutuste või subatrophy - väärtus langeb näärmeliste rakud, need on määratletud nende väikeste lühenemise rakkude sees esineda veel glandulotsity (moodustumine, kus sünteesitakse salajane) asendati osa limaskestade (limased);
  • mõõdukas atroofia - enam kui pooled näärelised rakud on asendatud lima moodustumisega, on nähtavad skleroosi fookused, normaalse epiteeli jääkosa ümbritseb infiltratsiooni;
  • väljendunud häired - on väga vähe normaalseid näärme-rakke, erituvad ulatuslikud skleroosid, infiltreerumine erinevate põletikulise epiteeli poolt, on võimalik soole metaplaasia.

Patoloogia diagnoosimisel ei piisa maoha limaskesta atroofilisuse tuvastamiseks, et proovida protsessi peatada, peab arst teadma muutuste põhjuseid, elundi düsfunktsiooni raskusastet.

Sellel patsiendil järgmiste uurimused viiakse läbi: antikehade avastamiseks vere Helicobacter ja Factor Kastla (osad arietaalrakkude), määramiseks pepsinogen suhtega I pepsinogen II (Valgukontsentraat toota soolhape), meetod peetakse markerina atroofia, näitajana tasakaalu vigastusteta epiteeli näärmed.

Samuti on vaja uurida gastriin 17 - hormonaalsed-tüüpi ainete reguleerimise eest vastutavaid endokriinsüsteemi sekreedi epiteelirakkudes, taaskasutamist ja mao motoorika lihaskoe ja söögitoru pH jälgimine avastamiseks iseloomu happega.

Millist tüüpi gastriit areneb epiteeli atroofia põhjal?

Sõltuvalt arengutasemest, limaskesta atroofia ajal mao põletiku protsessi lokalisatsioonis on tavapärane eristada mitut tüüpi gastriiti.

Pindmine

Kõige raskem vormis haigus. Maomahla happelisus on peaaegu normaalne. Läätsede limaskestade sekretsioon toimub, mistõttu kaitse säilib. Kui histoloogia on nähtavad nähtused düstroofia.

Focal

Happesust hoitakse terve epiteeli piirkonnas. Limaskestad näitavad atroofia ja skleroosi saitide vaheldumist tervislike koedega. Sümptomite hulgas on sageli talumatuid piima, mune. See näitab immuunsuse häirete rolli.

Hajus

Mao pind on kaetud ebaküpsete rakkude, aukude ja rullide kasvuga, limaskestade struktuur on häiritud.

Ärritav

Atroofia piirkonnas on verevarustuse rikkumine, mis annab pildi täppiste hemorraagiate, veresoonte akumuleerumise kohta. Raskeks on mao veritsus. Seda on sagedamini täheldatud alkohoolikutes, neid, kellel on hingamisteede infektsioon.

Antral

Nimetatud kahjustuse peamiseks lokaliseerimiseks. See erineb antrali tsooni rütmihäirete, püloori osakonna kitsenemise ja kõhklemisega haavandumisprotsessis.

Ravi

Probleem, kuidas ravida limaskesta atroofiat, sõltub ülekaalukast agressiivsest toimest, protsessi tuvastatud põhjusest, jääkvõimest taastuda (reparatsioon). Raskete sümptomite puudumise tõttu ravitakse patsiente sagedamini ambulatoorselt. Kohustuslikud soovitused hõlmavad järgmist: režiim ja toitumine.

Ei ole soovitatav tegeleda raskete spordialadega, on vaja vähendada füüsilist aktiivsust mõõdukaks. Nõutav on suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine, sealhulgas õlutarbimine. Keelatud on meelevaldselt võtta ravimeid, sealhulgas peavalu ja grippi.

Toitumisvajadused

Patsiendi toitumine pakub valikut tooteid, mis ei kahjusta ega ärrita mao limaskesta. Seetõttu on rangelt keelatud:

  • praetud, suitsutatud, soolatud ja marineeritud roogasid;
  • tugev tee, kohv, gaseeritud vesi;
  • jäätis, täispiim;
  • saiakesed, värsked saiakesed;
  • vürtsid, kastmed, konservid;
  • kaunviljad.

Patsiendil soovitatakse säilitada toitumist sageli väikestes kogustes. Kasutage aurutatud, keedetud, auru, küpsetatud nõusid. Valu puhul on mitu päeva soovitatav minna poolvedelale pürotehnilisele toidule (lihapallid, madala rasvasusega puljongid, putruid vees, kapslites).

Kui kliinilisel valu ei esine tõsist rolli, tuleks ülaltoodud piiranguid arvestades muuta dieeti. Lubatud:

  • fermenteeritud piimatooted (madala rasvasisaldusega hapukoor, keefir, kodujuust);
  • munade omlett;
  • aurutatud köögiviljad;
  • kõige enam näidatud tangudest on riis, tatar, kaerahelbed;
  • puuviljamahlad tuleb kõige paremini lahjendada veega.

Mineraalvee puhul peab patsient nõu pidama arstiga, sest valik sõltub maomahla happelisusest ja see võib atroofia protsessis olla erinev.

Narkootikumide ravi

Mao limaskesta taastamiseks on vaja vabaneda Helicobacter'i kahjulike toimete olemasolust ja võimaliku autoimmuunprotsessi blokeerimiseks. Bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks rakendatakse likvideerimisprotsessi.

Metronidasooli (Trichopol) tetratsükliini ja penitsilliini antibiootikumide kombinatsioon on ette nähtud. Kurssi ja annust valib arst eraldi.

Kontrolli uuringute efektiivsuse kontrollimiseks on läbi viidud Helicobacter. Atroofia algstaadiumis, kui happesust saab suurendada, on soovitatav valmistada prootonpumba inhibiitoreid. Nad väldivad vesinikkloriidhappe tootmise mehhanismi.

Rühm sisaldab:

Kui ilmneb hüpoglükeemia ja anatsiidide seisund, on need ravimid vastunäidustatud. Acidiin-pepsiin, mao-sool on ette nähtud oma sekretsiooni asendamiseks. Stimuleerib Solcoseryli, Aloe süstide taastekkeprotsessi. Mao motoorse funktsiooni toetamiseks ja parandamiseks saab domperidooni, prokineetikume.

Preparaadid, mis põhinevad vismutil ja alumiiniumil (Vikalin, kaoliin, vismutnitraat), kaitsevad limaskesta kemikaalidest ja bakteritest toiduainetest. Kui diagnoosimisprotsessis ilmneb organismi autoimmuunse tuju fakt, siis manustatakse patsiendile ülemäärase immuunvastuse pärssimiseks kortikosteroidhormoone.

Raskekujulise atroofia korral lisatakse patoloogiasse seedetraktiga seotud organite ensüümide tootmine. Seetõttu võib see nõuda ensümaatilisi vahendeid: Panzinorm, Festal, Creon.

Rahvapärased ja taimsed ravimid

Populaarseks ravimeetodiks tuleks hoolikalt arvestada, võttes arvesse happesust. Tavapärase sekreteerimisfunktsiooniga võite võtta kummeli, kalgendite keedised.

Vähendatud - happe moodustumise stimuleerimiseks on näidatud puusade puljong, lahjendatud tomatite, sidruni, kartulite mahlad. Apteegis võite osta maitsetaimi kindlasti, tüümiani, jämesoola ja naistepuna. On mugav kasutada fütopropaatiat Plantaglyutsid. See koosneb granaatõunast valmistatud ekstraktist, enne kui seda lahjendatakse soojas vees.

Kaasaegse meditsiini kõige olulisemaks probleemiks on patsientide tuvastamine ja vähkide degeneratsiooni ennetamine. Patsientide fibro-astroskoopilised uuringud, kui need on murettekitavad, on raske korraldada. Profülaktikaks on palju rohkem pereliikmeid, kus ei ole kindlaks tehtud ühtegi atroofilise gastriidi juhtumit ja maovähi surmajuhtumeid.

Sellised patsiendid peavad läbima fibrogastroskoopia üks kord aastas, järgima toitumist, suitsetama ja alkoholi joomist pidama. Keegi ei saa olla kindel raskuste kohta, mida need inimesed peavad elus üle saama, ja kuidas nende maod kannatavad geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Kuidas ravida ja taastada mao limaskesta atroofia

Põhjused

Mao limaskesta atroofia peetakse üheks kõige ohtlikumaks seedetrakti patoloogiast. Sellise kroonilise gastriidi kujunemisega kaasneb seedetrakti limaskesta rakkude ja näärmete pidev surm, mis soodustab seedetrakti ensüümide, vesinikkloriidhappe arengut.

Atroofilise gastriidi peamine põhjus on kahjulik Helicobacter pylori bakter. See siseneb kehasse läbi õhkvedelike või määrdunud toodetega. Pinnale paigutades võib see pikka aega olla passiivses olekus. Soodsate tingimuste ilmnemisega hakkab see kiiresti arenema, mõjutades seedetrakti epiteeli mõnda osa.

Seega võib tekkida mao limaskesta fookasisene atroofia. Helicobacter pylori on vastupidav õõnsa elundi happelisele keskkonnale, kuna see võib tekitada spetsiifilise ensüümi, mis neutraliseerib agressiivset mikrofloorat. Bakterite aktiivse reproduktsiooniga hakkavad surema näärmekambrid ja seedetrakti täielikuks toimimiseks vajaliku maomahla tootmise vähendamine.

Enamasti asuvad mikroorganismid õõnsa elundi antrumi seintes. Sel põhjusel tekib antrumi limaskesta atroofia. Ka patoloogia võib areneda inimese erinevate närvisüsteemihäirete tõttu. Kesknärvisüsteemi häired peituvad alati seedesüsteemis.

Närvisüsteemi kommunikatsioon viib keha kääritamisfunktsiooni katkemiseni, mõjutades seedetrakti motiilsust ja peristaltikat. Atroofilise gastriidi tekkimine algab järk-järgult, kui inimene sageli kogeb emotsionaalset stressi, allutatakse närvisüsteemi häired ja vaimsed häired. Samuti põhjustab depressiooni seisund kroonilist patoloogiat.

Ebaõige toitumine on ürgelt levinud rakkude atroofia iseloomulike sümptomite avaldumise põhjus. Suurte rasvhapete ja vürtsikute toiduainete kasutamine võib põhjustada seedetrakti häireid.

Regulaarne alkoholitarbimine maos, suitsetamine sigarettidega võib põhjustada limaskesta ärritust ja põletikku. Kudede surm võib alata ka erinevate ainete mõju tõttu teatud ravimite koostises. Ravimite mõju mõjutavad enamasti vanuserühmad, kuna neile on ette nähtud mitmesuguseid ravimeid.

Atroofilise gastriidi tekke põhjuseks võib olla vitamiinide puudumine organismis (tavaliselt B-rühm), askorbiinhapped, raud ja muud mikroelemendid.
Patoloogia võib areneda ka hingamisteede, kardiovaskulaarsete ja endokriinsete süsteemide haigusi mõjutavate haiguste taustal. Mao limaskesta atroofia on sageli põhjustatud kandidoosist, HIV-st, tsütomegaloviirusest, polüpoosist, maoerosioonist.

Vereringesüsteemi kahjustatud töö, vaskulaarpatoloogia kajastub alati seedetrakti toimimises, kuna hapnikuvarustus seedetraktides on vähenenud. Selle tulemusena limaskestade kuded hakkavad järk-järgult surema.

Samuti tuleb märkida, et mõnedel inimestel võib olla seedetrakti haiguste geneetiline eelsoodumus. Neil on suurenenud risk, kui nende vanematel on mao patoloogia. Immuunsüsteemi katkestamine või taastusravi periood pärast pikaajalist ravi oluliselt nõrgestab keha. See põhjus võib olla bakterite organismis soodne seisund.

Hälvete diagnoosimine

Peamine mao limaskesta atroofia sümptomeid võib iseloomustada ka teiste seedetraktihaiguste tõttu. Õige ravi alustamiseks on vajalik diagnoosida patsient ja teha patoloogia diagnoos.
Uurimise eesmärgil kasutatakse erinevaid tehnilise diagnostika meetodeid, patsiendi väljaheidete uurimist, biopsiaid, vereanalüüse, samuti visuaalset kontrolli ja anamneesistandmete kogumist.

Diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt endoskoopiat, biopsiat, röntgenograafiat, ultraheli kiirgust, histoloogiat. Vajadusel võite kasutada spetsiaalseid happekatsetusi, mis võimaldavad teil määrata maos happesuse taset. Üks efektiivseid meetodeid peetakse esophagogastroduodenoscopy (EGD) - sensing, mis võimaldab üldiselt hinnata söögitoru ja seedetrakti seisundit. Patsiendi ravi sõltub ilmnenud sümptomitest.

Video "Regeneratiivselt taastada"

Ravi meetod

Sõltuvalt atroofilise gastriidi arengu staadiumist on ravi ette nähtud. Olukorras, kus patoloogia hakkab muutuma pahaloomuliseks kasvajaks, saate rakendada radikaalseid meetmeid. Kirurgiline sekkumine on vastuvõetav vähi tekke varases staadiumis. Kirurgiline sekkumine eemaldab enamuse surnud rakud ja maos tekkinud kasvaja.

Tavapärase limaskesta atroofiaga on ette nähtud ravim, mis on suunatud seedetrakti kudede taastamisele, maojahu tootmine näärmete abil. Enamus ravimeid on suunatud haiguse praeguste sümptomite kõrvaldamisele.

Seetõttu on kõige olulisem ravimite rühma anesteetikum. Gastroenteroloog võib patsiendile välja kirjutada spetsiaalseid spasmolüütikume (Papaverin, No-Spa) ja antikoliinergilisi aineid (gastrozepiin, metatsiin). Nad aitavad leevendada kõhu ja kaksteistsõrmiku lihasspasme, leevendavad valu sümptomeid.

Atroofilise gastriidi korral häirib seedetrakti peristaltikat ja liikuvust, mistõttu gastroenteroloog määrab stimuleerivaid ravimeid (Mtilium, Zeercal). Nad parandavad mao motoorset funktsiooni, kiirendades toidu massi liikumist kogu kehas. Ei ole soovitatav veritsust seedetrakti, naiste imetamise perioodil ja soole obstruktsiooni diagnoosimisel.

Fermentatsioonipreparaadid. Need on Creon ja Pancreatin. Kui haigus läbib muid patoloogilisi tunnuseid, mis mõjutavad seedetrakti tööd, siis võib organismil olla vaja täiendavaid kõhunäärme ensüüme, et parandada ainete seedimist ja imendumist.

Madala happesuse või ebapiisava soolhappe kontsentratsiooni korral kasutatakse Pepsidili ja Abomini. Väga sageli on patsiendil ette nähtud vitamiinravi. Vitamiinide ja mineraalide kompleksi kasutamine võib täita keha puuduvate mikroelementidega ja parandada seedetrakti talitlust. Nad toetavad patsiendi üldist seisundit, aitavad kõrvaldada aneemia tunnuseid. Tavaliselt vajab patsiendi keha mao limaskesta atroofiaga B-vitamiine, foolhapet, rauda ja vaske.

Näärmete vähendatud kääritamise gastroenteroloog võib määrata ravi mineraalvee kasutamisega. Gastriidiga aitab mineraalvesi organismil ka kasulikke aineid täiendada ja mao toimimist parandada.

Dieet ja toitumine

On vaja ravida atroofilist gastriiti kohustusliku toidu ja ravirežiimi järgimisega. See haigus nõuab regulaarselt toitu. Toidukordade arvu suurendatakse kuni kuus korda päevas. Ja nende vahelised intervallid ei tohiks ületada 3 tundi.

Patsient saab süüa värskeid küpseid puuvilju ja köögivilju. Need sisaldavad taimseid kiude, mis kergesti imenduvad kehas ja hõlbustavad mao tööd. Saate süüa tailiha, küpseta supid, puljongid.

Madala happesusega limaskesta atroofia korral on soovitav, et patsient joob vesi lahjendatud happelisi mahladega. Võid süüa väike kogus tsitrusvilju, sõstradi, viinamarju, kiivi, ananassi. On vaja loobuda kahjulikust ja karmist toidust.

Video "Kuidas ravida gastriiti"

Video näed, mis on gastriit ja kuidas sellega toime tulla, kõige vähem kahju ja tagajärgi kehale.

Mao limaskesta atroofia

Mao limaskesta atroofia on seedetrakti töös tõsine rikkumine. Kõik muutused mao normaalses toimimises võivad mitte ainult põhjustada limaskesta põletikulise protsessi arengut, vaid ka kohe mõjutada ülejäänud seedetrakti seisundit, põhjustades pankrease, maksa, jämesoole ja peensoole häireid.

Esialgu esinev pindmine gastriit on mitteohtlik haigus. Kuid selle ohutus jääb kohe kaduma, kui see voolab kroonilise vormi, mille üheks sortideks on mao limaskesta atroofia või nn atroofiline gastriit. Rohkem atroofilise gastriidi kohta →

Haiguste mehhanism

Atroofiline gastriit on degeneratiivne protsess, mille käigus degenereeruvad mao näärmed, mis vastutavad ensüümide ja maomahla tootmise eest, mis seejärel asendatakse sidekoega. Elundi limaskesta hõrenemine viib järk-järgult toidu rikastamise protsessi katkemiseni, mis avaldab negatiivset mõju kogu organismi tööle. Samas võib atroofia mõjutada ainult ühte mao sektsiooni ja ka kogu organi.

Mao limaskesta fookoloogiline atroofia on väga ohtlik patoloogia, mille tõttu keha enam ei saa oma elutähtsateks toiminguteks vajalikke toitaineid vastu võtta.

Areneva aneemilise sündroomiga kaasneb immuunsuse järsk langus ja selliste raskete haiguste nagu haavand ja maovähk.

Haiguse põhjused

Mao limaskesta atroofia eelneb sageli ravimata bakteriaalne gastriit, mis on põhjustatud elundi nakatamisest Helicobacter pylori bakteriga ja kroonilises vormis pikka aega. Seetõttu on enamus sellist diagnoosimist põdevatel patsientidel keskealised ja vanemad.

Atroofiline gastriit tekib harva noores eas - mitte rohkem kui 10% kõigist juhtudest. Sellisel juhul on haigusel tihti autoimmuunne olemus, kus mõne ebaõnnestumise tõttu hakkab immuunsüsteem oma rakke hävitama, võttes neid võõrasteks.

Mao limaskesta atroofia väljanägemist võib samuti soodustada selliste teguritega nagu:

  • dieedi mittejärgimine;
  • söömine toitu, mis järk-järgult hävitab mao limaskesta - liiga külm või kuum, samuti vürtsikas, soolane, suitsutatud, praetud;
  • mitmesuguste mürgiste ainete ja aurude mürgitus;
  • joomine ja suitsetamine;
  • tugevate ravimite kontrollimatu või pikaajaline kasutamine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • mineviku infektsioonid;
  • endokriinsüsteemi ja seedetrakti haigused;
  • pidevad närvisituatsioonid;
  • vitamiinide B12, B6, C, D ja raua puudus.

Sümptomid

Mao atroofia on peamistest sümptomitest ja kõikidest patsientidest peaaegu ühesugused.

  • iiveldus;
  • ebamäärase asukoha valulikud valud, mis on pärast sööki märkimisväärselt halvemad;
  • suur sülg;
  • sagedane mädanemine kibe mädanenud maitsega;
  • kõhu kõhu ja rumbling;
  • kõhuõõne tunne maos;
  • ebameeldiv valge õitseb keelel;
  • tooli ebastabiilsus, kus kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega;
  • düstroofiline sündroom;
  • kliiniline raua- ja vitamiin D-, B12-, C-defitsiitne aneemia - pearinglus, väsimus, õhupuudus, nõrkus, rabedad juuksed ja küüned, verejooksud, kahvatu nahk, nägemisteravuse vähenemine, hammustamine ja pustulaarsed nahakahjustused.

Haiguse võimalikud tagajärjed

Krooniline atroofiline gastriit on täis selle tüsistusi. Selle taustal võib tekkida aneemia, pankreatiit ja düsbioos. Lisaks sellele põhjustab haiguse ignoreerimine tihtipeale kaksteistsõrmiksoole väärtalitust ja selle tagajärjel haiguste, nagu haavandid ja duodeniit, progresseerumist.

Mao limaskesta seina atroofia on tingitud elundi eellasest seisundist, täiustatud haigus põhjustab selliseid muutusi nagu mao limaskesta epiteeli soole metaplaasia, hüperproliferatsioon ja haavandid, mis soodustavad kasvajate arengut.

Eriti onkoloogilised pinged põhjustavad madala happesusega kroonilist atroofilist gastriiti, mille vähi statistiline tõenäosus on peaaegu 15%.

Diagnostika

Vastutav ülesanne, mille spetsialist diagnoosimisetapis silmitsi seisab, on atroofilise gastriidi eristumine sellistest haigustest nagu haavand ja maovähk, mis on üsna keeruline tänu spetsiifiliste sümptomite puudumisele, mille abil neid saab eristada.

Haiguse diagnoosimist teostab gastroenteroloog, lähtudes patsiendi sümptomite uuringust ja testide ja täiendavate uuringute tulemustest.

Sellisel juhul määratakse reeglina põhjalik hindamine, mis hõlmab järgmist:

  • veri, väljaheited ja uriinianalüüsid;
  • vereanalüüs antikehade määramiseks;
  • Helicobacter pylori nakkuse diagnoosimine;
  • toiduainete lagundamist soodustavate ensüümide aktiivsuse määramine;
  • mao röntgenoskoopia;
  • Sapipõie, maksa ja kõhunääre ultraheli;
  • endoskoopiline uurimine;
  • pH-mõõtmine maomahla happelisuse määramiseks;
  • biopsia käigus saadud kudede histoloogiline uurimine.

Kaasaegsed ravimeetodid

Kroonilise atroofilise gastriidi ravi viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse mao seina ja haiguse arenguetapi kahjustuse taset, ning hõlmab ravimteraapiat, mille hulka kuuluvad:

  • valuvaigistid;
  • antibiootikumid (Helicobacter pylori nakkuse esinemise korral);
  • ravimid, mis leevendavad krampe ja põhjustavad rakkude kokkuostmist;
  • ensüümid ja sapiteed sisaldavad ravimid, mis aitavad kaasa toidu seedimisele;
  • vitamiinid (aneemia korral).

Võimsus

Atroofilise gastriidi ravis kõige olulisemaks teguriks on spetsiaalselt valitud dieedi järgimine, mille eesmärk on vähendada toidutöötlemise ajal keha limaskestade mehaanilist, keemilist ja termilist kahju.

Tervisliku toitumise kohustuslike põhimõtete hulka kuuluvad:

  • tükeldamine ja aurutamine;
  • kasuta väikest portsjonit vähemalt 5 korda päevas;
  • jäme kiudude kõrvaldamine;
  • väga külmade või kuumade toitude ja jookide tagasilükkamine;
  • välja arvatud vürtsikas, soolane, praetud, rasvane, suitsutatud.

Range keelu all on ka:

  • alkohol;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid, kohv;
  • maiustused, jäätis, šokolaad, koogid;
  • säilitamine ja marinaadid;
  • kastmed ja vürtsid.

Soovitatav kasutada:

  • purustatud supid paksu konsistentsiga;
  • nõrk puljong;
  • keedetud ja küpsetatud puuviljad ja köögiviljad;
  • mittehappelised piimatooted;
  • marmelaad, marmelaad, želee, praetud tee, gaseerimata mineraalvesi;
  • puderid;
  • keedetud kala ja tailiha sorte.


Positiivset mõju avaldab ka koorroo puljong ja mineraalvesi, mille koosseis tuleb tingimata kooskõlastada raviarstiga.

Pahaloomuliste protsesside võimalike tüsistuste tõttu peetakse mao limaskesta atroofiat tänapäeva meditsiinis prantsusehaiguseks. Põhiline tegur selle ohtliku patoloogia edukal võitlemisel on selle haiguse ennetamine, mille peamisteks meetmeteks on õige õige diagnoosimine ja piisav ravi mao põletikuliste protsesside tänapäevaste efektiivsete meetoditega.

Siinkohal on tähtis osa ka tervislikule eluviisile ja korralikule toitumisele, mille põhimõtete range järgimine vähendab märkimisväärselt haiguste tekke riski nagu atroofiline gastriit, haavand või maovähk.

Mao limaskesta atroofia - põhjused, tüübid, diagnoos, ravi

Mao limaskesta atroofia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab raku koostise muutus ja antud organi sisemise kihi funktsiooni pärssimine. Haiguse pideva progresseerumise tõttu peab diagnoosimise ja sellele järgneva pideva ravi puhul olema tõsine hoiak.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Krooniline atroofiline gastriit autoimmuunne. Mao limaskesta atroofia autoimmuun-gastriidis areneb seetõttu, et immuunsüsteem toodab vesinikkloriidhappe tootmiseks parietaalrakkude antikehi ja Castle'i sisemist tegurit, mis on vajalik vitamiin B12 imendumiseks. Need antikehad põhjustavad nende surma. Kui autoimmuunne põletik areneb, muutuvad sellised mao rakud vähem ja vähem. Seetõttu on täheldatud järgmist:

  • limaskesta atroofia;
  • vesinikkloriidhappe tootmise vähenemine, kuni selle täielikust puudumisest;
  • B12-sõltuva aneemia areng.

Autoimmuun-gastriidi põhjuseid ei ole täielikult mõista, kuid arvatakse, et pärilikkus mängib selles olulist rolli.

Krooniline atroofiline gastriit multifaktoriaalne. Enamik eksperte usuvad, et peaaegu igasugune krooniline mao põletik varem või hiljem lõpeb limaskesta rakkude surmaga ja selle atroofiaga. Keskmiselt alates tavapärase pealiskihi gastriidi diagnoosimisest, millele võib kaasneda isegi suurenenud happesus, ja parietaalrakkude kaotamine kulub umbes 17-19 aastat.

Arvatakse, et mao limaskesta läbib atroofia, kuna selle regenereeriv võime järk-järgult nõrgestab. Tavaliselt värskendatakse limaskesta rakke iga 2-6 päeva järel. Haavandi või erosiooni kõik pinnad on esimestel päevadel suletud uute rakkudega, kuna rakud migreeruvad limaskestade lähimatest voldikutest. Kuid põletikulise protsessi sagedase ägenemise korral on taaskasutamise ressursid järjest enam vajunud, nii et hüperaktsiin gastriit muutub lõpuks gastriitiks normaalseks ja seejärel vähene vesinikkloriidhappe (HCl) produktsioon.

Pikaajalise põletiku ilmnemise ja järgneva atroofia arenguga aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • vürtsikas ja rasvane toit;
  • duodenogastriline refluks - sapipõie perioodiline refluks ja kaksteistsõrmiksoole sisu (kaksteistsõrmiksool) maos;
  • samaaegsed kroonilised haigused, mis mõjutavad selle organi verevarustust;
  • Helicobacter pylori esinemine maos;
  • NSAIDide, hormoonide ja muude mao limaskesta ärritavate ravimite võtmine;
  • suitsetamine;
  • alkohol;
  • sõltuvus vürtside põletamisest;
  • pärilikkus;
  • juhusliku päeva režiim;
  • autoimmuunsed reaktsioonid ja palju muud.

Tüübid ja iseloomulikud sümptomid

Krooniline hüper-või normatsidny gastriit. Kuigi tavaliselt seda tüüpi põletikku ei esine, ei toimu massilist rakusurma, kuid sügavusel levivas protsessis täheldatakse mao antrumis limaskesta fookuskaugust. Samuti põhjustab põletik sageli kaksteistsõrmiksoole, mis põhjustab duodeniidi. Samas võib täheldada:

  • kõhukinnisus;
  • kõrvetised;
  • hapukas vihm, õhk;
  • korduv iiveldus.

Sellise gastriidiga seotud haigused, eriti koos duodeniidi korral, sarnanevad sageli peptiliste haavanditega - öösel tühja kõhuga 1,5-2 tundi pärast söömist (erinevalt haavandist on need vähem intensiivsed ja vähem levinud hooajalisus, sureb koos toiduga ja esineb siis, kui see tekitab vigu).

Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid tuvastatavad sümptomid:

  • Kontrastsusradiograafia - motiilsuse, mao sisekesta voldikute paksenemine, maomahla hüpersekretsiooni tunnused tühja kõhuga.
  • EGD - punetus, limaskestade paistetus, lima või sapi olemasolu maos.
  • Histoloogia - pilt pindmisest gastriidist ja fookusastroofiast mao antrumis, invasiivne limaskesta või pindmine gastriit põhikooli osakonnas.
  • Kõhupallisioon - mõõdukas või kerge valulikkus epigastimaalses piirkonnas ja veidi paremal.
  • pH-metri - HCl normaalne või suurenenud sekretsioon.

Krooniline atroofiline gastriit koos sekretoorse puudulikkusega. See esineb peamiselt eakatel ja keskmise vanusega inimestel. Tavaliselt on selle gastriidi vormi peamised sümptomid järgmised:

  • kõhupuhitus, suurenenud rumbeldamine maos;
  • kõhuõõne tunne epigastimaalses piirkonnas, kõht täis;
  • iidamine;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • ebameeldiv maitse.

Seoses madala happesusega arenevad seedetrakti häired ja toidu seedimine, mis võib ilmneda:

  • soole düsbioos;
  • kõhulahtisuse väljaheide;
  • kaalulangus;
  • erinevate vitamiinide ja mineraalainete puudus - suu nurk, naha koorumine, rabedad küüned, juuste väljalangemine jne

Kui mao limaskesta atroofia on pikka aega täheldatud, on seejuures mõjutatud ka teisi kehasüsteeme. Sellega kaasneb üldine nõrkus, seksuaalfunktsiooni langus, madal vererõhk jne. Lisaks on sellistel patsientidel võimalik:

  • üldine nõrkus, ärrituvus, arütmia;
  • koos B12-sõltuva aneemia lisamisega - valu ja suu põlemine, ülemiste ja alumiste jäsemete paresteesiad, elu huvi kaotamine, elujõulisuse vähenemine;
  • dünaamiliselt sarnane sündroom - lööbed, mis tekivad pärast sööki, higistamine, äkiline nõrkus, unisus, valulikkus.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid tuvastatavad sümptomid:

  • FGD-d - limaskestade hõrenemine, voldikute hõrenemine ja sujuvus.
  • Histoloogiline uurimine - mao limaskesta atroofia, soole või mao pürolüürilise osa iseloomulike rakkude ilmumine.
  • Kontrastsusradiograafia - peristaltika ja toonuse vähendamine, mao sisemise voodri karkude silumiseks.
  • pH-metri - vesinikkloriidhappe sekretsioon vähenenud või selle puudumine (Akhiliya).

Haiguse võimalikud tüsistused

Atroofilise gastriidi kõige tüüpilisemad komplikatsioonid:

  • haavandumine;
  • vedeliku seedehäire tõttu vesinikkloriidhappe maosisuguluse kontsentratsiooni langus;
  • pahaloomulisus (degeneratsioon vähiks);
  • haavandite või erosioonide verejooks.

Lisaks esineb teiste soolestiku haiguste, sapipõie, pankrease - pankreatiidi, koletsüstiidi, enteriidi jne esinemine.

Diagnostika

Müra atroofiaga kaasnevad sümptomid on leitud ka teistes haigustes, sealhulgas vähktõves ja peptilises haavandis. Seetõttu, kui ilmnevad mis tahes gastriidi nähud, peate arsti nägema. Ta määrab põhjaliku ülevaate, sealhulgas:

  • EGD, mao limaskesta biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring;
  • Helicobacteri test (HP diagnoos);
  • maomahla happelisuse (pH) uurimine;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • Helminti munade väljaheidete analüüsimine, varjatud veri;
  • koprogramm.

Vajadusel võib arst määrata ka kõhuorganite, röntgenikiirte, MRI või CT ultraheli, soolepõletikku sisaldavate väljaheidete väljaheited, samuti muud tüüpi uuringud, mis võimaldavad teatud haigusi välistada.

Ravi

Kroonilise gastriidi ravi limaskesta atroofiaga on gastroenteroloog. Kui protsess süveneb, võib arst välja kirjutada:

  • antibiootikumid Helicobacter pylori eemaldamiseks;
  • põletikuvastased ravimid;
  • vahendid, mis normaliseerivad maomahla happelisust ja parandavad seedimist.

Seedeprofiili puudumine on näidatud:

  • ensüümid;
  • vitamiinid;
  • mineraalid;
  • sümptomaatiline vahend, normaliseerib väljaheide ja kõrvaldab kõhupuhitus, seedetrakti düsbioos.

Haiguse remissiooni perioodil on näidatud:

  • mineraalvee töötlemine;
  • füsioterapeutilised protseduurid.

Krooniline atroofiline gastriit autoimmuunne. Haiguse progresseerumisel - lühikesed glükokortikosteroidhormoonide kursused (prednisoloon keskmiste terapeutiliste annuste või nende analoogide korral).

Seedetrakti puudulikkuse ja maomahla vähenenud happelisuse esinemisel:

  • ravimid, mis parandavad mao liikuvust - Motilium, Motilak;
  • maomahl;
  • toitumine - tabel nr 2;
  • pankrease ensüümid - pankreatiin, Panzinorm, Creon.

Kui B12-defitsiidne aneemia on arenenud, siis näitab B12-vitamiin süstimise teel.

Madala happesusega krooniline atroofiline gastriit. H. pylori esinemisel on vajalik antibiootikumravi. Sõltuvalt haiguse kulgu kestusest, ravimite taluvusest ja antibiootikumide tundlikkusest võib kava lisada järgmisi ravimeid:

Järgmised ravimid aitavad happe sekretsiooni taastada haiguse algfaasis, mida võetakse 2-3 korda päevas enne sööki:

  • Plantaglütsiid;
  • plantain juust;
  • kibedus - küüslaugu juur, viinamarja Tinktuura.

Kui vesinikkloriidhapet pole (ahilia), on näidustatud asendusravi. Neid vahendeid võetakse koos söögiga:

Samuti on näidatud seedetrakti normaliseerimine:

  • pankrease ensüümid;
  • sapi ekstrakt.

Neid võetakse ka koos toiduga. Kuna seisund paraneb ja põletik kaotab, väheneb nende annus järk-järgult, kuni täielikku kaotamist.

Lisaks võib arst määrata:

Kõik need aitavad parandada mao limaskesta rakkude toitumist ja võetakse 3-4 nädalat, tavaliselt 2 korda aastas.

Söögiisu puudumisel kasutatakse olulist kehakaalu kaotust gastriidi ja nullhappegaasi korral, anaboolseid hormoone:

Krooniline gastriit, mille suurenenud või normaalne happesus on limaskesta fookusastroofia taustal. Nagu teist tüüpi atroofilise gastriidi korral, on ette nähtud ka ravimid:

  • paranemise kiirendamine;
  • põletiku ja mao krampide leevendamine;
  • antibiootikumravi H. pylori kõrvaldamiseks.

Suure happesuse ja näljatundega ägenemise ajal näitab dieet nr 1, vesinikkloriidhappe tootmise vähendamise vahendeid:

  • H2-histamiini retseptori blokaatorid;
  • prootonpumba inhibiitorid - ranitidiin, omez jne

Sellised antatsiidid aitavad kiiresti neutraliseerida liigset kogust maos:

Toitumise põhimõtted

Kõigepealt sõltub mao atroofia toitumine haiguse progresseerumise astmest ja maomahla happelisusest.

Gastriidi ägenemise ajal tuleb toitu võtta väikestes kogustes ja piisavalt sageli (kuni 5-6 korda päevas).

Suure happega moodustumise korral peaks selle alus olema vesinikkloriidhappe produktide tootmise suhtes neutraalne ja kogu toitu tuleks teenindada soojas vormis. Küpsetamismeetoditest eelistatakse toiduvalmistamist, aurutamist, söömist.
Lubatud:

  • vedelad ja poolvedelad teraviljad;
  • piimatooted;
  • küpsetatud õunad;
  • kartulipüree;
  • keedetud toiduliha (Pevzneri tabel nr 1).

Kui ägenemine kaotab, suureneb toitumine.

Madala happesusega peaks toit vastupidi stimuleerima maomahla tootmist ja söögiisu parandamist, mis enamasti väheneb.

Madalad pH väärtused on lubatud:

  • hautatud / küpsetatud köögiviljad, puuviljad;
  • juust;
  • sink;
  • mahlad;
  • värsked õunad;
  • puder vees / piimas;
  • madala rasvasisaldusega liha ja kalajahu;
  • till, petersell;
  • must leib;
  • heeringas;
  • fermenteeritud piimatooted;
  • gaseeritud vesi.

Kuid seedimise nõrkuse tõttu on need tooted, mis põhjustavad limaskestade ärritust, vajavad pika seedimist või fermentatsiooniprotsessid on samuti keelatud. Kui täheldatakse pankreatiidi või koletsüstiidi maosümptomite põletikku, siis tehakse dieedile asjakohaseid muudatusi.

Reeglina on ranget dieeti näidatud ainult haiguse ägenemise ajal, mis keskmiselt 1-2 kuud, kuid selle põhiprintsiipe tuleks järgida mitu aastat.

Ennetamine

Haiguse ägenemise ennetamine atroofilise gastriidi korral hõlmab järgmist:

  • suitsetamisest loobumine;
  • stressi juhtimine;
  • arsti soovitatava toitumise järgimine;
  • seotud haiguste ravi;
  • sügis-kevadise perioodi jooksul läbivad ennetavaid ravikuure;
  • EGD-uuring 1-2 korda aastas.

Haigusprognoos

Kahjuks kulgeb krooniline atroofiline gastriit järk-järgult. HCl-i tootmine läheneb nullini. Ent haiguse, toitumise, tervislike eluviiside ja tervikliku ravi õigeaegne avastamine võib selle protsessi oluliselt aeglustada.

Mao limaskesta atroofia

Mao limaskesta atroofia on haigus, mille korral häirib mao näärmete normaalset toimet. Arstid nimetavad seda patoloogiat atroofilise gastriidi, teise nimeks on mao atroofia. See on degeneratiivne protsess, mis põhjustab limaskesta tüvirakkude asendamist sidekoega.

Atroofilise gastriidi ja tervena elundi poolt mõjutatud mao limaskesta

Atroofiline gastriit on krooniline haigus, seda leiab enamasti keskmise ja vanema mehed. Kõhu atroofia on väga salakaval ja väga ohtlik: algfaasis on haigus peaaegu asümptomaatiline, kuid väga sageli põhjustab see vähktõbe. Atroofset gastriiti nimetatakse selle haiguse kõige ohtlikuks tüübiks. Tegelikult on see prenaktoorne protsess, võib see kaasa tuua kasvaja tekkimise.

Atroofiline gastriit võib mõjutada keha eraldi osana (fokaalne gastriit) ja levida kogu mao limaskestale.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) esineb limaskesta atroofia koodi K29.4 all.

Haiguste klassifikatsioon

Tänapäeval on mukoksi atroofia mitu liigitust, mis põhinevad patoloogia arengu astmel ja selle sümptomite raskusastmel.

Klassifikatsioon vastavalt patoloogia astmele:

  • subatroofne: patoloogia arengutase;
  • fookus: ilmuvad esimesed krundid, kus näärmete arv on oluliselt vähenenud;
  • atroofiline antrali gastriit: haiguse progresseeruv staadium, kus mao antrumis tekib kahjustus;
  • multifaktoriaalne: patoloogia levib kogu elundi limaskestale.

Atroofilise gastriidi klassifikatsioon sõltuvalt sümptomite astmest:

  • mõõdukas;
  • hääldatakse;
  • hüperplastiline;
  • koos rasvade degeneratsiooni ja tsüstide tekkimisega.

Pathogenesis

Enne selle haiguse diagnoosi ja ravi käsitlemist peame ütlema paar sõna selle patogeneesi kohta, kirjeldama protsesse, mis põhjustavad elundi limaskestade degeneratsiooni.

Täna leitakse, et selle patoloogia kujunemisega kaasneb kaks tegurit:

  • kokkupuude mikroorganismidega;
  • autoimmuunprotsessid.

Kirjelduse mugavuse huvides jagame patoloogilise protsessi kaheks etapiks. Esialgsel etapil on võtmetähtsusega happekindlad bakterid, mis on meie kõhu tavalised elanikud. Esiteks on Helicobacter pylori, bakter, mis on enamiku gastriidi vormide arengu peamine põhjus.

Need mikroorganismid kahjustavad limaskesta rakkude kaitset ja ümbritseva keskkonna pH muutmist. Võib öelda, et bakteriaalne infektsioon määrab ainult staadiumi patoloogia edasiseks arenguks, mis võib võtta erinevaid teid, sealhulgas atroofilisi.

Patogeneesi teisel etapil sisenevad autoimmuunprotsessid, mis ei luba uutel rakkudel limaskestade diferentseerumist. Uued rakud maoha asemel tekitavad limaskesta, mis ei osale seedetrakti protsessides.

Kõhu seinad on regenereerimiseks suured, limaskesta rakke uuendatakse iga kuue päeva tagant.

Vesinikkloriidhappe sekretsioon annab parietaalsed rakud. Keha hakkab tootma nende vastu antikehi, mis seonduvad rakkude mikrovillidega. Need häirivad vitamiini B12 imendumist ja häirivad ioonpumba H + / K + -ATPase - peamise mehhanismi, mis sünteesib vesinikkloriidhapet.

Antrumi tõsine mao atroofia

Vesinikkloriidhape on otseselt seotud seedetrakti protsessidega, mis tekivad maos. See denatureerib toiduvalke ja aktiveerib selle organismi seedetrakti ensüüme. Soolhape toimib maos ka bakteritsiidset funktsiooni.

Atüüpiliste limaskestade rakkude muundamine pahaloomulistesse rakkudesse ei toimi alati, see protsess sõltub paljudest teguritest. Meie organismil on mitu kaitsemehhanismi, onkoloogilise haiguse tõenäosus sõltub nende toimimise efektiivsusest.

Kokkuvõtteks võib järeldada, et atroofiline gastriit on pikaajalise Helicobacter gastriidi ja autoimmuunhaiguse konkreetse juhtumi tulemus.

Mõnel juhul on limaskesta atroofia täiesti tingitud autoimmuunhaigustest, kuid see on väga haruldane, peamiselt noortel patsientidel.

Sümptomid

Mao näärmete normaalse toimimise häired on maos esinevate toidu seedimise protsesside puhul äärmiselt negatiivsed. Atroofilise gastriidi iseloomulik tunnus on düspepsia, see erineb selle haiguse hüperaktsiast, kus peamine manifestatsioon on valu sümptomid.

Düspepsia tüüpilised sümptomid on:

  • iiveldus;
  • isukaotus;
  • sagedane tõugamine;
  • hingeldus lõhn;
  • raskustunne maos;
  • turse;
  • kõhulahtisus;
  • drooling.

Atroofilise gastriidiga võib kaasneda valu, kuid selle haiguse korral on nad vähem iseloomulikud kui muud tüüpi gastriidid.

Vesinikkloriidhappe koguse vähendamine viib keha katkemiseni. Toit jääb maos kauemaks, see on halvendatav, happesuse vähenemine põhjustab bakterite arvu suurenemist (seega piimatoodete talu ja kõhulahtisust). Peale selle kahjustab mao normaalse funktsioneerimise häire kogu seedetrakti toimet ja võib kaasa aidata teiste elundite haiguste arengule: pankreatiit, peptilise haavandi ja koletsüstiit.

Atroofilise gastriidiga kaasnevad muud sümptomid, mis ei ole seotud seedetrakti tööga:

  • aneemia;
  • kaalulangus;
  • hormonaalse ainevahetuse kahjustus (libiido vähenemine).

Aneemia tekib tänu vitamiin B12 imendumise rikkumisele, mis võib põhjustada ka suuhaavandeid, naha kollasust ja sagedasi peavalusid.

Selles haiguses sageli täheldatud kehakaalu langus on kõhulahtisuse ja ebapiisava koguse toitainete (peamiselt valkude), mille organism sellest haigusest saab. Tavaliselt valulikud valuhäired on põhjustatud mao evakueerimisfunktsiooni ja selle venitamise rikkumisest.

Kõik haiguste tüübid on peaaegu alati asümptomaatilised.

Patoloogia põhjused

Selle haiguse peamine põhjus on Helicobacter pylori nakkus. Tavaliselt on limaskesta atroofia pikka aega kestnud gastriidi nakkushaiguse tagajärg.

Selle patoloogia arendamisel mängib kõige olulisem roll pärilikke tegureid. Selle haiguse tõenäosus suurendab märkimisväärselt toiduga mitteseisundit, maohäired ärritavad toiduained on liiga sagedased. Mao limaskesta seisund mõjutab väga negatiivselt alkoholi tarvitamist ja suitsetamist. Erinevad eelnevalt üleantud nakkused, rõhk suurendavad ka haiguse tekkimise tõenäosust.

Haiguse tagajärjed

Näärmetevaheliste rakkude atroofia viib organismi normaalse funktsioneerimise katkemiseni. See häirib seedesüsteemi toimimist tervikuna. Kuid selle patoloogia suurim oht ​​on mao onkoloogia algus.

Kõhu atroofia peetakse prantsusehaiguseks, see haigus on sageli kartsinoomi eellane. Kõige ohtlikum selles kontekstis on krooniline atroofiline gastriit, mille tõenäosus vähktõbe on 15%.

Lisaks kasvajate arengule kaasneb tavaliselt limaskesta atroofiaga seedetrakti teiste organite halvenenud toimimine: eriti kahjustatud on kaksteistsõrmiksool.

Diagnostika

Selle patoloogia diagnoosimine on üsna keeruline. Seda haigust on eriti raske eristada maovähist.

Endoskoopiaga on näha limaskestade atroofia

Ultraheli, radioloogilised meetodid, kompuutertomograafia ja MRI ei anna lõplikku vastust limaskesta atroofia suhtes. Endoskoopilised meetodid on tõhusamad, mõnikord kasutatakse kromogastroskoopiat.

Esialgu võetakse patsiendile põhilised testid. Vereanalüüs on eriti uudishimulik: B12-vitamiini puudusena on sageli täheldatud hemoglobiinisisalduse langust.

Tuleb läbi viia limaskestade biopsia, mis võib näidata muutusi kudedes. Samuti on vaja uurida maomahla pH-väärtust atroofilise gastriidiga, seda tavaliselt alandatakse.

Peale selle tuvastatakse Helicobacter pylori antikehad, uuritakse hüdrokloorhappe sünteesis osalevate pepsinogeeni ja gastriini valkude tasemeid.

Ravi

Patoloogia ravi sõltub selle põhjusest, selle tüübist ja haiguse staadiumist. Kui see põhineb Helicobacter pylori nakkusel, siis kasutatakse eradokatsioonravi. Selle peamine ülesanne on patogeense mikrofloora hävitamine.

Enne ravimite võtmist viiakse läbi mao pH-väärtuse igapäevane mõõtmine. Kui see on väiksem kui kuus, kasutatakse antibiootikume ja ioonpumba inhibiitoreid, mille pH väärtus on suurem kui kuus ainus antibiootikum. Amoksitsilliini ja klaritromütsiini kasutatakse sageli.

Mõnel juhul tuleb välja kirjutada ravimid, mis stimuleerivad vesinikkloriidhappe produktsiooni, samuti ravimeid, mis parandavad kehakäivet.

Tänapäeva haiguse autoimmuunhäireid ei ravita.

Selles haiguses ei tohiks enesega ravida, sest atroofilise gastriidi tekkimise tõenäosus haavanditeks või vähiks on liiga kõrge.

Dieet ja ennetamine

Õige toitumine mängib olulist rolli mao atroofia ravis, võime öelda, et see on teraapia lahutamatu osa.

Atroofilise gastriidi dieedi põhimõte - süüa toitu, mis ärritab mao limaskesta nii vähe kui võimalik, on seedimine lihtsam ja kiirem.

On vaja keelduda vürtsikast, rasvase, suitsutatud ja praetud toidust, piimatoodetest. Tee, kohv, gaseeritud joogid on vastunäidustatud. Alkoholi ja suitsetamise suhtes kehtestatakse raske tabu.

Toit peaks olema lihtne, aurutatud, mitte liiga külm või kuum. Sa peaksid olema ettevaatlikud ravimitega, mis ärritavad mao.

Peaksite sööma sageli, kuid pisut.

Peamine ennetusmeetod on nakkusliku gastriidi õigeaegne ja täielik ravi. Samuti peaksite järgima tervisliku toitumise reegleid, mis võivad oluliselt vähendada selle patoloogia tekkimise ohtu.

  • Kas olete väsinud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise...
  • Ja see pidev kõrvetised...
  • Rääkimata juhatuse häiretest, vahelduvas kõhukinnis...
  • Sellest kõigest hea meeleolu kohta ja mäleta haiget...

Seetõttu, kui teil on haavand või gastriit, soovitame teil lugeda Gastrointestinaalsete haiguste Instituudi juhataja Sergei Korotovi blogi.