logo

Kaksteistsõrmiksoole haigused

Kaksteistsõrmiksool selle ettenähtud funktsioonis täidab paljusid funktsioone. See on peensoole algne osa, kuid on anatoomiliselt seotud mao, maksa ja kõhunäärmega läbi Oddi sfinkterisse sisenevate kanalite. Seepärast on kaksteistsõrmiksoole haigused seostunud seedetrakti erinevate osade funktsioneerimise häiretega.

Millised põhjused vajavad kaksteistsõrmiksoolepatoloogia eraldamist?

Statistika märgib kaheteistsõrmiksoole haiguste all kannatavate patsientide "nooremat vanust", kooliealiste levimuse suurenemist. Elundi struktuuri ja patofüsioloogia uurimise asjakohasus on seotud vajadusega määrata soolestiku toimet ja optimaalsete ravimeetodite valikut.

Kaksteistsõrmiksoole tasemete rahulolu tulemused võimaldavad vältida asjaomaste elundite düsfunktsiooni ja probleeme. Selle konkreetse soolestiku patoloogia eraldi klassifikatsioon ei ole olemas. Kõhukinnisuse haigused on kaksteistsõrmiksoole haigused samas klassis nagu söögitoru ja maohaigused.

Etioloogilise põhimõtte kliinikud jagavad neid:

  • düskineesia (funktsionaalsed häired);
  • põletik (duodenitis);
  • peptiline haavand;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • struktuuri kõrvalekaldeid.

Arengu anomaaliate hulka kuuluvad: kaasasündinud stenoos, seina divertikulaarne (väljaulatuv). Harva esineb koos muude seedetrakti vigadega.

Anatoomia ja funktsionaalsed lühifilmid

Meditsiini ajalugu räägib meile, et kaksteistsõrmiksoole nimi on saadud selle pikkusest, mis on võrdne 12 sõrme laiusega. Võtame kohe tähele, et sõrmed peavad olema väga paksud, kuna see on 30 cm pikk. See on piiratud mao poolt püloorse sulgurliha abil. Asukoha järgi, võttes arvesse painde, on 4 osakonda.

Oddi sfinkter moodustab sisemise papilli kahanevas piirkonnas. Siin sobivad kokku sapipõie ja kõhunääre kanalid. Sisemine limaskest on kaetud kiududega, epiteelirakkude vahel on skifoid, mis tekitavad lima. Lihaste kiht annab liikuvuse ja toonuse.

Organisatsiooni peamised ülesanded:

  • kõhunääre sisestatud maomahla neutraliseerimine ja toiduainete keemiline töötlemine;
  • toiduparantiide täiendav jahvatamine, luues tingimused soole bakterite paremaks juurdepääsuks alasiseses soolestiku piirkonnas;
  • reguleerimine, kasutades ajukeskuste tagasisidet pankrease ensüümide vajaliku tootmise ja pakkumise koguse kohta;
  • koordineerimine maoga "järjekorda" mahla sünteesiks.

Lüüasaamise põhjused

Kaksteistsõrmikuhaiguste põhjused ei erine oluliselt seedetrakti tavalistest kahjulikest teguritest:

  • Dieedi rikkumine ja tarbitud toidu kvaliteet: liiga pikk vaheaeg, üleküpsus, näljahäire, võluväel rasvase, praetud ja vürtsika toiduga.
  • Alkoholi kuritarvitamine, nikotiini lagunemisproduktide suitsetamise ajal limaskesta funktsioonide liigne stimuleerimine.
  • Halva kvaliteediga toidu kasutamine aegunud säilivusajaga, põhjustades mürgistust ja kahjustusi limaskestale.
  • Neelamine infektsioonidest nina-neelu sekretsioonidest, kaariesetest hammastest.
  • Parasiitide ja usside invasioon alumises sooles (Giardia, ümaruss, vihmaussid).
  • Väravahoidja aotoon.
  • Ainevahetushaiguste (podagra, neeru- ja maksapuudulikkus koos maksatsirroosiga), suhkruhaigus.
  • Sisemise kihi vigastamine aukutades ja kõvad esemed, kala luud.
  • Häireid reguleerivat funktsiooni, mis põhjustab stressi olukordi, endokriinseid haigusi.
  • Pikaajaline ravi ärritavate ravimitega (Analgin, aspiriin, peavalu ravimid, kortikosteroidid, gripivastaste ravimite segu, askorbiinhape).
  • Konstruktsiooni kaasasündinud defektid.
  • Pärilik eelsoodumus.

Isiku, kellel on kaks või enam põhjust, mõjutab tõenäoliselt kaksteistsõrmiksool. Patoloogiliste tunnuste peamised tunnused peame üksikute haiguste näiteid.

Peamised haigused

Järgnevad on kaksteistsõrmiksoole peamised patoloogilised seisundid, voolu sümptomid ja omadused.

Düskineesia

Närvisüsteemi häired, stressirohke ülekoormus põhjustab haigust. Inimeste kahjustused on võimalikud kõhu ajal. Muul viisil nimetatakse - "duodenostaas."

Sisulised rikkumised: viivitas sisu soolestikus, ei voola teistesse osakondadesse. Ilmub patsient: epigastrias valulikud, kõverad vaevused, parema kõhupuhitus, iiveldus ja isutus, pikaajaline kõhukinnisus.

Duodeniit

Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis) esineb ägedas või kroonilises vormis. Äge - esineb kolmel päeval, kui inimene võtab mõningaid tugevaid ravimeid, taimed tinktuurid, kaasnevad nakkusliku gastroenteriidi korral. Krooniline - peaaegu kunagi isoleeritud. Kaasnevad maohäired, koletsüstiit, pankreatiit.

Tunnustatud: valu kõhupiirkonnas ilma vöötohatise täpse lokaliseerimisega ilma kiiritustamata. Patsiendid tunnevad tühja kõhuga hullemaks hommikust vara. Pärast sööki 40 minuti pärast toimub paranemine. Kõhukinnisus on iseloomulik. Pikk protsess kaasneb Oddi sulgurlihase blokeerimise ja spasmiga, valu krambid, oksendamine. Kõhukinnisusega jalgades võib episoodi ümbruses olla naba.

Brobit

See haigus on duöndeniidi tüüp. Põletik lokaliseerub kaksteistsõrmiksoole ülemisse ossa - pirn, seega sagedamini jätkub gastriit. Ühes vormis eraldage: katarraal ja erosioon, praegusel - äge ja krooniline. Katarraalse variandiga - vingulise iseloomuga valu, harva krampimine. Esinege tühja kõhuga või öösel. Kõrvetised, hapukas jäsemine, suu lõhn, kibuvitsus, iiveldus.

Ärritav - seda iseloomustab pikk ja väsitav tuim epigastriline valu, mis ilmnes mitu tundi pärast söömist. Oksendamine sapiga, kibe lõikamine.

Patsiendid kurdavad üldist nõrkust, unetust, süljeerumist, peavalu.

Morfoloogilised uuringud näitavad pragude ja lehtede esinemist hüperemia põletikulise limaskesta taustal. On oluline, et need on ainult pinnakihis, ei tungi lihaseinasse. Kroonilise perioodi puhul iseloomustavad tüüpilised krampideperioodid kevadel ja sügisel, ülejäänud aeg rahulik (remissioon).

Kaksteistsõrmikuhaavandit täheldatakse tüsistusena ja järgmisel deodeniidi, erosioonibulti, etapil. Naiste levimus on kõrgem kui meeste seas.

Raske liikumise korral võib see põhjustada verejooksu, seina perforatsiooni (perforatsioon), tungimist naaberorganisse. Kõige sagedamini lokaliseeritakse pirn. Võimalik on ka teistel seintel asuvate kahe haavandite moodustamine (radioloogide terminoloogiaga "suudlemine").

Sümptomeid väljendavad järgmised sümptomid:

  • intensiivsed epigastrilised valud, mis kiirguvad selja poole, hüpohondria, esinevad 1,5-2 tundi pärast söömist, hommikul varakult ("näljane");
  • patsiendid kirjeldavad tunde, et "imemiseks on alakeha";
  • kõrvetised häirivad 1/3 patsientidest, kes on seotud happe tagasivooluga söögitorus;
  • oksendamine vabastab;
  • iiveldus;
  • oksendab võimalikke vere lisandeid, mis esineb harva sagedamini;
  • patsiendid ei kannata söögiisu, harvem on vastumeelsus toiduga, kaalulangus ei ole täheldatav.

Parasiidilised infektsioonid

Järgmised parasiidid leiavad mugavad tingimused peensooles elamiseks ja aretamiseks: ümmargused, vihmaussid, Giardia, flukes, paelussid, trihhinaad. Infektsioon tekib mustuse käte, pesemata köögiviljade ja vee peal. Ussside olemasolu saab hinnata:

  • naha sügelus, akne;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • naha kuivus ja pigmentatsioon;
  • kõhu kõhu ja rumbling;
  • lihasevalu ja lihasevalu;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kaalulangus;
  • rahutu uni sagedaste ärkamistega;
  • sagenenud külmetushaigused vähenenud immuunsuse tõttu.

Neoplasm

Healoomulised ja healoomulised kasvajad kaksteistsõrmikapõõsas on haruldased leiud. Adenoomide healoomulise kasvu korral on oluline fibroadenoomid, papilloomid, lipoamad, hemangioomid, neurofibroomid. Kaksteistsõrmiku papilla kasvajad on. Välimuselt võivad nad sarnaneda jalgpolüpi. Määrake üks või mitu.

Asümptomaatiline käitumine tuvastatakse juhuslikult. Kui need ulatuvad suurema suurusega, põhjustavad nad soolestiku mehhaanilise obstruktsiooni sümptomeid, obstruktiivset ikterust (sapiteede kokkupressimine).

Kaksteistkümnest vähist moodustavad ainult 0,25-0,3% kõikidest seedetrakti pahaloomuliste kasvajate lokaliseerumisest. Enamikul juhtudest esineb kaksteistsõrmiku papilla kõrgemal asuv ala ja selle ümber, kõige vähem - pirn.

Vanemad mehed haigestuvad tõenäolisemalt. On tõestatud võimalus haavandi ja healoomulise kasvaja muundumiseks. Vähktõbi viitab hilise metastaatilise väljanägemisele. Järgmised lümfisõlmed, kõhunääre, maksa kasvab. Teised metastaasid on haruldased.

  • piinav valu;
  • isukaotus ja ammendumine;
  • mehaanilise obstruktsiooni tunnused (tugev oksendamine, dehüdratsioon);
  • lagunemine põhjustab rasket verejooksu;
  • naha ja naha kõõlus.

Soole obstruktsioon

Kaksteistsõrmikuhaiguste sümptomid võivad osutuda takistuseks selle peensoole piirkonnas. See põhjustab:

  • kaasasündinud väärarendid;
  • ebatüüpiline käik;
  • ümberpööratud kuju;
  • suurenenud liikuvus;
  • kaksteistsõrmiksoole kasvaja oklusioon või pankrease neoplasma pigistamine;
  • kivi ränne.

Hernia

Herniat nimetatakse soole seina iseloomulikuks väljaulatuks. Enam kui 50-aastastel inimestel esineb sagedamini istuv eluviis. See moodustub lihaste toonuse kadumise tagajärjel. Kui patsiendil on gastroösofageaalne refluks refluks, on haigus kahtlustatav. Patsiendid kurdavad kõrvetised, eriti öösel, rövimine, kõhupuhitus.

Peamised diagnostika tüübid

Kasutatakse kaksteistsõrmiksoole haiguste diagnoosi: vereanalüüs - saate hinnata põletiku intensiivsust, tuvastada aneemiat, retsepti reageerimist varjatud verd, uurida usside munade väljaheiteid, Helicobacter pylori avastamise meetodeid.

Naha kollasuse olemasolul uuritakse viirusliku hepatiidi verd, maksakatsetusi, ensüüme. Samuti nõutakse fibro-astroduodenoskoopiat - limaskestade visuaalse kontrollimise peamist meetodit, põletiku, erosiooni, haavandite, kasvajate kindlakstegemist.

Tehakse biopsialest võetud koe morfoloogiline uuring, mis aitab eristada pahaloomulise ja healoomulise kasvaja kasvu ning ultraheli.

Kliinikus kasutatakse jätkuvalt röntgeni meetodit. Piltide seeria läbivaatamine toimub pärast seda, kui patsient on baariumisoola sisse võtnud. Spetsialistide soovituste kohaselt kasutatakse peensoole parema ülevaate saamiseks lõõgastuse duodenograafiat.

Kaksteistsõrmiksoole haiguste ravi juhised

On vajalik ravida ülemisi peensoole haigusi kombinatsioonis teiste seedeorganitega. Seda peetakse kohustuslikuks patsientide vastavuse tagamiseks toiduga.

Soovitused võimsuse ja režiimi kohta

Bulbiti akuutses faasis põevad haavandid 1-2 päeva paastumist. Elundi maksimaalset skæheniye on lisaks sellele ette nähtud, välja arvatud toidud, soolased, suitsutatud, vürtsikad ja rasvased roogad; alkohol ja gaseeritud joogid; tugev kohvi ja tee.

Päevane annus peab sisaldama: keedetud liha ja kala, vürtsideta suppe, õhukese teravilja, madala rasvasusega kodujuustu, želeed. Väikestes kogustes on vaja süüa 6 korda päevas. Pärast 2 nädalat pikeneb toitumine järk-järgult, kuid krooniliste haiguste üldised piirangud kestavad kogu ülejäänud elu.

Kaksteistsõrmiku, peptilise haavandi ja kasvajatega patsientidel on vajalik voodipesu. Kui patsiendi seisund on rahuldav, siis peaksite ainult vabanema füüsilisest aktiivsusest, õppige, kuidas toime tulla stressitingimustega.

Mõned kaksteistsõrmiksoole haigused ei vaja ravi. Nende hulka kuuluvad: kirstud, divertikulaatorid, struktuuri kõrvalekalded, healoomulised kasvud kliiniliste ilmingute puudumisel. Arstid teostavad iga-aastast fibro-astroduodenoskoopiat, et jälgida patoloogia dünaamikat.

Ravimite ravi

Uimastid määratakse etioloogilisel alusel, võttes arvesse kindlaksmääratud funktsionaalseid häireid. Usside nakatamine nõuab ravi käigus anthelmintikumidega ravimeid, millel on väljaheidete kontrolluuringud. Düskineesia ravitakse raviskeemi, dieedi, rahustidena ja füsioteraapiaga.

Helicobacter pylori esinemise kinnitamine - näide amoksütsükliini, De-nol, Sumamedi likvideerimise kohta. Selle analgeesia näitel on spasmolüütikute kasutuselevõtt. Süstepreparaatide kaitsmiseks tuleb süstida. Kõrge happesuse korral on ette nähtud antatsiidid: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprasooli, ranitidiini, metoklopramiidi kasutatakse püloorse sfinkteri toonuse ja liikuvuse taastamiseks, iivelduse leevendamiseks. Pika kroonilise haigusseisundiga patsientide jaoks on vaja sümptomaatilisi aineid (vitamiine, kolagoga preparaate).

Pahaloomuliste kasvajate kemoteraapia toimub tsütostaatiliste preparaatidega, mis võimaldavad peatada vähirakkude reproduktsiooni ja kasvu. Kombineeritud kiiritusravi aitab edasi lükata kasvaja arengut.

Kirurgiliste meetodite kasutamine

Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse kindlasti sellistes haigustes nagu tuumorid, trnasid, rütmihäired, kaksteistsõrmiksoole struktuuri muutused, obstruktsioon, mittesöövad haavandid, äge verejooks. Ebaefektiivne konservatiivne ravi nõuab konsulteerimist kirurgiga.

Healoomulised kasvajad, aju väljaulatused toimivad ainult siis, kui nad kasvavad märkimisväärse suurusega ja häirivad toidu läbimist. Kõige levinumad tegevused on järgmised:

  • vagotoomia - vaguse närvi adductori haru eemaldamine, mida sageli tehakse laparoskoopilise meetodi abil;
  • maoosa eemaldamine koos kaksteistsõrmiksoolaga (resektsioon) ja gastroenteroanastomoosi moodustumine ränigesega;
  • aukude koti eemaldamine ja seina õmblus.

Meetodi valimisel lähtuvad kirurgid järgmisest: elundikahjustus (erosioon, sügavad veritsusnähud), patsiendi vanus ja kaasnevad haigused, postoperatiivsete komplikatsioonide prognostiline risk.

Haavandi või ägeda verejooksu korral töötavad nad hädaolukorras patsiendi elus hoidmiseks. Sekkumised pole tulemustes samaväärsed. Pärast vagotoomiat esineb haiguse taandareng 1/3 patsiendil.

Kaksteistsõrmiksoole pahaloomulisest kasvajast lähtuvalt valitakse kasvaja asukohast sõltuv operatsiooniline taktika. Lisaks soole resektsioonile võib olla vajalik eemaldada pankrease pea ja kanal.

Rahvad abinõud

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused peaksid toetama peamiste ravimite ravi suunda. Healers soovitavad:

  • kaunviljade ja linaseemnete nuumamine;
  • lilledega kummel tee, mida iga päev jookseb kuumuse kujul;
  • nõudma althea ja lagritsa juure korjamist;
  • propolaali tinktuura alkohol- või vesipõhi jaoks;
  • tamme koore kastmine.

Sanatooriumiprotseduur fikseerib ravi tulemused, taastab kaksteistsõrmiksoole funktsiooni. Essentuki ja Kislovodski kuurortid sobivad selleks otstarbeks. Looduslik mineraalvesi, muda rakenduste kujul sisaldab tervendavate ainete looduslikku kompleksi.

Ülemine soolestiku haigused esinevad harva üksinda, sageli kaasnevad teised seedetrakti kahjustused. Õigeaegne avastamine aitab vältida tõsiseid tagajärgi.

Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis) - ravi sümptomid ja tunnused

Inimeste soo koosneb mitmest osast ja kõigis neist võib tekkida põletikulised protsessid. Ülejõe põletikku kaksteistsõrmiksooles nimetatakse duodeniidiks. Kaksteistsõrmiksool on vahepealne osa peensoole ja mao vahel ning selle asukoha tõttu on see kahekordne nakkusoht: kahanev tee koos mao sisaldusega ja tõusev raja - madalamatel soolestiku piirkondadel.

Duodeniit iseenesest eraldi haigusena ei ole levinud. Tavaliselt on kaksteistsõrmiksoole haavand põletikud seedetrakti teiste haiguste taustal:

  • gastriit
  • pankreatiit,
  • koletsüstiit,
  • koliit ja teised.

Selle patoloogia esinemise sagedus ei ole seotud isiku vanuse või sooga, see on võrdselt ka erinevates patsientide gruppides.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku põhjused

Põhjus, mis põhjustab kaksteistsõrmiksoole põletikulist protsessi, on selle limaskesta kahjustus. Enamasti esineb see juhul, kui sisaldub happelise happe kontsentratsiooni kõhuga. Imendumine seedetraktist ületab hüpotensiivsete omadustega maosisugu, ärritab selle limaskesta ja põhjustab ägedat põletikku.

Sekundaarne duöndiit on toidumassi hilinemise tagajärjel soolestiku kaksteistsõrmiksoole segment. Selle nähtuse põhjuseks on duodenostaas - sooletoru seinte vähendatud toon, mille tagajärjel on mao sisu pikema aja jooksul ülemises osas ja kahjustab limaskesta. Duodenostaasi võib põhjustada ka toiduga läbitungimise takistus (nakkused, armid pärast põletikku või operatsiooni).

Akuutse kaksteistsõrmiku põletiku tekkele kaasaaitavad tegurid on:

  • toidumürgitus;
  • vürtsikas toidu ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • haava limaskestade võõrkeha.

Krooniline haigus areneb seedetrakti patoloogiate taustal:

  • äge ja krooniline hepatiit (maksakahjustus);
  • koletsüstiit (sapipõie põletik);
  • mao- ja gastriidi haavandid (mao limaskesta haigused);
  • Crohni tõbi (teadmata etioloogia krooniline soolehaigus);
  • giardiaas;
  • Whipple'i sündroom - rasvade imendumise krooniline rikkumine peensooles;
  • Zollinger-Ellisoni tõbi (pankrease kasvaja);
  • soole isheemia (vereringe häired soole piirkonnas);
  • sagedased düspeptilised ilmingud (ebamugavustunne kõhus, puhitus, iiveldus);
  • krooniline kõhulahtisus.

Gastroenteroloogide duodeniidi eriline roll annab Helicobacter pylori põhjustatud bakteriaalse infektsiooni. Seda mikroorganismi peetakse gastriidi ja maohaavandi peamiseks põhjuseks. Pikemas perspektiivis võib bakter kehas asümptomaatiliselt eksisteerida ja soodsate tingimuste juuresolekul hakkab see paljunema, stimuleerides vesinikkloriidhappe vabanemist maos. Liigne happeline keskkond rikub soolestiku limaskesta ja kui te ei vabasta Helicobacter pylori, kahjustaks duönitis juba varem või hiljem kaheteistsõrmiksoole haavandit.

Kroonilise põletiku arengut soodustatakse ka negatiivsete seisundite mõjul pika aja jooksul:

  • ebaregulaarne ja ebatervislik toit;
  • krooniliste infektsioonide fookusaste teistes kehasüsteemides (genitaalides, ninaverejooksus jne);
  • tugev stress;
  • halvad harjumused;
  • võttes mitmeid ravimeid.

Duodeniidi sümptomid

Soole ülemise osa põletik võib läbida ilma märgata, kuid enamasti ilmnevad selle sümptomid end pidevalt või perioodiliselt. Võite kahtlustada, et selliste kaebuste esinemisega on midagi valesti:

  • häiritud seedimine, kehv isu;
  • ebamugavustunne kõhus, eriti pärast söömist (raskustunne, üleelamise tunne);
  • püsiv düspepsia: kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldamine;
  • korduv iiveldus ja oksendamine;
  • keskmine ülemine kõht valu;
  • näljased ja öösel vaigukujulised valud, ulatudes rinnani;
  • verejooks väljaheitega või oksendamine;
  • aneemia, mis näitab sisemise verejooksu olemasolu;
  • nõrkuse seisund.

Erinevat tüüpi duöndeniidi korral võib põletiku kliiniline pilt olla erinev, mis võimaldab anamneesil põhinevat täpsemat diagnoosi.

  1. Toidu aeglane läbisõit läbi kaksteistsõrmiksoole (duodenostaas) põhjustab valu epigastimaalses piirkonnas ja paremas hüpohoones. Valulikud aistingud on rünnakud, neil on lõhkemistunne, keerdumine. Valuga kaasneb tugev kõhupiirkond, vereülekande tunne, rumbeldamine. Suu kaudu võib ilmneda mõru maitse, kui esineb oksendamine, siis on enamasti sapi.
  2. Haavandilise duodeniidi kombinatsioon annab tugeva valu tühja kõhuga. Ülejäänud põletiku sümptomid on olemas, kuid see on näljane valu, mis võimaldab kahtlustada kaheteistsõrmiksoole haavandit.
  3. Kui ka soolestik on kaetud põletikuga, valud "langevad" maost väikeseks ja jämesoolaks. Patsient on häiritud koliidi, enteriidi, kõhulahtisuse, suurenenud peristaltika, puhitus, iseloomulike muredest.

Haiguse pikk käik viib selleni tõsise tagajärje, nagu kaksteistsõrmiksoole limaskesta atroofia. See häirib seedetrakti ensüümide sekretsiooni, halvendab toidu lagunemist ja toitainete imendumist soolestikus. See juba ähvardab mitte ainult seedetrakti mitmekordset patoloogiat, vaid mõjutab ka kogu organismi organite toimet: aneemia, mikroelementide puudused, vitamiinipuudus areneb ning kannatavad kardiovaskulaarsed, lihaselised ja närvisüsteemid. Oluline on varakult kindlaks teha haigus, ootamata seda, et see põhjustab pöördumatuid terviseprobleeme.

Duodeniidi diagnoosimiseks peate pöörduma spetsialisti poole gastroenteroloogia valdkonnas. Ta suudab esialgse diagnoosi teha anamneesi ja kõhupallise kogumise põhjal: epigastilise tsooni palpatsioonil esineb valu. Kaksteistsõrmiku olemuse selgitamiseks ja selle diferentseerumiseks teistest haigustest tehakse objektiivseid uuringuid:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - toru (sond) sisestatakse patsiendi kaudu suu taustvalgusesse ja kaamera, mis võimaldab teil kontrollida seedetrakti ülemist osa patoloogiate puhul.
  2. Vajaduse korral võetakse endoskoopilise protseduuri ajal biomaterjali analüüsiks - võetakse biopsia. Sihtotstarbeline gastrobiopsia võimaldab tuvastada Helicobacter pylori setteid ja uurida limaskesta kasvaja kahtluse korral.
  3. Kõhuorganite ultraheliuuring on täna tavaline meetod, mis on informatiivne kasvajate avastamiseks, elundi suuruse muutmiseks jne.
  4. Mao ja kaksteistsõrmiksoole kroom - kontrastaine kasutuselevõtmine aitab "valgustada" seedetrakt ja avastada defekte.
  5. Mao mahla analüüs selle koostise uurimiseks, happesuse tase.
  6. Helicobacter pylori analüüs - võimaliku nakkusohu tuvastamiseks.
  7. Coprogram - väljaheiteeksam, et hinnata seedekulgla toimet.
  8. Uuritava varjatud vere kolmekordne kontroll.
  9. Vere biokeemia - määrab kindlaks seedetrakti organite tööd iseloomustavad näitajad (bilirubiin, kolesterool, vadakuvalkude elektroforees).
  10. Gastroduodeniidi autoimmuunse etioloogiaga organismis antikehade spetsiifiline analüüs.

Duodeniidi klassifikatsioon

Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis) - haigus, mis on jagatud erinevat tüüpi lokaliseerumiseks, voolu olemuse, põhjustava ainega jne Selle haiguse ligikaudne klassifikatsioon on järgmine:

  • äge duodeniit - mida iseloomustavad ootamatud sündmused, erksad sümptomid, lühiajalised väljakutsed, võivad olla katarraalsed, flegmonaalsed ja haavandilised vormid;
  • krooniline põletik - kergeid kliinilisi ilminguid on pikka aega (kuni mitu aastat); võib toimida iseseisva haigusena (primaarne) või teiste patoloogiate (sekundaarne duodeniit) tulemusena.

2. Vastavalt põletiku fookuskohtade asukohale:

  • hajus (tavaline);
  • kohalik - popilit (peapilli põletik), bullet (proksimaalne duodeniit), bulbuurne duodeniit (distaalse osa kahjustus).

3. Limaskesta kahjustuste sügavus:

  • pindmine (ödeem, hüperemia);
  • interstitsiaalne (sügavate kihtide sissevooluga);
  • atroofiline (põletuse piirkonnas limaskestade hõrenemine ja puudumine);
  • erosioon (erosiooni ja sooleseinte haavade tekkimine).

Eri duodeniit, mis on tekkinud seenhaiguste, tuberkuloosi, immuunpuudulikkuse seisundite, Crohni tõve ja muude haiguste taustal, eristatakse erirühmas.

Diode dieet

Kaudne duodeniidi ravi keskendub terapeutiliste toitumisharjumuste arendamisele ja järgimisele. Selle peamine põhimõte on kõige õrnamaks toimel mao ja soolte limaskestale. See tähendab:

  • Päeva jooksul 5-6 korda;
  • väikesed portsjonid;
  • keetmise meetod - aurutatud või keedetud;
  • Nõude konsistents on vedel, poolvedel, pasta (tahket toitu tuleks jahvatada või jahvatada);
  • toatemperatuur on soe; külma ja eriti kuuma tuleb vältida;
  • hapu, soolase, vürtsise, suitsutatud, röstitud, konserveeritud;
  • alkoholi keeldumine.

Rikast toitumist tuleks jälgida vähemalt 10-12 päeva, kuni põletikuline akuutne periood langeb. Kroonilise duodeniidi korral, sõltuvalt haiguse vormist ja selle kombinatsioonist teiste patoloogiatega, soovitatakse patsiendil kogu dieedi toitumist järgida:

  • tabeli number 1, 1b - koos haavanduva arengu variantidega;
  • tabeli number 2 - madala happesusega gastriit;
  • tabel nr 5 - maksa patoloogiaga, sapipõie ja sapijuhtidega;
  • tabeli number 5p - pankreatiidi esinemisel.

Terapeutilisel dieedil on ka teisi võimalusi, millest üks sobib kindlale patsiendile, pärast arst määrab arst. Üldised soovitused duodeniidi toitumiseks on järgmised:

  1. Piimatooted ja rasvad: täispiim, hapupiimasegud, värske kodujuust, hapukoor, kerged kõvad juustud, piima lisamine teele, supid, teraviljad; või, rafineeritud taimeõlid; amulet aurutatud.
  2. Esimesed kursused: supilus on lubatud köögivilja puljongil, nõrga lihapuljongil, piimal. Soovitatav konsistents on kooritud supp, koorekapsa (kõik topsid koostisosad supp lisatakse räbal kujul).
  3. Teravili ja külmikud: keedetud vees või piimakarvilis (riis, tatar, mann, kaerajahu); loetletud toodetest pärit väikesed makaronid, suupisted ja pudingid.
  4. Köögiviljad: keedetud kartul, porgand, suvikõrvits, lillkapsas, brokkoli (kõik - kartulipudru kujul).
  5. Puuviljad: pehmed, mitte-happelised puuviljad ja marjad, eelistatavalt küpsetatud või keedetud (komposti) mooside kujul.
  6. Liha ja kala - madala rasvasisaldusega sordid keedetud liha kujul, aurukookleid, lihapallid jm hakitud nõusid.
  7. Joogid: kompott šokolaadist ja kuivatatud puuviljadest, kapslitest, roosikestest kastmist, nõrk tee, köögiviljamahlad, mis on lahustatud veega.
  8. Leivatooted: kreekerid, kuivatatud valge leib.

Kehtiva languse all:

  • pehme leib ja kondiitritooted;
  • pannkoogid, pannkoogid;
  • kaunviljad;
  • jäme teraviljad (oder, hirss);
  • suur pasta;
  • sepistatud munad ja kõvad keedetud munad;
  • rasvapiim;
  • rasvased ja vürtsised juustud;
  • rasvane liha ja kala;
  • jäätis, maiustused;
  • tugev tee ja kohvi;
  • soda;
  • alkohol;
  • vürtsised maitseained ja kastmed;
  • küpsetamise viis.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku ravi

Duodeniidi ravimisel kombineeritakse ravimeid, füsioteraapiat ja sanatoorseid abinõusid. Akuutse põletiku või kroonilise haiguse ägenemise ajal on näidustatud sümptomaatilise ravi retsepti:

  1. Valusündroomi leevendamiseks on soovitatav kasutada spasmolüütilist ravimit (No-spa, drotaveriin, papaveriin).
  2. Antatsiidid (Almagel, Omeprazole) aitavad vähendada maomahla happelisuse kõrget taset.
  3. Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsmine toimub ümbritsevate terapeutiliste ühendite (Vis-Nol, De-Nol) abil.
  4. Helicobacter pylori avastamise korral on vajalik läbi viia antibiootikumravi (Flemoxin Solutab jt).
  5. Kui kaksteistsõrmiku põhjus on ussipõletik, on parasiitide vabanemisest ette nähtud ravimeid.
  6. Diagnoositud duodenostaas aitab liikuvust stimuleerivaid ravimeid (Domperidoon, Maalox) tugevdada soolemotiilsust.

Kaudne duodeniit tähendab gastroenteroloogi poolt välja kirjutatud ravimite pikaajalist manustamist:

  • antikoliinergilised ravimid (atropiin, gastrotsepiin, peritool) vähendavad valu;
  • kelaatorid ja antatsiidid (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) aitavad kaitsta limaskesta negatiivsete tegurite mõjust;
  • paranemis- ja põletikuvastased ravimid (Duogastron, Metüüluracil, B-vitamiin, Aloe ekstrakt) tugevdavad koe regenereerimist, takistavad põletiku progresseerumist;
  • dopamiini blokaatorid (Reglan, Reglan) võitlevad iivelduse ja oksendamisega, mis rikub kaksteistsõrmiksoole motoorikat;
  • rahustid (valerid, emalinnud) toime tulla neurasthenia ilmingutega, mis on sageli seotud duodeniidi tekkega.

Sekundaarne põletik nõuab põhiliselt haiguse likvideerimist, ainult sel juhul annab duodeniidi ravi positiivse ja pikaajalise toime. Kergesti kahjutu duodeniidi - flegma, mis on äge suppuvat põletikku, - ravitakse kirurgiliselt järgneva antibiootilise raviga. Duodeniidi abina kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, mis viiakse läbi ilma haiguse süvendamiseta:

  • epigastimaalse piirkonna soojenemine;
  • parafiini ja osocieriitrakendused;
  • ultraheli;
  • diadineemiline ravi;
  • magnetravi;
  • elektriline;
  • balneotherapy

Füüsiline teraapia aitab aktiveerida lümfivoogusid ja verevarustust kõhuorganitele, vähendab valu, omab põletikuvastast toimet, parandab seedetrakti sekretoorseid funktsioone.

Remissiooni ajal on kõigil duodeniidi patsientidel näidustatud sanatoorsete seisundite ravi, et vähendada retsidiivide esinemissagedust.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku (duodeniit) ravi rahvatervisega

Kaheteistkümnendatel juhtudel ei ole soovitatav ennast ravida rahvapäraste abinõudega, sest põletikulise protsessi tüübid ja raskus ei pruugi seda halvendada. Kuid kui kaksteistsõrmiku vastase võitluse kõrvalmeetmed võivad looduslikud ravimid teha head tööd, kui neid kasutatakse lisaks arstidele ja konsulteerides osaleva gastroenteroloogiga.

Rahvatervise abinõude vastuvõtmine peaks olema suunatud maomahla agressiivsuse vähendamisele, kaitsele selle toime eest soole limaskestas ja selle regenereerimisele. Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse edukalt taimseid ravimeid, mesilaste tooteid, õlisid.

Siin on kümme kõige tõhusamat retseptit kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks:

  1. Aloe ravim. Aloe on juba enam kui ühe sajandi jooksul tuntud oma antimikroobsete ja ravivate omaduste poolest. Nad määravad selle taime efektiivsuse võitluses duodeniidi vastu. Siiski on siin mõningaid nõtkusi, mis tagavad ravimi kõige kasulikuma mõju: taim peaks olema vahemikus 3-5 aastat ja enne lehtede purustamist on vaja hoiduda niisutamisest umbes 2 nädalat. Pestud lehti tuleb teil mahlast välja tõmmata ja asetada klaasnõusse. Lisage ½ liiter kuiva punast veini ja 500 grammi mesi. Laske segu seista umbes 10 päeva, seejärel piserdage vedelik ja pudel selle ladustamiseks. Ravirežiim: 1., 4. ja järgmised nädalad - 1 tl. ravim pärast hommikusööki, lõuna-ja õhtusööki; 2. ja 3. nädal - 1 spl. jook aloejoones samas režiimis. Vastuvõtmise tähtaeg - kuni 3 kuud.
  2. Taruvaik alkohol Tinktuura. Nõuda 20 päevaks 20 grammi taruvaali pool liitrist 70% alkoholist. Pange pudel pimedasse kohta ja loksutage seda iga päev. Valage 15 tilka toodet supilusikatäis soojas magusas piimas, jooki enne sööki kolm korda päevas. See ravim on lastel vastunäidustatud.
  3. Mahlateraapia. Juuste töötlemiseks sobivad köögiviljad: kapsas, kartulid, seller. Näiteks kartulist värsket mahla joob pärast iga söögikorda pool klaasi. Kooriga mugulatest tuleb mahl välja tõmmata, on soovitav võtta sordi lilla värvusega. Kapsa ja sellerliha segu vahekorras 4 kuni 1 võetakse 5 korda päevas täiskõhu kohta kuus, päevas valmistatakse ligikaudu 1 liitrit vedelikku.
  4. Kartul keetmine. Kartul võib aidata kahjutõrvapõletikust mitte ainult värske mahla kujul, vaid sobib ka vesi, milles see on keedetud. Puljong peaks olema soe, ilma soola ja maitseainetega. Joo 0,5-1 klaasi, kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid.
  5. Astelpajuõli. See õli on üks kõige tuntumaid haavade paranemise aineid. 1 tl Õli, mis võetakse hommikul toiduga, ümbritseb mao limaskesta, soolestikku, vähendab põletikku ja põhjustab kergeid kudede parandusi.
  6. Mesi, mis on desinfitseeriv ja põletikuvastane aine, on juba pikka aega kasutatud seedetrakti patoloogiate raviks. Kui duöndeniiti tuleb tarbida vees lahustatuna (1-2 supilusikatäit külmaklaasi keeva veega, mis on jahutatud mugavale temperatuurile) 3 korda päevas. Ravi - kuni haiguse sümptomite kadumiseni.
  7. Kummel tee. Karmeli tee on tuntud taime antiseptik, gastroenteroloogias on tuntud selle võime tõttu hävitada Helicobacter pylori, mis on põhjustanud gastroduodeniidi ja haavandite tekke. Jahitud teed tuleb purjus mitu korda päevas. Kummelit võib vaheldumisi sobitada kapsasloomastikega.
  8. Maitsetaimed. Keeda 2 klaasi vett 2 spl. herb kogumine, jahe ja tüvi. Enne iga sööki võtke pooleks klaasi keetmisest 30 minutit. Duodeniidi vastu kogutud koostisosad: niiskustõugid, lambakoerad, hane karjamaad; Althea, nisumaha, sidrunipalsam, valeriaan, küülikute juured; nõgestõugu lehed ja kärestik; lavendelilled - iga tooraine 50 gr.
  9. Kissel. Seda maitsvat ja tervislikku marjajooki kasutatakse duodeniidi raviks nii pindmiste kui ka erosioonide kliinikutega. Kisselit võib valmistada erinevatest marjadest, välja arvatud jõhvikad, kuid see on kõige parem toota looduslikust roosist. Retsept: Vala klaasi puuvilju ühe liitri keeva veega, jätke 1 tund suletud, tüvi. Tühjendage vedelikku ja tühjendage marjad. Neid pehme putru, vala pool liitrit vett ja keedetakse 15 minutit. Segage puljong segatud jahutatud infusiooniga, lisage maastikuputja, asetage ahi. Kuivatamise ajal siseneb vesi tärklis lahjendatud juur. Joo kui teed asemel duodeniit.
Kaksteistsõrmiksoole põletikuliste haiguste ennetamine

Kõhukinnisuse esmane ennetus seisneb õiges ja korrapärases toitmises, välja arvatud vürtsikas toidu ja alkoholi liigne tarbimine, seedetrakti patoloogiate õigeaegne avastamine ja ravi, parasiitide vabanemine, nakkuse fookus teistes elundites.

Kui isik on juba selle ebameeldiva haigusega kokku puutunud, on tema jaoks prioriteetne ülesanne teiseste ennetusmeetmete järgimine. Selle eesmärk on vältida põletikulise protsessi kordumist ja edasist levikut, duodeniidi üleminekut kaksteistsõrmikuhaavandisse.

Gastroresistentse registreerimisega pannakse duöndeniidi põdevale patsiendile ning ta läbib regulaarseid uuringuid ennetusmeetmete uurimiseks ja korrigeerimiseks. Reeglina koosnevad need toidust kinnipidamisest, soovitatavate ravimite võtmisest, haavanditevastasest ravist. Kõrge haavandumisohu korral on patsiendile näidustatud haiglaravi kiire ja tõhusa haavandite seisundi leevendamiseks.

Sümptomid ja kaksteistsõrmiksoole haiguste ravi

Kaksteistkümnest soost sai nime selle pikkuse tõttu, mis on ligikaudu 12 risti sõrme suurust. Kaksteistkümnest alustatakse jämesoole jaotus. Kus see asub ja millised on selle põhifunktsioonid?

1 Keha struktuur ja funktsioonid

Kaheteistkümnendalal on 4 sektsiooni:

  • ülemine horisontaalne;
  • allapoole;
  • alumine horisontaalne;
  • kasvav

Soole ülemist horisontaalset osa peetakse algseks ja see on mao pürolooli jätk. Ülemine osa on ümmargune ja seetõttu nimetatakse seda ka sibulaks. Selle pikkus on 5-6 cm. Lähisosa, mille pikkus on 7-12 cm, asub nimmepiirkonna lähedal. Selles lõigus on eemaldatud mao ja kõhunääre kanalid. Madalama horisontaalse lõigu pikkus on umbes 6-8 cm. See lööb risti lülisamba ülaosas ja läheb ülespoole. Tõusva osa pikkus on 4-5 cm. See asub selgroo vasakul küljel.

Asub 12 12-kuulise kõhupuhitusest 2-3 nimmepiirkonnas. Sõltuvalt inimese vanusest ja kaalust võib soole asukoht erineda.

Kaksteistkümnendik täidab sekretoorseid, motoorseid ja evakueerimise funktsioone. Sekretoorne funktsioon on segada chüüme koos seedetrakti mahladega, mis sisenevad soolestiku ja pankrease soolestiku sektsiooni. Toidukriisi liikumise eest vastutab mootorifunktsioon. Evakueerimisfunktsiooni põhimõte on eemaldada chüüm järgnevatesse soolestiku sektsioonidesse.

2 patoloogia põhjused

Soole põletik reeglina toimub seedetrakti häirete taustal. Põhjustavad tegurid hõlmavad viiruslikku infektsiooni, mao või sapipõie limaskesta põletikku, kõhulahtisust, madalat verevoolu soolestikku.

Sageli on soolepõletik põhjustatud Helicobacter pylori infektsioonist. See bakter on maos ja ei ilmu ennast. Selle esinemine kehas põhjustab maohappe suurenenud produktsiooni, mis veelgi ärritab kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Ilma töötlemiseta võivad bakterid põhjustada soolehaavandeid.

Kaksteistsõrmiksoole haigused võivad tekkida tugeva stressi või kirurgia taustal. Mõnel juhul võib esmaseks põhjuseks olla mittesteroidsed põletikuvastased ained, suitsetamine või ülemäärased alkoholi tarbimine.

Kaksteistsõrmiksoole põletikku võivad põhjustada toidumürgitus, söömine vürtsikas või rasvasisaldusega toidus, samuti võõrkeha. On tõestatud, et mõned soolestiku patoloogiad võivad olla pärilikud. Patogeensed tegurid, nagu suhkruhaigus ja sapikivitõbi, on võimelised tekitama kaksteistsõrmiksoole haavandit.

Kaksteistsõrmikuhaiguste sümptomid on kliinilised ja võivad omavahel varieeruda.

3 Peptiline haavand

Peptilise haavandi iseloomulik sümptom on seedetrakti ärritus. Patsiendil esineb sagedasi ja lahtisi väljaheiteid. Sageli on patsientidel piimatoodete ja puuviljade täielik talumatus. Kui patsiendil esineb suurenenud söögiisu terava kaalukaotusega, võib see tähendada, et kaksteistsõrmiksoole põletik.

Kui haavandid mõjutavad sellist elundit nagu kaksteistsõrmiksoole, võivad haiguse sümptomid ilmneda iseloomulikus kollakalises plaas. See on tingitud sapijuha spasmidest, mis põhjustavad sapiteet. Haiguse edasistes etappides ilmub paremal küljel ilmnev valu ja nahk muutub kollaseks.

Kui esineb kaksteistsõrmiksoole haavand, ilmnevad kõhupiirkonna rütmihäired, mille tulemuseks on toidu evakueerimine. Seiskunud mao seisund põhjustab iiveldust ja oksendamist. Sageli pärast oksendamist paraneb patsiendi üldine seisund ajutiselt.

Valu on peptilise haavandi iseloomulik sümptom. See võib olla valulik või terav, pikaajaline või paroksüsmaalne. Reeglina langeb valu pärast sööki, nii et neid nimetatakse ka näljaseks. See sümptom esineb 70-80% patsientidest. Valu tundub kõige sagedamini nimme- või rindkere piirkonnas. Mõnel juhul võivad kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendid kaevata kõhupiirkonna valu.

4 Vähi soolehitis ja duöndeniit

Kui patsiendil on diagnoositud soolevähk, võivad haiguse sümptomid ilmneda kollatõbeme, palavikuna ja sügelusena. Esimese astme vähi korral ilmneb valu. See tekib närvikiudude pressimise tulemusena kasvaja või sapijuha ummistumise tõttu. Valu sündroom on kõige sagedamini tunda paremas hüpohoones, kuid mõningatel juhtudel võib valu levida ka teistesse elunditesse.

Üks haiguse sümptomeid on sügelev nahk. Tundub suurenenud bilirubiinisisaldus veres ja sapphapete naha retseptorite ärritus. Kõige sügeluse taustal tekib patsiendil ärevus ja unetus.

Vähem levinud kaksteistsõrmiksoole haigus on duöndeniit. See haigus esineb mao pealetungi kujul pärast söömist, tuim ja püsiv valu, iiveldus, isukaotus ja oksendamine. Sellise diagnoosiga patsientidel on epigastimaalse piirkonna palpatsioon valulik.

5 Õige toitumine

Kõigi kaheteistsõrmikoolu 12 haiguste puhul määratakse patsiendile dieettoit. Toit koos kompleksraviga kõrvaldab ägenemiste ja parandab oluliselt patsiendi üldist seisundit. Kui kaksteistsõrmiksoole põletik on põletikuline, ei tohiks toidust välja jätta tooted, mis on võimelised stimuleerima maohappe produktsiooni. Selliste toodete hulka kuuluvad hapud, rasvapuljongid, värsked köögiviljad ja puuviljamahlad, seened, suitsutatud, soolatud, praetud ja marineeritud toidud ning vürtsid. Keeld on ka magusat sooda ja alkohoolseid jooke.

Menüü peab sisaldama kergesti seeditavaid rasvu, nagu taimeõli, kreem või margariin.

On vaja piirata selliste toodete tarbimist, mis mis tahes viisil limaskesta ärritavad. Selleks, et vältida mao ülekoormamist ja haiguse ägenemist, ei ole soovitatav süüa külmas või kuumas toidus. Toit peaks olema toatemperatuuril.

Keelatud on süüa toitu, mis põhjustab mehaanilist ärritust. Selliste toodete hulka kuuluvad toored juurviljad ja puuviljad, oad, herned, terveid teravili. Kaheteistkümnenda sümptomite põletikuks soovitavad arstid dieedist hävitada sinep, äädikas, sool ja muud maitseained.

Toitlustamine peaks olema sagedane. Päeval peate sööma umbes 4-5 korda. Einete vahel peaks olema vähemalt 3-4 tundi. Eelistatakse toite, mis on keedetud vees või aurutatud.

6 Meditsiinilised üritused

Sümptomid ja kaksteistsõrmiksoole patoloogiate ravi 12 määrab arst pärast asjakohase uuringu läbiviimist. Kui diagnoosil on kinnitatud peptiline haavand, siis antakse patsiendile ravimeid. Helicobacteri bakteri hävitamiseks määratakse patsiendile antibiootikumide kulg. Selliste ravimite hulka kuuluvad erütromütsiin, klaritromütsiin, metronidasool ja ampioksid.

Arstid määravad vesinikkloriidhappe tootmise vähendamiseks omeprasooli, De-Nol ja ranitidiini.

Nendel ravimitel on bakteritsiidne toime. Raske valu korral annavad arsti ette antatsiidid.

Kaksteistsõrmikuhaavandi kirurgiline ravi harva teostatakse. Operatsiooni näited on haiguse tüsistused. Sellisel juhul võib operatsiooni käigus kirurg eemaldada soolestiku kahjustatud ala, see aitab vähendada vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja sekretsiooni.

Kirurgia abil viiakse läbi kaheteistsõrmiksoolevähiga diagnoosiga patsientide ravi. Operatsiooni tüüp valitakse sõltuvalt sellest, kus paikneb pahaloomuline kasvaja ja millises haigusseisundis see haigus on. Väike kasvaja eemaldatakse laparoskoopiliselt, see tähendab minimaalsete kõhupiirkonda kahjustajate kaudu. Kui kasvaja on suur, eemaldatakse see ulatusliku operatsiooni abil. Sellisel juhul eemaldab arst välja mao väljundosa ja külgneva oposuumi, osa kaksteistsõrmiksoole 12, sapipõie ja kõhunääre pea.

Kui pahaloomuline kasvaja diagnoositi hilises staadiumis, raskendab see operatsiooni oluliselt. Sellisel juhul eemaldab kirurg mitte ainult kasvaja, vaid ka kahjustatud lümfisõlmed ja külgnevad kuded.

Lisaks kirurgilisele ravile määratakse patsiendile kiiritus ja keemiaravi. See ravi aitab ära hoida ägenemisi ja pikendab patsiendi elu.

Patsientidel, kellel on duodeniidi diagnoos, on ette nähtud ravimid ja füsioteraapia. Ägeda või kroonilise duodeniidi korral näitavad arstid valuvaigistid: drotaveriin, no-silo ja papaveriin. Maomahla happelisuse vähendamiseks on ette nähtud antatsiidsed ravimid, nagu näiteks omeprasool või Almagel.

Kui duodeniit tekib helmintiitse sissetungi taustal, toimub ravi antibiootikumidega. Soolestiku töö normaliseerimiseks on ette nähtud ravimid, mis suurendavad selle liikuvust. Nende ravimite hulka kuuluvad Maalox ja Domperidoon.

Täiendavaks raviks viiakse läbi füsioteraapia. Ultraheli, küte, parafiinid ja magnetravi peetakse tõhusaks. Füsioteraapia protseduurid võimaldavad valu normaliseerida verevarustust ja kõhuorganite lümfisöödet.

Kus on kaksteistsõrmiksool ja kuidas see haiget tekitab?

Kaksteistkümnendik, kus see on ja kuidas see haiget tekitab? Võib öelda, et peensool pärineb sellest. See algab kohe pärast kõht ja on kõige väiksem soolestiku osa, mille pikkus on ainult 25-30 cm.

WPC sai oma nime vanade tähtede pikkusest - 12 suletud sõrmedest või sõrmedest. Jätkab kaksteistsõrmiksoole kusi.

Kaksteistsõrmiksoole anatoomia

2-3ndse nimmepiirkonna piirkonnas on kaksteistsõrmiksoole haavand. Selle asukoht võib olenevalt tema vanusest ja kehakaalust inimese eluea jooksul varieeruda.

Kaksteistkümnendik koosneb neljast osast:

  1. Parema kaksteistsõrmiksoole pirn asub nimmepiirkonna 1. selgroo tasemel ja on sisuliselt gatekeeper. Üle selle on maksa parem vähk.
  2. Langetamine väheneb ja jõuab nimmepiirkonna 3. selgroole. See segment on piiratud õige neeruga.
  3. Alumine painutatud vasakule ületab selgroogu.
  4. Tõusus asub selgroo vasakul asuva teise nimmepiirkonna tasemel ja painutatakse ülespoole.

Kaksteistkümnendal kujul sarnaneb hobuseraua kõverus pankrease pea peaaegu. Selle limaskestal on Vateri suur papillaar, millega maks ja kõhunääre on ühendatud kanalitega.

Kaksteistsõrmiksool kehas täidab järgmisi funktsioone:

  1. Hummus siseneb ja seedeprotsessid algavad selles. Siin töödeldakse maumahlaga töödeldud hummu ka sapiga ja ensüümidega.
  2. Kaheteistkümnesena reguleeritakse sõltuvalt kiima koostisest sapi ja kõhunäärme ensüümide sekretsiooni.
  3. Hoitakse sidekanalit maoga, väljendatuna pylori avamisel / sulgemisel.
  4. Viinud läbi humumi transportimise eest vastutava motoorituse.
sisu ↑

Kaksteistsõrmiksoole patoloogia põhjused

Kaksteistsõrmiku patoloogiate põhjused võivad olla:

  • mao- ja soolehaigused ja patoloogilised protsessid - mao limaskesta põletik, viirusinfektsioonid, kõhulahtisus jne. Magus sekretoorset aktiivsust silmas pidades hakkab vähene töötlemata toit vähendama kakskõvedesse;
  • Helicobacter pylori, mis põhjustab mao sekretsiooni, ärritava ja soole limaskesta suurenenud tootmist;
  • pankreatiit ja koletsüstiit;
  • maksahaigused - hepatiit, tsirroos;
  • pikaajaline stress;
  • ülekantud toimingud;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, kiirtoit;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • toidumürgitus;
  • rasvade ja vürtsikute toiduainete kuritarvitamine;
  • helmintia sissetungid;
  • geneetiline eelsoodumus.

Kaksteistsõrmiksoole haigused

Igal haigusel on oma spetsiifilised sümptomid. Siiski on tavalisemaid ilminguid, mis on iseloomulikud enamiku kaheteistsõrmiksoole haigustele:

  1. Valu on selle organi haiguste peamine sündroom. Erosioonide ja haavanditega on nad näljased või öösel valud. Need esinevad epigastrias, paremas hüpohoones, mis kiirguvad käele ja seljale.
  2. 20% juhtudest on veritsus. Neid võib näha melene, oksendamine - pruun või selgelt verega. KLA võib näidata madalat hemoglobiinisisaldust.
  3. Kõhulahtisuse häired - kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  4. Lisaks sellele on igas soolehaigusega kaasas ärrituvus, halb enesetunne, efektiivsuse kaotus.
sisu ↑

Peptiline haavand

Haavand on kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikuline haigus, mille korral tekib haavand. Patoloogia esinemine on seotud Helicobacter Pilari kandjaga ja kroonilise duodeniidi esinemisega. Haigus mõjutab umbes 10% maailma elanikkonnast. Kõige sagedamini haigus süveneb kevadel.

Haigus algab seedehäirega, väljaheitehäirega. Kateede krambid põhjustavad sapijuhi stabiilsust ja kollase õitsengu ilmnemist keel. Paratoloogia edasises arengus ilmneb paremal küljel valu ja naha ikterus. Kui patoloogia on põhjustanud rütmihäireid maos, võib patsient alustada iivelduse ja oksendamise häirimist.

Valu - peptilise haavandi peamine sümptom. Valus on selle manifestatsioonides erinev: see võib olla valus, pikk, terav, kuid alati pärast toitumist kaob. Nimelt või rindkere lülisammas on valu.

Kasvaja kasvab aeglaselt, seega avaldub kasvaja protsessi ilmnemisel seedetrakti mitmesuguste haiguste suhtes ilmnenud märkamatuid sümptomeid: halb enesetunne, nõrkus, kehakaalu langus, iiveldamine, kõrvetised ja valu kõhuõõnes.

Valu on natuke igav ja valus ning ei ole seotud toiduga. Kui moodustumine hakkab kõhunäärmes idanema ja kui ilmneb obstruktsioon, suureneb ja pikeneb valu. Ilmneb epigastri raskustunne. Valu võib valguda tagasi. Kõigepealt kaksteistsõrmiksoolevähiks on sarkoom.

Duodeniit

Duodeniit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikku peetakse kõige sagedamini diagnoositud selle soolejaotuse haiguseks. See haigus ilmneb pärast söömist, tühja konstantse valu, oksendamise ja iivelduse pärast. Sümptomit tuntakse epigastimaalse piirkonna palpeerimisel.

Noored naised tekitavad ashenegegatiivsete häirete tagajärjel peavalu, millega kaasneb suurenenud väsimus, unetus, ärrituvus, tahhükardia. Eakate haigus on sageli juhus, duodenoskoopia ajal.

Erosioon

Erosion on teise astme sageduse esinemissagedus. Need on sageli komplekteeritud maksa-, neeru-, soole- ja neoplastilise soolehaiguste ning hingamis- ja südame-veresoonkonna haiguste haigustega.

Brobit

Bulbit on kaksteistsõrmiksoole pirnipõletik. Patoloogia peetakse duöndeniidi tüübiks. Bulbit tavaliselt kaasneb gastriit või haavand.

Kui kahekäieliste haavandite põletikul ei ole õigeaegset diagnoosi ja ravi, siis tekib erosioon, mis muutub järk-järgult haavandiks. Seetõttu on sümptomid sarnased haavandiga.

Bulbiti valu tekib lusika all, mõnikord antud paremas hüpoglüosioonis. Sageli on nad vastuseks alatoitumisele. Kuldne bulbitis võib kesta aastaid.

Polüpeed

Polüpeed on kasvajad, mida elus väga harva esineb.

Polüpeed kasvavad väga aeglaselt ja sümptomid ilmnevad ainult siis, kui need ületavad 5 cm pikkust. Formatsioonid on pahaloomulised, seetõttu on nende esinemine prantsuse seisund.

Polüpeenide leidmisel soovitatakse vahetut kirurgilist eemaldamist.

Diagnostika

Valu põhjuse kindlakstegemiseks enne kaksteistsõrmiksoole diagnoosimisuuringut on mõned märke:

  1. Nähtuvad ja öised valu, millega kaasnevad kõrvetised, hapukirengid ja kõhukinnisus, näitavad Helicobacter'i esinemist.
  2. Hüpokondraumahaige, rasvapõletik, iiveldus, suu kibedus, valulikkus valulikkust, kõhukinnisust vahelduv kõhulahtisus - sekundaarse duodeniidi põhjustajaks võib olla pankrease ja sapipõie patoloogiad.
  3. Valu, kõhukinnisus: põletiku põhjuseks on atroofiline gastriit.
  4. Vistseraalse valu on kõige sagedamini haavand.

Kaksteistsõrmikuhaiguste diagnoosimise peamine meetod on fibro-astroduodenoskoopia. Patsient neelab toru, mis on kinnitatud videokaamera otsa, ja monitoril olev arst uurib söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta seisundit, tuvastab polüüpide, haavandite, kasvajate olemasolu, määrab nende asukoha. Endoskoopia võimaldab teil üheaegselt võtta biopsia. Fibroösofagagastroduodenoskoopia võimaldab teil polüüpi eemaldada metalli silmusega.

Kontrastainega radiograafia on vähem informatiivne, kuid seda kasutatakse juhul, kui endoskoopilisel uurimismeetodil on vastunäidustusi.

Informatiivne uurimus on CT. Endoskoopiline uurimismeetod võimaldab uurida ainult kaksteistsõrmiksoole limaskesta välimisi kihte, CT aga võimaldab teil hoolikalt hinnata soole seina kõigi kihtide seisundit. Kombineeritud tomograafia onkoloogilise protsessi juuresolekul võimaldab tuvastada vähktõbe, et tuvastada metastaasid läheduses asuvates kudedes ja organites.

Kasvajaprotsessi diagnoosimiseks viiakse läbi baariumist radiograafia ja biopsiaga endoskoopia. Esimestel etappidel võib MRI-d näha kasvajat. MRI kasutatakse harva KDP diagnoosimiseks elundi kihistamise ja kõigi selle kõverate vaatamise keerukuse tõttu.

Märgistamine võimaldab teil määrata salajase aktiivsuse taset, analüüsides kaheteistsõrmiksoole sisu. Vedelad materjalid valitakse mitmel viisil: pimedad torud, murdosa (kõik materjalid kogutakse iga 5 minuti järel), kromaatiline heli.

Kaksteistsõrmiksoole ravi

Kaksteistsõrmikuhaavandite ravi on iga haiguse suhtes spetsiifiline.

Kaksteistsõrmikapõletiku haiguste tuvastamisel on oluline roll säästliku toitumise tavapärasel dieedil.

Kui FGD tuvastab Helicobacter'i esinemise, viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Komplitseeritud haavandid vajavad kirurgilist ravi. Ka patsiendil on kaksteistsõrmiksoolevähki tuvastamisel tingimata kasutusel. Pärast operatsiooni tehakse kiiritusravi ja keemiaravi.

Kui duöndeniit on määratud valuvaigistitena. Mao sekretsiooni happesuse vähendamiseks määratakse happesusvastased ravimid. Kaksteistsõrmiku normaliseerumiseks on näidatud peristaltikumit suurendavaid ravimeid. Füsioteraapiat peetakse produktiivseks meetodiks duodeniidi ravis: ultraheli, küte, magnetravi on välja kirjutatud. Füüsiline teraapia võimaldab normaliseerida verevarustust kõhuõõnes, vähendades valu.

Video - kus on kaksteistsõrmiksool ja kuidas see haiget tekitab?

Järeldus

Kaksteistsõrmiksoole haigused on suurepärased prognoosid. Krooniliste haiguste esinemise korral on vaja töökohta vahetada, eriti kui see on seotud raske stressi, raske füüsilise koormuse ja toitumishäiretega.

Samuti peab patsient muutma oma dieeti, minema murdarvule, suitsetamisest loobuma. Kaksteistsõrmikuhaiguste patsiente jälgib pidevalt üldarst või gastroenteroloog, kevadel ja sügisel läbivad nad taastumisvastase ravikuuri.