logo

Mis on need kõht polüübid ja kas see on ohtlik?

Kõhupolüpi on kasvaja. Milliseid eufemismi ei määrata määramiseks, on kasvajaga sarnane moodus, healoomuline kasv.

Kõhupolüpi on kasvaja, mis kasvab siseseinale ja ilmub selle valendikus.

See on kollektiivne mõiste paljude kujuga polüpidide jaoks - ümmargune ja ovaalne, seente- ja papillaarne, istuvad volditud alustel või vallanduvad õhuke varrega.

Kõhupolipid võib olla hallide ja punaste värvidega erinevates toonides ja sõltuvalt nendest sissetungivatest näärmerakkudest on pehmemad või tihedamad.

Kasvaja-sarnased neoplasmid esinevad meestel sagedamini kui naistel ja võivad olla ühest ja poolest kuni 6 cm. Üksikuid polüüpe leidub veidi vähem kui mitu klastrit üksteise kõrval.

Ligikaudu üks viiest polpi võib areneda onkoloogiasse, seega ei kohelda neid ebameeldivana, kuid ohutu nähtusena.

Negatiivse protsessi põhjused on nii erinevad, et neid saab võrdselt kaaluda ka mao ja vanuse ning nakkusliku ja geneetilise patoloogia osas.

45-50-aastaselt võivad need esineda nii meestel kui naistel, seetõttu on soovitatav läbi viia profülaktiline uuring, et vältida polüpeptiidikohas tõsiste patoloogiate ohtu.

Formatsioonide liigid ja suurused, klassifikatsioonid

Patoloogilise nähtuse kohta omandatud teadmiste tõhustamiseks tehti mitmeid katseid klassifitseerida. Koos struktuuriga jagunevad polüübid mitme kategooriasse:

  1. Hüperplastic, mis esindab limaskesta kasvu (laienemist). Selline polüp on kõige tavalisem ja ei kujuta endast otsest ohtu kuni teatud aja.
  2. Adenomatoosid (segatüüpi, papillaarne või torukujuline) on suurte suurustega, kuid hüperplastilistel polüpead on palju vähem levinud. Neil on otsene oht maos, sest nad võivad kasvaksid kartsinoomi (vähk) ning on kõige ohtlikumad kõigist tuvastatud liikidest.
  3. Hüperplasiogeensed polüübid, mida saab konservatiivse operatsiooni abil ravida ja nende välimus on tingitud regeneratsiooni häiretest.
  4. Mürgised polüübid, mida varem peeti adenomatoossete alatüüpideks, kuid mis eristati eraldi kategooriasse, kuna polüübid olid omapärased (õhuke varre).

Morfoloogilise struktuuri tüübi järgi jaotati need mitmeks alatüübiks:

  • adenomatoosne;
  • hüperplastiline;
  • ksantoomid;
  • mitmed päritud polüpid (Peitz-Jeghers, Gardner);
  • noormees.

Healoomulise mao neoplasmi asukoht põhjustas diferentseerituse territoriaalsel alusel.

Neid saab jagada haigusseisundi lokaliseerimisega: kõhu, antrali või kõhu pürolüüs (antrum, pülooria või kardiaal).

1967. aastal tegi S. Yamada välja endoskoopilise klassifikatsiooni, mis hõlmas 4 polüüpi alamtüüpi: 1 - lame, 2 - väljaulatuv, selgelt määratletud kontuuridega, 3 - ümardatud, sissetõmmatud alusega, 4 - varrega.

Üldiselt heakskiidetud klassifikatsiooni, mida kõik meditsiinikoolid kasutavad, ei eksisteeri, samuti on selge, sealhulgas kõik patoloogilised tunnused, ning annab võimaluse mõista healoomulise hariduse asukohta, olemust ja vormi.

35% polüüpidest on diagnoositud suurusega 10-20 mm, millest 30% ei ulatu 10 mm kaugusele. Giant-polüübid (umbes 60 mm) võivad ilmneda 7% avastatud patoloogiast.

Polüposi (polüüpide moodustumine mitu korda) leitakse 10% -l kliiniliste uuringute käigus tuvastatud juhtudest.

Vene arst Kronid Fedorovich Slavyansky oli esimene koduarst, kes jättis tegelikud kirjaandmed kõhu polüüpide kohta.

Ja Vasiliy Parmenovich Obraztsov oli esimene meditsiini ajaloos, et teha ristlõikesuuringute, patsiendi seire ja laboratoorsete uuringute alusel mao-polüüpide õiget diagnoosimist.

Patoloogia põhjused

Limaskestade negatiivsete kasvute etioloogilised põhjused on mitu ja neid ei saa alati selgelt määratleda.

Seetõttu on nende väljanägemise põhjused jagatud mitmesse tingimuslikusse kategooriasse:

  • seedetrakti haigused;
  • geneetilised tegurid;
  • negatiivsed välismõjud;
  • põletikulised protsessid;
  • halvad harjumused.

Mao kujunemise kasvu mõjutavaid põhjusi võib halvendada vanusega seotud muutused ja ebaõige toit.

Inimese kõhule võivad korraga koguneda mitmed tegurid, alates tubakasuitsu sissehingamisest kiirguseni, eraldi, ilma et see tooks kaasa polüüpi.

Seetõttu tekib polüpoos teatud vanuses, sageli esinevad halvad harjumused ja kahjuliku toidu kasutamine.

Sellise esinemise üks põhjus ei ole olemas, kui tegemist ei ole nähtuse päriliku olemuse ega konkreetsete kõrvalekalletega.

Geenitaseme polüpe (Peutz-Jegersi haigus, Gardner) esineb igal juhul. Bakteri Helicobacter sillory ja papilloomiviiruse nakkus on samuti levinud.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid põhjustavad sageli maos bakteritest põhjustatud erosiooni ja limaskesta kahjustuse taustal tekib polüpoos.

Kaasaegne meditsiin viitab kiirguse välistele negatiivsetele põhjustele.

Sellisel juhul on polüp otsene tagajärg mao limaskesta kahjustavate footonite ja ioonide voolu mõjule.

Ravimid (eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), millel on pikaajaline ja ebaõige kasutamine, avaldavad ohtlikku toimet elundi epiteelirakkudele ja on sageli peamine provokatiivne tegur.

Sellele maos lisatakse rämpstoitu, alkoholi ja tubakasuitsu.

Nad ise ei saa provotseerida polüüpide kasvu või tuumorit, kuid võivad viia kiudstruktuuri moodustumisele. See muutub patoloogia kujunemise aluseks.

Polüoosi esinemise ja arengu sümptomid ja tunnused

Polüpoosi sümptomid inimese kehas võivad ilmneda sümptomite kombinatsiooniga.

Praktikas sõltub polüüpide ilmnemise olemus mitte ainult moodustumise ühe- või mitmekordse olemuse, vaid ka patsiendi vanuse, histoloogilise struktuuri, suuruse ja asukoha poolest.

Polüpeptiidi sümptomid ilmnevad düspeptiliste ja valulike tunnuste, evakueerimise häirete ja püsiva venitamise tunde. Polüpide tekitab veritsust ja aneemiat, kui seda ei ravita korralikult.

Düspeptilisi sümptomid - kõige levinum ilming polüübid, olenemata nende laadist, suurus ja asukoht, ja saate isegi näha neid varases staadiumis esinemise.

Atroofilise gastriidi või peptilise haavandi taustal esinev polüpe on aluseks oleva haiguse tagajärg ja sellel on tavaliselt sümptomid, mis on iseloomulikud aluseks olevale haigusele:

  • kõhupuhitus;
  • turse;
  • rumbling;
  • iiveldus;
  • kõrvetised;
  • oksendamine;
  • väljaheites ebastabiilsus.

Düspeptilised sümptomid on kõhulahtisus ja kõhukinnisus, mis asendavad üksteist. Kokku võetuna võib polüpi sümptomid esineda kulunud kujul ja mitte väljenduda, sest haigus areneb järk-järgult.

Hilinenud diagnoos on sageli tingitud asjaolust, et sümptomid ilmnevad perioodiliselt ja patsient ei pööra oma ilmingutele erilist tähelepanu, segane tavalise seedetraktiga.

Lõhkemistunne võib tekkida kas vahetult pärast sööki või mõne aja pärast poolteist tundi ja see on ka segane.

Sel juhul on valu või täielikkus, mida patsient tunneb, tulenevalt maopalga vähenemisest polüpeeni tõttu.

See ärritab närvilõpmeid, mis paiknevad seroosmembraanis ja mida on venitatud kasvajaga sarnane moodus.

Meditsiiniliste teadmiste puudumisel tõlgendatakse selle seeria sümptomeid harva mitte negatiivse diagnoosi kasuks ja neid loetakse halva kvaliteediga toiduks, seedehäireks või üleelamiseks.

Verejooks on ilmselge patoloogia iseloomulik sümptom, mida annavad nii väikesed kui ka suured kõhupolübid.

Kõige sagedasem verejooks põhjustab seenekujulist polüpi, mille tavaline nimetus on jalapolp.

Verejooksu tüsistuste sagedus tuleneb kasvaja massi spetsiifilisest struktuurist.

Polüpe kasvab jalgadel nagu seened, ja see õhuke alus võib olla keerdunud ja purunenud, mis põhjustab verejooksu.

Võib ka veritseda paksul jalalal, mida sageli nimetatakse aluspõhjaks, kuid see juhtub palju harvem.

Munas võib igasugune patoloogiline vorm veritseda, kuid see pole enam tingitud tuumori tüübist ja dislokatsioonist varre põhjas, vaid seepärast, et kasvukuded võivad nekrotiseerida, tekitab see nendes paiknevate anumate kahjustusi ja polüpeer hakkab verejooksu allikaks.

Sellel sümptomil on oma eripärad, mis annavad alust diagnoosida polüüp-melena (must väljaheide), värisest kohvipaksust meenutav oksendamine, kahvatu nahk.

Mõnel vereloomas kaasneb impulsi kiirenemine, vererõhu langus, kleepuva ja haruldase higi eraldamine keha pinnale, kui suur hulk verd kaob.

Sellised tingimused on täis hemorraagilise šoki arenguga ja ohtlikud.

Raske verejooksu tagajärjed võivad isegi muutuda ägeda neerupuudulikkuse, katkestusteks mitte ainult mao töös, vaid ka hingamissüsteemis ja ajus.

Mao evakueerimise rikkumine on maos toiduainete hilinemine määratud aja jooksul (2 kuni 4 tundi). See nähtus on tavaliselt täheldatav, kui polüp asub püloori piirkonnas.

Ilma kavatsetud aja möödunud kõhuga ei toimu käärimine ja mädanemine. Mõnel ummistusel on suu kaudu ebamugav lõhn, mõnikord õhupuudus ja pikaajaline epigurmistne valu.

Kui oksendamine tekib maos, toimub see esialgses faasis episoodiliselt, kuid haiguse arenguga kaasneb see üha rohkem.

Pylori ja polüpi kattumine on ohtlik nähtus ning aja jooksul tekkiv oksendamine muutub rikkalikuks, levinud ja sagedaseks.

Verejooksu põhjustab aneemia, eriti kui see esineb pidevalt ja põhjustab märkimisväärset verekaotust.

Vilemisega polüpeenid, isegi väikestes kogustes, kuid millel on püsiv iseloom, põhjustavad varjatud kadusid.

Märkimisväärne kogus erütrotsüüte ja hemoglobiini jätab mao verega, juhuslik pearinglus ja iiveldus (midagi, mida patsient ei saa kuid teadmata) jätkub.

Nahavalik, rabad küüned ilmuvad, juuksed muutuvad igavaks.

Aneemia ravi sellisel juhul ei anna tulemusi, sest vere kaotus jätkub, mao tuumori moodustumine edeneb, mis peitub pehmete seedetrakti peamiste haiguste sümptomite tagajärjel (gastriit, maohaavand või kaksteistsõrmikuhaavand).

Polüpoosi peamine oht on polüüpi selgelt määratletud sümptomite puudumine, mis ei ole iseloomulikud seedetraktide tavaliste haiguste pildile, kuid on tüüpilised patoloogia kujunemisele.

Eriti ohtlikud on adenomatoossed moodused, mille korral eristavate märkide puudumine võib põhjustada degeneratsiooni ja maovähki.

Kõik sümptomid on omane tavalistele haigustele ja seda võib spetsialist isegi ravida gastriidina või maohaavandina.

Haigusdiagnoos ja selle tuvastamise varases staadiumis mitte ainult aitab eristada polüübi kasvu ja patoloogia seedetraktis, aga ka vältida võimalikke onkoloogiliste protsesse.

Polüpia diagnoosimine erinevate meetoditega

Kõhupolüpoosi usaldusväärse diagnoosi seadistamiseks kasutavad spetsialistid mitut tõestatud meetodit, mida kasutatakse spetsiaalse varustuse abil:

  • radiograafiline;
  • maos endoskoopiline uurimine;
  • täielik vereanalüüs ja varjatud vereanalüüs;
  • bakteriaalse nakkuse tuvastamine Helicobacter pillory.

Polüpeene tuvastatakse kõige sagedamini kontrastaine abil röntgendiga. Baarium sulfaat aitab määrata polüüpide esinemist.

Tavaliselt näitab ta maovärani ühtlast täitmist: limaskestal olev polüp loob täites defekti, kuna puuduvad võimalused, et sulfaat tungib kõhu seina.

Topeltkontrastsed (lisaks baariumi sisseviimine õhku) võimaldab lisaks terviklikkusele hinnata ka mao seinte elastsust.

Enne kontrastsuse uuringut võetakse üldine radiograafia, seejärel patsient joob bariumisegu.

Mao uurimine viiakse läbi objektiivsete tulemuste saamiseks patsiendi mitmes asendis (seisab, asub selle küljel ja taga).

See kõrvaldab diagnostilised vead, kuna baarium sulfaat on ühtlaselt jaotunud ja kontrasteerib kogu mao õõnsust.

Endoskoopiline uurimine viiakse läbi endoskoobi abil - painduv toru, mille ühes otsas on optiline süsteem mao uurimiseks.

Teisel otsal on okulaar, mis võimaldab arstil mitte ainult näha mao seinu, vaid ka visualiseerida polüüpi. Eriti eeldatava polüpoosi puhul kasutatakse gastroskoopia meetodit.

Endoskoop sisestatakse suu kaudu ja maos väljutatakse pärast söögitoru õõnsuse läbimist.

Gastroskoopia ajal võib arst mitte ainult moodustumist diagnoosida, vaid ka teha väikseid eemaldamisoperatsioone või võtta väikseid biomaterjali, et teha kindlaks avastatud polüüpide biopsia.

Isegi kui patoloogiat ei leita, võimaldab endoskoopia arstil uurida ja diagnoosida mao limaskesta üldist seisundit.

Informatsiooniks väljaheidete eritunud vere kogusest ja moodustunud elementide seisundist on vajalikud laboratoorsed vereanalüüsid.

Ravi ei saa ennustada ega määrata, teadmata, millisel tasemel erütrotsüütide, trombotsüütide ja valgete vererakkude leidub.

Ravi on võimatu ilma trombotsüütide settimise määra kehas, hemoglobiinisisalduseta ja aneemia olemasolust või puudumisest teadmata.

See on vajalik teave sellise haiguse nagu polüpoos ja ükskõik millise muu kohta ning ükskõik milline arst näeb ette ravi, kellel on ainult andmed üldise vereanalüüsi kohta.

Helicobacteri sigade bakterite nakatumise määramine toimub mitmete teaduslike uuringute põhjal:

  • hingamisteed;
  • tsütoloogilised ja histoloogilised biopsia testid;
  • ureaasi test biopsia;
  • PCR - (see on polümeraasi ahelreaktsioon);
  • immunoloogiline.

Seerumit, väljaheiteid ja sülge kasutatakse PCR-is. Alles pärast seda, kui polüüpide diagnoos on usaldusväärselt kindlaks tehtud ja kinnitatud erinevate uurimismeetoditega, koostatakse meditsiiniline protokoll.

Arst määrab ravi kindlaks saadud etioloogia, kasvu iseloomu, tuvastatud polüüpide suuruse, asukoha ja kuju põhjal.

Patoloogia ravi: vormid ja meetodid

Kasvaja kasvu kõrvaldamiseks on olemas kaks meetodit, mis valitakse diagnoosi alusel.

See on traditsiooniline (konservatiivne) meetod, mis viiakse läbi ilma invasiivse sekkumiseta ravimite ja dieedi abiga ja olemasoleva patoloogilise kasvu kirurgilise sekkumisega (eemaldamisega).

Polüpektide valitud taktikal domineerib konservatiivne meetod, kui avastatud teke on üksi ja jõudnud väikese suurusega.

Arst määrab ravi, mis hõlmab selektiivset dieeti, ravimeid, jagatud toite.

Sellise maopolipi valimise taktika seisneb kaks korda aastas läbi viidud seisundi ja endoskoopiliste uuringute hoolika jälgimisega.

Kirurgiliseks raviks on ülemineku põhjuseks polüüpi dünaamika, suuruse suurenemine, teiste kasvaja moodustumine limaskestal.

Operatsiooni soovitatakse juhtudel, kus polüpoos on mitu või see on adenomatoosne polüpep.

Konservatiivne meetod hõlmab ümbritsevate ravimite kasutuselevõtmist - selliste toiduainete kasutamine toiduna, mis ei põhjusta maos ärritust, välja arvatud kõhupuhitus ja turse.

Väikeste portsjonite toites osaline toitmine kõrvaldab toidupakkide poolt polüpeenide kahjustuse. Soovitatav on jätta välja kohvi, gaseeritud ja alkohoolsete jookide, hapukoorete kasutamine.

Polüpiravi ravimisel on soovitatav vältida võimalikult palju rasvaseid, praetud, soolaseid ja marineeritud toite, millel on palju vürtse ja äädikat, mis ärritavad polüüpe ja põhjustavad seedetrakti negatiivseid protsesse. Soovitatavalt küpsetatud või keedetud tooted.

Enamikul juhtudel on kirurgiline ravi endiselt vajalik meetod, kuid eemaldamist saab teha ainult teatud näidustuste ja testide põhjal.

Just nemad määravad, kas see on minimaalselt invasiivne endoskoopia või klassikaline operatsioon.

Pürolüüsi polüp, mis esineb peaaegu 70% patsientidest ja on levinud haigus, hõlmab peaaegu alati kirurgilise eemaldamise ravi.

See on tavaliselt hüperplastiline, areneb olemasoleva gastriidi taustal (pürolüüsne polüp sulgurina või seenekeha kujul varsil) või on adenomatoosne ja kujutab endast potentsiaalset pahaloomuliste kasvu ohtu.

Pürolüüsne polüp võib pärast kaksteistsõrmiksoole läbimist kergesti põhjustada soolestiku obstruktsiooni.

Seetõttu ravitakse kasvaja moodustavat pürolot peamiselt kirurgilise sekkumisega.

Polüperspektomiat tänapäeva tingimustes tehakse endoskoopiliste meetodite abil. Nad kasutavad laserit kasutades suurte ja mitmekordsete moodustiste, adenoomide töötlemist söögitoru kaudu.

Rasketel juhtudel, kui resektsioon on vajalik, eemaldatakse polüüp tavapärase kirurgilise meetodi abil, luues kõhukelme sisselõike.

Ohud ja riskid

Polüpeenide ilmumine maos on äärmiselt tõsine nähtus. See põhjustab mitte ainult seedimist rikkuvat toimet ja põhjustab neid probleeme, nagu seda üldiselt usutakse selle laiemasse tähendusse.

Aneemia, verejooks, jalgade pigistamine, kasvajale ülemineku oht, toiduse stagnatsioon, putrefaktiivne oksendamine - see on vaid väike nimekiri oodatud probleemidest.

Risk seisneb selles, et üksikjuhtum muutub mitmeks koosseisuks. Ükskõik milline ravi on mitte ainult lihtsam, vaid ka vähem tagasilööketega (uute ravimvormide kasv).

Isegi mitmesugused ennetusmeetmed ei päästa neid nende ägenemiste eest, kui ravi ei toimunud, või see tehti valesti ja aegunud.

Ainult viis, kuidas vältida selliseid tüsistusi ja säilitada tervislik keha, on arsti nõustamine ja seedetrakti põhjuse kindlaksmääramine haiguse varases staadiumis, kui sümptomid on endiselt looduses kulunud.

Selles etapis saate teha minimaalseid kulusid ja jõupingutusi.

Kõhu polüübid

Mao-polüübid on mao limaskestal tekkivate näärme struktuuride healoomuline kasvaja-sarnane väljakasv. Mao polüübid tekivad, aga kui suured võivad vallandada maoverejooks kramplikku kõhuvalu, raske evakueerimise toidu maost; polüüpide pahaloomulisus on võimalik. Diagnoosi aluseks on fibrogastroskoopia ja endoskoopiline biopsia, mao roentgenoskoopia. Mao-polüüpide taktika võib olla oodatav (dünaamiline vaatlus ja kontroll) või aktiivne kirurgiline (polüüpide eemaldamine endoskoopia või kõhuõõneoperatsiooni ajal).

Kõhu polüübid

Mao-polüübid on maovähi siseküljele ilmuvad healoomulised tuumori epiteeli moodustumised. See on väga levinud gastroenteroloogia haigus, mis sageli kliiniliselt ei ilmne ja leiab aset fibrogastroskoopia ajal erinev patoloogia puhul. Harilikult on maopolipi iseloomulik keskmise vanusega patsientidele (40-50 aastat), kuid see võib esineda ka noorematel inimestel ja lastel. Sageli (rohkem kui 2 korda) maopolipi areneb meestel. Enamikul juhtudel paiknevad mao-polüübid mao pürolos, harvem kõhu kehas. Üksikuid polüüpe leidub 47% juhtudest, mitu - 52%; ligikaudu 1-2% patsientidest on difuusne mao polüpoos.

Maopolipi põhjused ja liigitus

Mao-polüüpide esinemist soodustavad tegurid: vanus üle 40 aasta; Helicobacter pylori nakkus (polüübid arenevad sageli gastriidi taustal); geneetiline eelsoodumus (mis on iseloomulik adenomatoossele polüpeenile - haigus, mille puhul polüübid kõverduvad peamiselt jämesooles, kuid neid võib leida ka muudes seedetrakti osades).

Morfoloogiliste tunnuste järgi on mao-polüübid jagatud adenomatoosiks ja hüperplastiks.

Hüperplastikpolüpe on leitud peaaegu 16 korda sagedamini, nad on mao epiteelirakkude levik ja ei ole tõeline kasvaja. Morfoloogilise struktuuri tõttu ei ole hüperplastilised polüübid peaaegu mitte pahaloomulised.

Adenomatoosne polüübid moodustuvad näärmelistest rakkudest ja on kõhu healoomulised kasvajad, millel on suur degeneratsiooni oht mao vähiks (eriti suurte koosluste puhul, mis on suuremad kui kaks sentimeetrit).

Adenomatoidsete polüübid (adenoomid kõhuga) on omakorda jagatud histoloogilise struktuuri toruja, papillaarseid kasvajad ja papillotubulyarnye (sõltuvalt levimus kasvajakoes toruja näärmeliste või papillaarseid struktuure). Lisaks morfoloogilistele tunnustele on polüübid klassifitseeritud numbrite (ühe ja mitme) ja suuruse järgi.

Kõhu polüüpide sümptomid

Väikesed ja noored polüübid reeglina ei ilmu kliiniliselt või tekivad gastriidi sümptomid, mille taustal polüübid arenevad.

Suured vormid võivad olla raskendatud mao veritsusega (ja siis leitakse verd ka väljaheites - tupest väljaheites või verega oksendamist). Polüpeeri suur suurus võib põhjustada kõhuga raskust. Jalapolübid võivad väljuda läbi pürolüüsi kaksteistsõrmiksoole ja saada lõksusesse, põhjustades ägedat kramplikuvastust rinnaku all, mis kiirgub kogu kõht.

Polüübid võib aidata kaasa komplikatsioone järgmisega: haavandite tekkimiseni ja sisemine verejooks, raske evakueerimise toidu maost kaksteistsõrmiksoolde kuni mao takistuse väärtuse langus polüübi gatekeeper (polüübid pika sihvakas vars), pahaloomuline kasvaja (eest jämesoole polüübid).

Mao-polüüpide diagnoosimine

Enamasti tuvastatakse polüübid gastriidi endoskoopiliste või röntgenograafiliste uuringutega. Patsiendid ei märka mingeid spetsiifilisi sümptomeid, tavaliselt kaasnevad polüübid mao limaskesta kroonilise põletikuga, mistõttu esinevad gastriidi ilmingud.

Kõige informatiivsem diagnoosimeetod on gastroskoopia - endoskoopiline uurimine, mis võimaldab üksikasjalikult uurida mao limaskesta, avastada koostisi, hinnata nende suurust ja võtta biopsia histoloogiliseks analüüsiks. Kontrastainega mao röntgenuuring võimaldab teil välja selgitada mao seina leevendust ja tuvastada polüüpide olemasolu.

Laboratoorsed diagnostilised meetmed ei sisalda maovähi polüüpide avastamiseks spetsiifilisi meetodeid, kuid kui te arvate, et polüüp võib verejooksu tekkida, võite teha varjatud varjatud vereanalüüsi. Vere üldanalüüsil esinevad sagedased verejooksud võivad näidata aneemia tunnuseid. Helicobacter pylori nakkuse tuvastamiseks viiakse läbi PCR ja antikehad tuvastatakse ELISA abil.

Mao polüüpide ravi

On vaja järgida gastroenteroloogi soovitusi ja kohtumisi. Sõltuvalt polüüpide suurusest, arvust ja morfoloogilistest omadustest määrab arst ravimeetmed, kuid igal juhul on parim polii-tikide eemaldamine. Endoskoopiaga saab eemaldada väikeseid polüüpe. Laiad alused suured polüübid ja koosseisud vajavad tugevamat kirurgilist sekkumist.

Mõnikord võib väikse suurusega hüperplastilise polüübi puhul arst pakkuda vähemalt üks või kaks korda aastas oodatavat taktikat - dieedi ja järelkontrolli kõhukinnisuse korral (fibrogastroskoopiline uurimine). Arst märgib polüüpide kasvu dünaamikat, nende pinna muutuste olemust (ebaregulaarsete teket, erosioone, haavandeid, verejooksu), uute kasvu teket. Kasvu järsk kiirendus ja polüpea pinna muutumine võivad olla selle pahaloomulisuse tunnused.

Tüsistuste tekkimise korral tõstetakse polüüpi kirurgilist või, kui võimalik, endoskoopilist eemaldamist. Pärast polüüpi eemaldamist tuleb patsiente regulaarselt kontrollida ka polüüpide kordumise tõenäosuse suhtes.

Patsiendid pärast polüüpi endoskoopilist eemaldamist (elektrokogustumine või elektrokoagulatsioon) peavad 10-12 nädala jooksul läbima kontroll-endoskoopia, et selgitada, kas mao seinad on polüüpidest puhastatud. Mõnikord viiakse nad läbi polüüpijääkide eemaldamise. Polüpepsi endoskoopilisel eemaldamisel tekkivate limaskestade defektide lõplik paranemine toimub kahe kuni kaheksa nädala jooksul.

Tasub meeles pidada, et regulaarne endoskoopiline seedeelundite jälgimine sagedaste biopsiatega võib polüüpi kasvu kiirendada. Endoskoopia aitab kaasa ka pahaloomuliste vormide levikule, mis on metastaasidele altid.

Gastrektoomia viiakse läbi suurte polüüpide, mitmete, tihtipeale korduvate polüüpide, moodustumiste korral, mis on keerulised massiivse verejooksu, nekroosi, pigistamise, kõhu obstruktsiooni, polüpepti pahaloomulisuse tõttu. Puudub spetsiifiline ravimaine kõhu polüüpide jaoks, kuid kuna see haigus esineb sageli gastriidi ajal, määratakse ravimeid vastavalt selle haiguse ravi põhimõtetele.

Maopolipide ennetamine

Kaasaegne meditsiin ei eralda maovähi ennetamiseks erimeetmeid. Ennetusmeetmed peaksid peamiselt olema suunatud gastriidi (või õigeaegse ja piisava ravi) esinemise vältimisele, kuna maohapolipide areng ja arendamine on peamine tegur krooniline gastriit.

Kõhuhaiguste vältimiseks on peamised meetmed järgmised: ratsionaalne toitumine vastavalt režiimile, suitsetamise ja alkoholitarbimise piiramine, kontrollitud ravimite kasutamine (gastrotoksiliste ravimite, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate valuvaigistajate ja palavikuvastaste ainete hoolikas kasutamine).

Patsientidel, kes on avastanud kõhupolipi, peate järgima dieeti, välja arvatud tooted, mis ärritavad mao limaskesta (vürtsikas, soolane, hapukas, praetud, suitsutatud), samuti toitu, mis suurendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Soovitav on täielikult alkoholist loobuda ja suitsetamine: alkohol mõjutab limaskestale otsest kahjulikku toimet, mis võib põhjustada polüpeerumi erosiooni ja haavandumist. Suitsetamine mõjutab ka mao seina seisundit, vähendab selle kaitsvaid omadusi ja soodustab vesinikkloriidhappe tootmise suurenemist.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma preparaatide kasutamine maopopolüüpidega patsientidel on vastunäidustatud.

Mao polüüpide prognoosimine

Polüpeenide eemaldamisel on prognoos positiivne. Ainus asi on see, et esineb suur tõenäosus, et see kordub, kuid regulaarne ambulatoorsed vaatlused võimaldavad kiirelt avastada relapsi ja eemaldada uusi koosseise juba varakult kasutades minimaalselt invasiivseid meetodeid. Pärast polüüpide eemaldamist on taastumine tavaliselt lõppenud. Haiguse pikendamine võib põhjustada maovähki.

Mao polüpi

Mis on "kõhtpolüp"? Milliseid ohte see haridus võib olla? Mida peaks tegema, kui teil on maopolipi? Milliseid ravimeid kasutatakse tänapäeval? Selles ja teistes küsimustes vastatakse meie artiklis.

Limaskestade kasvu, mis ilmnes kehas "planeerimata" kohas, nimetatakse polübiks. Seda moodustumist saab kinnitada keha pinnale laial baasil või asetada õhuke jalg.

Polüpeed võivad moodustada inimese keha, kus on limaskestad. Need esinevad ninaõõnes (polüübid ninas), käärsoole ja peensoole, keha ja emakakaela, põis.

Limaskestalt siseküljel on teine ​​maht, mistõttu saab moodustada ka polüüpe.

Mis on maopolipi?

Mao-polüpeen on mao limaskesta kudede ebanormaalne kasv. Kõikide mao polüüpide kasvajate osakaal moodustab 5-10%.

Tavaliselt on polüüpide moodustumine ja kasv asümptomaatiline ja tuvastatakse uuringu käigus juhuslikult. Kuid mõnikord võivad mao polüübid põhjustada ebamugavust:

Miks polüübid moodustavad?

Polüpeenide väljanägemise põhjus on mao limaskesta terviklikkuse mitmesugused rikkumised. See ei ole viimane roll selles mängulises põletikulises protsessis maos ja mõjutab limaskesta seinu. Statistika kohaselt on gastriidi taustal sageli maovähi polüübid.

Riskitegurid

On mitmeid tegureid, mille olemasolu suurendab polüüpide moodustumise tõenäosust maos. Need hõlmavad järgmist:

  • Vanus Tavaliselt on polüübid üle 40-aastased.
  • Bakteri Helicobacter pylori esinemine. Tavaliselt põhjustab see bakter gastriiti.
  • Pärilikkus. Perekondlik adenomatoosne polüpoos on haigus, mis esineb spetsiifilise geenimutatsiooniga inimestel.

Mõned ravimid võivad provotseerida ka polüüpide välimust.

Erinevad mao polüübid

Polüpe kuju ja asukoht maos võib olla väga mitmekesine. Polüpeed võivad kasvatada üksi, rühmitada "pesadesse" ja isegi katta kogu mao limaskesta. Enamasti on nad sfäärilised ja ovaalsed, vähem - papillaarne ja seenhaigus.

Polüpiid on healoomulised kasvajad, mis enamasti ei ole uuesti sündinud vähkkasvajatena. Kuid mõni maopolipi vorm võib ikkagi pahaloomuliseks muutuda. Seepärast on maovähi tuvastamisel väga oluline määrata selle tüüp. See määrab käitumise edasise taktika.

Kõik polüübid on jagatud kahte põhirühma:

  • Hüperplastikpolübid on kõige levinum mao-polüüpide rühm. Nad esindavad mao epiteeli kõhuõõnesid. Hüperplastikpolübid, mis on harva paljuneda pahaloomuliste kasvajate tekkeks.
  • Adenomatoorsed polüübid on moodustatud mao näärmerakkudest ja kipuvad degenereerima vähki. Sellega seoses on eriti suured 2 mm suurused polüübid eriti ohtlikud.

Polüpeenne kõht: võimalikud tüsistused!

Väikesed polüpeod ei pruugi põhjustada ebamugavusi. Kuid maopopolüüpide olemasolul tuleb ette valmistada, et võivad tekkida tüsistused, mis on juba tõsine probleem. Maolopupi komplikatsioonid on järgmised:

  • Toidu häirimine maost soolestikku. Selle põhjuseks võib olla kasvaja suur suurus ja selle asukoht.
  • Kõhupolüpi kaotus kaksteistsõrmiksoole ja selle pigistamine. Võibolla suur polüüp jalas, mis kasvab mao ja soolte piiril.
  • Verejooks, mis tekib haavandunud polüüpidest.
  • Polüpi taassündimine pahaloomulisesse kasvajurisse. See kehtib eriti adenomatoossete polüüpide kohta.

Kõik see viitab sellele, et mao-polüpea diagnoosimine peaks mõtlema selle haiguse ravile.

Millised meetodid aitavad tuvastada polüüpi?

Mao-polüpiidi tuvastamiseks peate tegema gastroskoopiat. Selle uurimismeetodi abil saate vaadata kõiki mao seina ja võtta analüüsi jaoks polüpüüsi kangast.

Mao polüüpide ravi

Mitte kõhupolipid ei kujuta ohtu tervisele. Seepärast peab gastroenteroloog valima uuringute põhjal, mida järgmisena teha: jälgida või kustutada.

  • Ole ettevaatlik. Paljusid väikeseid hüperplastilisi polüüpe võib jätta ilma neile mingit ravi rakendamata. Kuid tuleb jälgida nende käitumist, mis tuleb läbi vaadata kord aastas. Lisaks sellele soovitatakse inimestel, kellel on kõhupolipid, kleepima õrnale toidule, mis jätab menüüst välja vürtsikas, hapu, praetud toidud. Samuti on vajalik loobuda alkoholist ja suitsetamisest - need mõjutavad mao limaskesta seisundit negatiivselt.
  • Kustuta Eemaldatakse adenomatoossed polüübid ja suured hüperplastilised polüübid (üle 1 cm), kuna nende pahaloomulisus on suur ja teiste komplikatsioonide esinemine on suur. Mao-polüüpide eemaldamine võib toimuda endoskoopiliselt või kirurgiliselt lahti.

Mõnel juhul võib gastriidi ja bakteri Helicobacter pylori esinemisel arst määrata gastriidi raviks antibiootikume ja muid ravimeid.

Vaadake oma tervist, kui teil tekivad maos ebameeldivad aistingud, võtke koheselt ühendust oma gastroenteroloogiga. See aitab haigust õigeaegselt tuvastada ja ravida!

Polüpe maos - kas see on ohtlik või mitte? Sümptomid ja polüüpide eemaldamine

Mao-polüpe ei ole pahaloomuline moodus mao siseseinal, mis tuleneb rakkude klastrist. Haiguse nimi pärineb kreeka keelest (poli on palju, pus on jala). Polüpeenidel võib olla alaosas väike jala, mistõttu on see sarnane marja või seenekujulise kujuga.

See haigus esineb harva. Nende konkreetsete sümptomite olemasolu kindlakstegemine ei ole lihtne. Mõnikord võib kõhuvalu, verejooks, valulik rõhk maole, oksendamine ja iiveldus osutuda polüüpide olemasolule. Kuid palju sagedamini leidub mao kasvu juhuslikult, kui seda uuritakse muudel põhjustel.

Mis see on?

Kõhupolipid on kasvaja-sarnased healoomulised vormid, mis moodustuvad elundi limaskestade näärme struktuurist. Need kasvajad ilmuvad mao siseseinale ja kasvavad selle valendikesse. Neil võib olla lai alus - sessile kasvajad ja piklikud varred - lantset kasvajad. Need on leitud limaskestade ülemiste osadena, muutudes selle voldiku jätkuks.

Kasvaja kuju on kõige sagedamini ümmargune või ovaalne, kuigi mõnikord on fungoidid ja papillaarid. Nende värvus varieerub hallist kuni sügavpunaseni. Mida rohkem näärme-rakke kasvajas, seda pehmem on selle konsistents. Formatsiooni keskmine suurus - 15 mm, kuigi mõnikord on suur kasvajaid, ulatudes 60 mm.

Miks polüübid moodustavad?

Polüpeenide väljanägemise põhjus on mao limaskesta terviklikkuse mitmesugused rikkumised. See ei ole viimane roll selles mängulises põletikulises protsessis maos ja mõjutab limaskesta seinu. Statistika kohaselt on gastriidi taustal sageli maovähi polüübid.

On mitmeid tegureid, mille olemasolu suurendab polüüpide moodustumise tõenäosust maos. Need hõlmavad järgmist:

  1. Vanus Tavaliselt on polüübid üle 40-aastased.
  2. Bakteri Helicobacter pylori esinemine. Tavaliselt põhjustab see bakter gastriiti.
  3. Pärilikkus. Perekondlik adenomatoosne polüpoos on haigus, mis esineb spetsiifilise geenimutatsiooniga inimestel.

Mõned ravimid võivad provotseerida ka polüüpide välimust.

Klassifikatsioon

Diagnostika üksikasjade selgitamiseks ja polüpoosi teadmiste süstematiseerimiseks on see klassifitseeritud, võttes arvesse mitmeid märke: kliinilist, radioloogilist, patoanatoloogilist ja etioloogilist.

Seoses sellega peame rääkima koosmõjudest:

  1. Hüperplastic, adenomatoosne ja põletikuline. Esimesena on iseloomulik mao limaskesta ületähendus, mis väljastpoolt sarnaneb kõnniteel vooderdatud kõnniteega. Viimane on tingitud atüüpiliste rakkude arengust. Kolmas - on üks pikaajalise põletikuvõimaluse võimalusi ja reeglina tekib selle asemel. Kõigist esitatud liikidest on need taastulekus kõige ohutumad.
  2. Üks või mitu märki. Esimesel juhul ei tohiks nende arv olla suurem kui kolm ühikut. Teises - mitte rohkem kui 15 tükki. Kui neid on nii palju, et neid ei ole võimalik lugeda, siis me räägime hajusast protsessist, mis on äärmiselt ohtlik reinkarnatsiooni võimaluse tõttu vähkkasvajas.
  3. Istub või jalaga. Siin räägime polüüpi kinnitamise meetodist mao limaskestale. Kui teisel juhul on see selgelt nähtav, siis esimesel juhul võib kasvu alus olla lai ja lühike või isegi puudub.
  4. Villofiltrid, torukujulised või segatud. See klassifikatsioon põhineb moodustunud kudede mikroskoopilisel uurimisel. Villid on selle pinnal ja tuubulid on ühend, mis tekkis kasvurakkude uurimisel.

Sümptomid

Kliiniline pilt ei tundu sageli tunda, seetõttu leiab uus kasvaja gastroenteroloogi rutiinse eksami läbiviimisel. Kuid kui kasvaja on põhjustatud kroonilistest kõhuhaigustest või on juba märkimisväärselt kasvanud, võib täheldada selliseid polüüpide märke maos:

  • Põetamine ja kõrvetised;
  • Suurenenud gaaside moodustumine;
  • Kõhupiirkonna valu;
  • Lõhkemine, raskustunne pärast söömist;
  • Ebamugavustunne pärast söömist 2 tundi või rohkem;
  • Isutus kadu, kehakaalu langus;
  • Valulik lõhn suus;
  • Mõnikord - polüüpide verejooks koos tooli tumenemisega, veres oksendamine.

Suurte kasvajate olemasolu komplikatsioon, mis ei ole kaugel peensoole algusest, võib olla selle kaotus soolestikku ja pürolüürklapi surumine. See komplikatsioon annab ägeda valusündroomi, mis mõnikord põhjustab inimese kutsuda kiirabi.

Diagnostika

Õige diagnoosi koostamine koosneb mitmest etapist, millest esimene sisaldab:

  • põhjaliku füüsilise läbivaatuse rakendamine;
  • tutvumine haiguse ajaloo ja ajalooga mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema lähisugulastega - tihti annab see võimaluse välja selgitada haiguse põhjused;
  • patsiendi üksikasjaliku uuringu läbiviimine - sümptomite intensiivsuse kindlakstegemine.

Diagnoosi järgmisel etapil viiakse läbi laboratoorsed uuringud, sealhulgas:

  • coprogram - võimaliku varjatud verd tuvastamiseks fekaalide massides;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs - võib viidata komplikatsioonide arengule;
  • seroloogilised testid - Helicobacter pylori bakterite antikehade otsimine.

Selliste instrumentaalsete uuringute abil saate lõplikult diagnoosida polüüpe maos:

  • biopsia ja teised endoskoopilised protseduurid;
  • EGD ja kõhukelme ultraheli;
  • mõjutatud organi radiograafia;
  • gastroskoopia ja ultrasonograafia;
  • CT ja MRI.

Mis on maopolipi ja kuidas seda ravida, võib määrata gastroenteroloog. Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, siis palub ta sellist arstiabi.

Tüsistused

Väikesed polüpeod ei pruugi põhjustada ebamugavusi. Kuid maopopolüüpide olemasolul tuleb ette valmistada, et võivad tekkida tüsistused, mis on juba tõsine probleem. Maolopupi komplikatsioonid on järgmised:

  1. Verejooks, mis tekib haavandunud polüüpidest.
  2. Kõhupolüpi kaotus kaksteistsõrmiksoole ja selle pigistamine. Võibolla suur polüüp jalas, mis kasvab mao ja soolte piiril.
  3. Toidu häirimine maost soolestikku. Selle põhjuseks võib olla kasvaja suur suurus ja selle asukoht.
  4. Polüpi taassündimine pahaloomulisesse kasvajurisse. See kehtib eriti adenomatoossete polüüpide kohta.

Kõik see viitab sellele, et mao-polüpea diagnoosimine peaks mõtlema selle haiguse ravile.

Mao-polüpea ravi

Kõhupolüpi ravitakse ravimi või kirurgilise meetodiga. Eelistatavat meetodit määrab raviarst. Esialgu soovitatakse konservatiivset ravi, mis seisneb gastroenteroloogi poolt välja kirjutatud ravimite võtmises. Samuti on soovitatav järgida toitu ja murdarvuteid (süüa väikestes kogustes).

Narkootikumid, mis on ette nähtud maopolipi jaoks:

  • De nol Sellel on tugev gastrooprotektiivne toime. Ümbritseb mao seinad, kaitstes seega neid vesinikkloriidhappe agressiivsest toimest. Samuti on Helicobacteri suhtes bakteritsiidne toime.
  • Almagel ja selle variant Almagel A. ümbritseb mao seinu, kaitstes neid seeläbi vesinikkloriidhappe erosioonist. Eriti efektiivne haavanduv polüüp, kui on suur verejooksu oht. Almagel A erineb tavalisest Almagelist, kuna see sisaldab ka anesteesi, mis kõrvaldab valu.
  • Omeprasool. Blokeerib parietaalrakkude sekretsiooni, häirides seega vesinikkloriidhappe sekretsiooni.
  • Rennie. Sellel on gastrooprotektiivne toime, see neutraliseerib liigse soolhappega. Kiiresti leevendab kõhtu ja valulik ebamugavustunne maos.
  • Claricide Sellel on bakteritsiidne toime Helicobacter pilory vastu. Niisiis neutraliseerib ravimi nakkushaigus, mis on üks polüüpi arenemise põhjusi.
  • Gastal. Vähendab maomahla liigset sekretsiooni, suurendab mao limaskesta kaitseprotsesse.

Kuid enamikul juhtudel vajab maopopulipi kiiret resolutsiooni. Operatsiooni võib läbi viia endoskoopiliselt või klassikaliselt. Operatsiooni eesmärk on polüüpide täielik eemaldamine ning rasketel juhtudel - ja osa maost (resektsioon). Kui polüüp on pahaloomuline, siis toimub operatsioon vastavalt kõigile onkoloogilise radikalismi eeskirjadele.

Polüpeede endoskoopiline eemaldamine

Viimastel aastatel on hakatud rakendama kõhupolüpi eemaldamise meetodeid. Arengu alguses on endoskoopiline sekkumine edukalt juhitud. Gastroskoopiaga saab eemaldada nii ühe kui mitme polüübi.

Gastroskoobi kanalisse sisestatakse spetsiaalne silmus mao õõnsusse, mis surub polbiidi varre väga aluse külge, seejärel viiakse läbi diathermokoagulatsioon (voolukiirgus) ja polüpumad surevad ja eemaldatakse. Kirurgilist protseduuri nimetatakse elektro-eemaldamiseks.

Pärast sekkumist läbivad patsiendid kontroll-gastroskoopiat 3 kuud pärast operatsiooni. Vajadusel määrake täiendav elektrokoagulatsioon - jääkkudede läbipaistev kasutamine. Täielik paranemine toimub 2 kuu pärast. Patsientidel, kes on läbinud elektro-ekstsiseerimise ja elektrokoagulatsiooni, soovitatakse regulaarselt kontrollida polüüpide võimalikku kordumist.

Mao resektsioon

Suurte polüüpide juuresolekul, millega kaasneb verejooksu ja obstruktsiooni tüsistus, korduvad retsidiivid (korduvad polüübid), samuti pahaloomulise kasvaja korral on vajalik mao resektsioon, see tähendab, et maoosa eemaldamine, millele polüübid esinevad.

Toitumisreeglid pärast operatsiooni

Keeldumine süüa on vajalik ainult esimesel päeval pärast sekkumist. Siis peaks patsient järgima teatud dieeti, ei tohiks dieet sisaldada tooteid, mis pakuvad keemilist, termilist ja mehaanilist ärritust. See võimaldab kiiremat tööd seedesüsteemis.

Toidust, mida pärast maooperatsiooni võib sisestada:

  • Supid tuleks keeta ilma liha või nõrga lihapuljongi.
  • Tükeldamata poog, mille jaoks sobivad teraviljad: tatar, riis, kaerahelbed.
  • Jahutoodetest on kreekerid lubatud ilma suhkruta, magustamata galette küpsised, kuivatatud leib.
  • Mõnikord võite lisada toidust pasta ja dieedi singi küülikust või kodulindudest.
  • Munad keedetakse või keedetakse nagu omlett, kuid aurutatud.
  • Saate süüa rasvavaba kohupiima, hapukoore (madala rasvasisaldusega), jogurt ja keefir.
  • Mis puudutab lihatooteid, siis võite lisada dieedi kanarinda, vasikaliha, küülikut ja kalkunit.
  • Lubatud on banaanid ja õunad, ka suhkrupeed, peet (üks kord nädalas), porgandid, kõrvits ja lillkapsa õied pole keelatud.

Taastumisperioodil on toidus keelatud:

  • Kroovist kuulub piirangute alla ainult manna.
  • Nagu mune, ei saa nad praadida.
  • Toitumisalased lihatoidud peaksid sisaldama lambat, sealiha ja veiseliha, samuti kodulindude (pardi ja hani) rasvaseid sordi.
  • Jahutoodetest on igast värskest küpsetisest, kookidest ja kondiitritest, küpsetamisest ja praetud pirukadest keeldumine.
  • Mõned köögiviljad ja puuviljad on samuti keelatud tarbimiseks. Nende hulgas on herned ja valge peakapsas, redis ja redis. Ärge sööke viigimarju, ploomi ja viinamarju.
  • Esimesed nõud ei tohiks olla vürtsikas ega soolane, luuletaja ei tohiks tarbida supp-kharcho, hodgepodge ja muud puuvilja supid rasva lihast.
  • Toitu ei saa lisada margariini ja või on piiratud. Piima puhul võib olla purjus, kui ei esine individuaalset sallimatust, ei tohiks toote rasvasisaldus olla kõrge.
  • Kõik vorstid, konservid ja marinaadid on keelatud. See peaks toitu maksimaalselt leevendama kuumade kastmete ja toidu lisaainete puudumise tõttu.

Kui tehakse endoskoopiline protseduur, siis tavaliselt rehabilitatsioon ei võta palju aega. Elundi limaskesta täielik taastamine toimub 10 kuni 40 päeva pärast.

Ennetamine

Ennetusmeetmed on peamiselt suunatud gastriidi või selle ravimise ennetamisele; Helicobacter pylori avastamine ja ravi. See tähendab, et antibakteriaalne teraapia, terapeutiline toitumine ja valvsus jälgib uute polüüpide tekkimist, aitab jälgida õiget seisundit. Haiguse kordumise vältimine aitab:

  1. Toit põhineb arsti soovitustel. Kindlasti eemaldage toidust toidud, mis ärritavad mao limaskesta ja soodustavad happe vabanemist kardia piirkonnas.
  2. Suitsetamisest ja alkohoolsetest joogidest keeldumine nende kahjulikkuse alusel.
  3. Võtke ravimit ainult vastavalt arsti poolt ettenähtud juhistele.

Soovitud soovituste järgimine ei anna absoluutset tagasisidet remissioonile, vaid see aitab maal haigusega paremini toime tulla, kõrvaldada negatiivsed tagajärjed ja vältida juba olemasolevate kasvajate patoloogilist muutust. Aja jooksul te mõistate, et nad on kadunud.

Polüp maos

Mao polüpoos on healoomuline epiteeli moodustumine, mis on inimese elule ohtlik, kuna tal on kalduvus degenerereeruma pahaloomuliseks vähiks. Haiguse sümptomid ja põhjused ei ole väga väljendunud, kuni rakkude hüperplaasia on healoomuline ja seetõttu väga ohtlik - varajases staadiumis ei mõtle inimene isegi diagnoosi. Õnneks ei seisne ravim ravimata, ilmnevad uued uuringud ja ravi. Mida teha, kui haiguse sümptomid kahtlustatakse? Loomulikult konsulteerige arstiga ja läbige korraline eksam! Hilinemise või ignoreerimise tagajärjed on tervisele ohtlikud.

Põhjused ja liigitus

Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD) on selle haiguse kood K31.7 (söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused) - mao ja kaksteistsõrmiku polüübid, D13.1 (healoomuline ja täpsustamata või teadmata iseloomuga haridus) - adenomatoosne polüp.

Miks ilmnevad kasvajad? Põhjus, mis mõjutab korrapäraselt polüüpide ilmnemist, ei ole täielikult teada ja on eriti ohtlikud. Kuid on mitmeid diagnoositud eeltingimusi arenguks:

  1. Põletikulised protsessid toimivad sageli kasvupinnana polüüpide ilmutamiseks. Mao keha on kaetud haavanditega ja gastriidiga (näiteks hüpertroofiline polüpoos gastriit), rikkudes terviklikkust, suurendades ärritust ja luues soodsa keskkonna patoloogiliste kasvajate jaoks. Näiteks suured tuumorid põhjapõie rakkude pürolos või hüperplaasias.
  2. Vanus üle 40 aasta. Haiguse patogenees ei ole täielikult mõistetav, kuid arstid omistavad seda kehas vananemisele, mis hõlmab mao vähki haavatavust.
  3. Bakter Helicobacter pylori - nakatab kõht ja kaksteistsõrmiksool. Etioloogiliselt mõjutab see maohaavandeid ja mao vähki, duodeniiti ja mõnda lümfoomi. Statistika näitab, et Helicobacter pylori nakkamine ei põhjusta alati polüüpide teket.
  4. Pärilik eelsoodumus:
    • Perekondlik adenomatoosne polüpoos (ICD kood C18, D12) põhjustab käärsoole paljude polüüpide teket, mõnikord ulatub ka mao peale. Haigus läheb ilma sümptomideta, mõnikord kaasneb hemato-positiivne väljaheide.
    • Peitz-Jigs sündroom (ICD kood Q85.8) avaldub seedetrakti polüpoos. Olulised sümptomid: nahal, igemetel ja põskel ilmuvad suured laigud. Kõhu antrumis lokaalselt, üldiselt väljendunud hüperplaasia. Selles sündroomis tekkivad kasvajad kipuvad moodustama tsüsti, millega kaasnevad limaskesta tsüstilised dilateeritud näärmed.
    • Alaealiste polüpoosi sündroom (puudub ICD-s) on perekondlik polüpoos, mis moodustub lapsi, kellel on autosomaalne domineeriv pärimisviis. Polüp on suur, ümmargune, haavandunud pind, kattekiht on tavaliselt pähkel ja sisaldab põletikulist infiltratsiooni, täheldatakse hüperplaasiat.
  5. Mõned ravimid. Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi (ICD kood K21) ja prootonpumba inhibiitorite pikaajaline manustamine on seotud põhjapõie polüüpide ja püloorsete kasvajate ilmnemisega.
  6. Ebaõige toitumine. Inimesed, kelle toitumine koosneb peamiselt teravast rasva toidust, on kõhuga polüpeenide moodustumisele vastuvõtlikumad.
  7. Suur stress ja immuunsussüsteemi nõrgenemine aitavad kaasa polüüpide agressiivsele ilmnemisele suurtes kogustes.
Polüpeede progressioon.

Mao-polüüpide liigitamine liigist toimub vastavalt morfoloogilistele tunnusjoontele ja see jaguneb kaheks: neoplastilised (adenomatoosne, näärmevähk, südame, antral) ja mitte-neoplastilised polüübid (hüperplastiline, hüperplasiogeenne). Ka ICD klassifikatsioon sisaldab kvantitatiivset iseloomu - ühe, mitmekordne. Neoplastilised polübid sisaldavad mao adenomatoorset ja näärmepolüpi:

  • Tekkiv adenomatoosne polüp (ICD kood D13.1) koosneb mao näärmerakkudest ja on primaarne seisund, laias aluses, millele see jalg on kinnitatud. Adenoomid on jaotatud tubulaarseks, papillotubulaarseks ja papillaarseks. Sellise hüperplaasia läbimõõt on umbes 1 cm. Mitmed adenomatoossed polüübid läbimõõduga üle 2 cm kujutavad endast tõsist terviseriski.
  • Kõhupõõnsused on sarnased mao ümbritsevatele kudedele, epiteeli hüperplaasia on ebaoluline. Need on pehmed, suured polüpeenid, mis kipuvad kasvama tsüstiliste õõnesteni, mis kunagi ei ületa lihaskihti. Struktuur sarnaneb hüpertroofilise polüpoosiga gastriidiga. Enamasti esineb mao põhjaosas. Inhibiitorite kasutamisel suureneb pylori piirkonnas potentsiaalsete polüüpide tekke oht.
  • Mao antrumi polüp (prepiloorne) - on osa adenoomist, kuid enamasti üksinda. Prepüloriaosakonna hüperplaasia on teiste suhtes haavatavam, mistõttu on see rohkem vastuvõtlikum kui pahaloomuline degeneratsioon. Statistiliste andmete kohaselt esineb eelpiloori osakonna polüp kõige sagedamini 70 juhul 100st.
  • Südame polüpoos on kõige tavalisem. Lokaliseeritud kõhu siirdamise piirkonnas maos. Tavaliselt ei luba spfikster toidu kaudu maost tagasi söögitoru, kuid kui kardia puruneb, happ lekib söögitoru, mis põhjustab põletikku. Kardiaalse düsfunktsiooni tagajärjed: moodustub polüpeen, mis muundatakse jalgakujuliseks kasvajaks.

Mitte-neoplaasilised kasvajad jagunevad: mittesootud ja seotud polüpoositüüpidega:

  1. Hüperplaasia, mis ei ole seotud polüpoosiga, on sageli healoomuline geneesia. Sellesse rühma kuuluvad:
    • Hüperplastilist polüpi iseloomustab mao epiteelirakkude proliferatsioon ja see on healoomuline kasvaja laias protsessis või vars. Harva suureneb hüperplastiline polüpe diameetriga üle 2 cm. Krooniline gastriit tekib kõige sagedamini.
    • Hüperplasiogeenne maopõletik. Struktuur on hüperplaasia, mis on sarnane lillkapsa õisikutega. Selle polüpse tekkimine põhjustab mao limaskesta näärmete düsfunktsiooni. Hüperplasogeense polüpoidi neoplasm on üksildane, kõhu kehas on see tavalisem, suurus ei ületa 2-3 cm. Maligniseerumine toimub harva, ainult 20% -l maovähiga patsientidest leiti hüperplasiogeenseid polüüpe.
    • Põletikuline kiudne polüpepkiibuline pseudopoliit. Polüorossi või prepüloorika ümber lokaliseerunud polüpeeni suurus ei ületa tihti 1,5-2 cm läbimõõtu. Keha on piiratud, asetseb laias voodis või eraldiseisva varrega submukosaalse kihis. Kaasneb epiteeli haavanditega.
    • Hüpertroofiline polüpealne gastriit - iseloomustab üks või mitu kasvu limaskestal, mis on ette nähtud mao eelpürolüütiliseks osaks.
  2. Polüpoosiga seotud kasvajad on pärilikud ja paiknevad mao limaskesta sisepinnal. Selliste tuumorite tüübid: Gardneri polüpoos, Peitz-Jigs polüpoos, juveniilne polüpoosi sündroom.
Tagasi sisukorra juurde

Sümptomid

Haiguse sümptomid on halvasti välja kujunenud, mistõttu on raskusi ravi algusjärgus ravi tõenäosuse diagnoosimisel ja vähendamisel. Kasvajate väljanägemise põhjused on samuti halvasti arusaadavad. See on tervisele väga ohtlik. Võite kuvada haruldaste märkide nimekirja, mis näitavad, et inimesel on polüpoos:

  • ebamugav, valulik valu kõhunäärmes;
  • äge valu maos;
  • toidu halva seeduvuse, iivelduse, oksendamise;
  • halb hingeõhk;
  • pylori või prepüloorse osakonna lähedal asuvad kasvajate suured pesakonnad rikuvad mao läbilaskvust, mis põhjustab puhitus, raskust maos;
  • vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • veri fekaalides, verehüübed oksendamisel;
  • igav valus valu maos;
  • igemete ja põskede pigmentatsioon, lilla lilla värvus;
  • pehmetes pigmentatsioonides.

On ohtlik oodata haiguse valusaid ilminguid, tagajärjed võivad olla pettumusttekitavad.

Diagnostika

Polüpoosi diagnoosimise tüübid hõlmavad patsiendi küsitlemist pärilike haiguste, heaolu kaebuste, siseorganite endoskoopilise uurimise ja avastatud proovide laboratoorsetest uuringutest. Uuringu tulemuste põhjal on kindlaks tehtud haiguse põhjused.

Endoskoopia on meetod seedetrakti organite uurimiseks, kus endoskoop sisestatakse suuava kaudu. Endoskoopia on teadusuuringute jaoks ohutu ja praktiliselt valutu viis.

Juhtiv fibrogastroskoopia (endoskoopiline uuring). Kasutades endoskoopi (pikk õhuke toru, millel on fotoaparaat lõpus), uurib arst seedetrakti ülemisi osi. Kui uuringu käigus tuvastatakse polüpeotiline kasvaja, määratakse täiendava uuringuna ultraheliuuring.

Endoskoopiline ultraheliuuring aitab arstil määrata mao limaskesta korral polüüpide idanemise sügavust. Lisaks kaamerale on endoskoop varustatud ultrahelianduriga. Ultraheliuuringu eeliseks on võime visuaalselt eristada healoomulisi ja neoplastilisi koosseise.

Röntgenkiirgus - saate uurida mao seinu pärast kokkupuudet kontrastainega (tavaliselt baariumi suspensiooniga). Seda uurimismeetodit kasutatakse siis, kui on leitud suuri polüüpe või nende pesupuidesti.

Endoskoopiline uurimine kaasneb maopopiipiopsiaga - kohustuslik protseduur, mis viiakse läbi endoskoopia ajal. Histoloogi ja tsütoloogia analüüsi tegemiseks lõigatakse polüpi ja limaskestadest väike osa. Seega määratakse healoomuline / pahaloomuline polüpeen. Kui see on läbimõõduga alla 1 cm, eemaldatakse see biopsia käigus. Selline endoskoopia välistab võimaluse vähiks, düsplaasiaks ja aitab määrata polüpüüpi.

Ravi

Mao-polüpea esimene ravi on jälgida gastroenteroloogi nõuannet. Kuidas ravida polüüpe maos? Kas ma pean selle kustutama? Sõltuvalt haiguse olemusest ja raskusest on kaks suunda - konservatiivne ja kirurgiline operatsioon (endoskoopia).

Konservatiivne

Konservatiivse ravi valik on efektiivne mao ja soolte väikeste hüperplastiliste polüüpide suhtes, kuna need ei degenereerita vähki. Samuti võib ravim mõjutada kardiatö tööd, vähendades uute tuumorite tõenäosust, stabiliseerides mao eelpürolüütilise osa tööd.

Ravimid on ette nähtud peamiselt mao happelisuse stabiliseerimiseks, et vähendada ja vältida kardiaalsete epiteelikahjustuste tekkimist. Kui happesus suureneb - näidake ravimeid, mis blokeerivad vesinikkloriidhappe produktsiooni. Helicobacter pylori juuresolekul kasutatakse antibakteriaalseid aineid. Teatud dieedi jälgimine mõjutab paranemisprotsessi.

Narkootikumidega polüpefaase ravitakse ainult siis, kui on vaja operatsiooni.

Kas ma pean kustutama?

Selle haigusega toimetulekuks on lihtne harjutus - lihtsalt eemaldage haridus. Endoskoopiline polüpektoomia, kasvaja eemaldamise operatsioon või laserpõletamine on inimesele ja arstile abiks. Kirurgilised tüübid:

  • Loop eemaldamine polüpektoomiaga, mis sobib kõigile jalalapüüpidele. Kui avastatakse polüpoidne kasvaja, süstitakse submukosaalse kihina 3-5 ml novokaiini või aminokaproehappe lahust. Infiltratsioon tekib ja moodustumine tõuseb üle limaskesta pinna, mis hõlbustab püüdmise silmust. Kasutatakse kahenakkilist endoskoopi - ringi ümbritsev silmus ümbritseb ja siis voolu mõjul keevitatakse silmus limaskestale. Pärast silmuse pingutamist katkestatakse praegune polüp.
  • Polüprofiilide endoskoopiline biopsia sobib nii väikese läbimõõduga kasvajate (hüperplastiline polüp) kui ka suurte, kasvavate (adenoomide) kasvajate korral. Endoskoopilisel meetodil eemaldatakse osade kaupa polüpeoskesta tuumorid läbimõõduga üle 1,5 cm.
  • Aspiratsioon - kasvaja imemine seadme otsani.
  • Moksibustion laser kõige õrn meetod polypectomy. Põlemislaaster viiakse läbi kihtides, pehme kude aurustub. Selle meetodi (laser) vaieldamatu eelis on veresoonte sulgemine, mis soodustab kiiret paranemist ja takistab sisemist verejooksu. Laseri pihustamine on mugav viis vabaneda kasvajatest pürolossis või sooles.
  • Kui mitu kasvajat on mao distaalses osas, on ette nähtud segmendiline resektsioon. Kui kasvu esineb ülejäänud kultuses, tuleb need ka eemaldada, laser põletamine on võimalik.
  • Gastrektoomia (mao täielik eemaldamine).

Polüpoosi korral (mitmete polüüpide väljanägemine) viiakse polüpeksoomi läbi korduvalt, mõjutades soolte, et vältida verejooksu, perforatsiooni või halvenemist patsiendi seisundis. Tihti kasutatakse õlavarre ja plastkardia raviks. Hüperplastilist polüpi ei eemaldata kõige sagedamini. Operatsioon toimub üks kord iga 2-8 nädala järel, mille jooksul limaskesta taastatakse.

Võttes arvesse polüüpide tendentsi ümberõppeks, tuleb pärast kirurgiat kindlasti arst läbi regulaarselt kontrollida. Ja lihtsalt, veendumaks, et polüüp on kadunud, saate naasta normaalsele elule.

Rahvad abinõud

Kui maos leitakse polüüpe, võetakse ravi arvesse traditsioonilisi meetodeid. Selliste meetodite aluseks on eelkõige mao- ja soolte normaliseerumine. Teatud toitude (marinaadid, suitsutatud toidud, alkohol, äädikastel põhinevad kuumad vürtsid ja magustoidud) väljajätmine toidust aitab kaasa polüpoidi kasvu pärssimisele. Kuid populaarsed arstid soovitavad kasutada:

  • Segu oliiviõli, sidrunimahla ja mett. Mesi ja või segatakse võrdsetes osades, lisatakse segule kaks sidrunimahla. Saadud ravimit hoitakse madalal temperatuuril tihedalt suletud mahutis. Võtke segu 2-3 tundi päevas pooleks tunniks enne sööki supilusikatäis.
  • Rähni tinkkt shellil (kook nõudis viina kaane all soojas kohas nädalas).
  • Segud kõrvitsaseemnetest ja munadest (segu saamiseks on oluline kasutada ainult munakollasi, eraldage valgeid, segage proportsioonis: poolliitrit õli - munakollane ja 6 lusikaga kooritud kõrvitsaseemneid).
  • Petiinkuur (õunaõli mahl, filtreeritakse läbi marli, segatakse poole võrra viinaga ja lastakse selle valmistamiseks vähemalt 24 tundi). Teistes retseptides on saadaval ka õunapuuviljad, milleks on keetmine, aurutaimed keeva veega, taimsed preparaadid koos lubi lisandiga jne.
  • Taimsed toidujäätmed - piparmünt, tee seened, lagritsa juur.
  • Propolis (kasutatakse koos võiga või tinkkuurina).

Oluline on meeles pidada, et traditsioonilise meditsiini kasutamist teostatakse raviarsti järelevalve all. Traditsioonilised meetodid aitavad, kuid ei kaota sümptomeid, sest on asjakohane kombineerida neid traditsioonilise meditsiini meetoditega, järgides arsti poolt pakutavat raviplaani.

Toitumissoovitused ja toitumine

Mao ja sooltevaheliste polüüpide dieet sõltub happesuse tasemest, operatsiooni raskusest, kas kardiatõbi mõjutas patsiendi üldist seisundit. Tehke kõik väärt, nagu ütles arst. Kõigepealt pead saama hüvasti soolaste ja vürtsikute toitude, alkoholi, tugeva tee ja kohvi järele - nad on nüüd magu ohtlikud:

  • Igapäevases dieedis peaks olema rohkem küpsetatud toitu.
  • Väikestes portsjonides on toitu väikestes kogustes mitu korda päevas süüa.
  • Kindlasti hoolikalt muretseda toidu pärast.
  • Jälgige hammaste seisundit.

Toit operatsioonijärgses perioodis peaks koosnema:

  • fermenteeritud piimatooted;
  • peate tegema kuivatatud leiba, kreekerid;
  • supid vees;
  • keedetud kala, hautatud;
  • kõva nisu;
  • keedetud sink, lahja vorsti;
  • puuviljad, keedetud köögiviljad;
  • pehmed ja mitte-happelised puuviljad;
  • omelettid;
  • teha puljongibu.

Happelise tootmise vähendamisega peab patsient toidust täiendama liha- ja seenekilpide, pasta, juustu ja keedukoormusega, sinkiga. Kui happe tootmine on vastupidi suurenenud, siis sisaldab toitumine köögiviljasuppe, teravilja, kartulipüree. Seega on soolestiku töö normaliseerida.

On oluline, et jõud ei sööks, on parem jooma rohkem vett või mahla. Soovitav on kasutada viburnu, astelpaju marju või mahla. Sarapuupähklid avaldavad soodsat mõju mao ja soolte tööle.

Ennetamine

On teada, et haigust on kergem vältida kui ravimist. Polüoosi puhul ei ole püügifraasi esimene osa üsna realistlik, kuid teisega ei tohiks olla mingeid probleeme. Mao polüüpide eemaldamine on taaskasutamise esimene samm.

Ennetusmeetmed on peamiselt suunatud gastriidi või selle ravimise ennetamisele; Helicobacter pylori avastamine ja ravi. See tähendab, et antibakteriaalne teraapia, terapeutiline toitumine ja valvsus jälgib uute polüüpide tekkimist, aitab jälgida õiget seisundit. Haiguse kordumise vältimine aitab:

  • Toit põhineb arsti soovitustel. Kindlasti eemaldage toidust toidud, mis ärritavad mao limaskesta ja soodustavad happe vabanemist kardia piirkonnas.
  • Suitsetamisest ja alkohoolsetest joogidest keeldumine nende kahjulikkuse alusel.
  • Võtke ravimit ainult vastavalt arsti poolt ettenähtud juhistele.

Soovitud soovituste järgimine ei anna absoluutset tagasisidet remissioonile, vaid see aitab maal haigusega paremini toime tulla, kõrvaldada negatiivsed tagajärjed ja vältida juba olemasolevate kasvajate patoloogilist muutust. Aja jooksul te mõistate, et nad on kadunud.

Esimesed 8 nädalat pärast operatsiooni, mis on kõige olulisem edasiseks taastumiseks. Sel ajal taastatakse mao limaskesta, seega on toitumine rikkalik, peaksite järgima päeva režiimi, emotsionaalset seisundit.

Tagajärjed mao polüüpidele

Polüpide täielik eemaldamine on prognoos üldiselt soodne, hoolimata sellest, et kasvajate korduvuse tõenäosus on kõrge. Regulaarne vaatlus suurendab taaskasutamise tõenäosust, lisaks võimaldab see määrata kirurgilise ravi läbiviimiseks uue hariduse. Pärast polüpektoomiat taastab inimene täielikult töövõime, haiguse negatiivsed sümptomid kaovad.

Prognoosi nüansid sõltuvad leitud polüüpide tüübist, mao koes idanemise arvust ja suurusest. Teavet selle kohta, miks nad ilmusid, on ravile positiivne mõju.

Kui patsiendil on krooniline või hüpertroofiline gastriit, siis neoplasmide eemaldamine toob endaga kaasa nende taasilmumise. Sama prognoos Helicobacter pylori nakkuse korral, kui mitte terviklikku ravi. Päriliku polüpoosi (Gardner, Peutz-Jigers polyposis, juveniilne) ebasoodne prognoos, kuna nende patogenees on sagedane kordumine. Hüperplastilise alatüübi paranemine on paranemisest paranemiseni, nii et see kaob.